1. El documento describe las causas, síntomas y pruebas de laboratorio para diagnosticar diferentes tipos de hepatitis aguda, incluyendo las hepatitis virales A, B, C, D y E, así como otras causas como medicamentos, alcohol y enfermedades autoinmunes.
2. Se explican las pruebas de laboratorio clave como las transaminasas ALT y AST, bilirrubina, fosfatasa alcalina y marcadores serológicos para identificar los virus hepatotrópicos.
3. También se describen los síntomas clínicos como icter
Este documento presenta información sobre la cirrosis hepática. En resumen:
1) La cirrosis hepática se define por alteraciones estructurales en el hígado que incluyen necrosis hepatocelular, fibrosis y nódulos de regeneración.
2) Las causas más comunes de cirrosis hepática son el consumo excesivo de alcohol y las infecciones crónicas por virus de la hepatitis.
3) Los síntomas de la cirrosis hepática pueden incluir fatiga, náuseas, acumulación de líquido en el abdomen, coloración amarillenta
La insuficiencia hepática se define como la disfunción del hepatocito que reduce la síntesis y excreción de productos hepáticos. Esto aumenta los niveles de bilirrubina y el tiempo de protrombina, y puede causar ascitis, várices gastroesofágicas e hipertensión portal. La insuficiencia hepática puede deberse a hepatitis, cirrosis, intoxicaciones, enfermedades autoinmunes o genéticas, e incluso causas raras como insuficiencia cardíaca o síndrome de Reye.
Clase hecha para la cátedra de semiología, escuela de medicina de la Universidad de Carabobo, hecha por el Br. Carlos Alejos estudiante de 4to año de Medicina Y preparador de Quimica Basica del curso Propedeutico Da Vinci
Este documento describe varias enfermedades primarias y secundarias de la médula ósea que pueden causar pancitopenia con celularidad normal de la médula, incluyendo síndromes mielodisplásicos, hemoglobinuria paroxística nocturna, mielofibrosis, algunas leucemias agudas y enfermedades secundarias como hiperesplenismo, déficit de B12 o folato, infecciones fulminantes, alcoholismo, sarcoidosis y tuberculosis. También discute el lupus eritematoso sistémic
Este documento resume la cirrosis hepática, incluyendo sus definiciones, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Describe la cirrosis como una alteración histopatológica del hígado caracterizada por pérdida de parénquima hepático y formación de septos fibrosos y nódulos anormales, distorsionando la arquitectura hepática normal. Explica sus principales causas como la alcohólica, viral e inmunológica, así como sus síntomas generales y específicos y los
Abordamos la cirrosis desde el funcionamiento del hígado, alteraciones bioquímicas, causa de la cirrosis, daño histopatológico, tratamiento preventivo de las complicaciones y tratamiento de las complicaciones principalmente desde el punto de vista quirúrgico.
Este documento presenta información sobre la cirrosis hepática. En resumen:
1) La cirrosis hepática se define por alteraciones estructurales en el hígado que incluyen necrosis hepatocelular, fibrosis y nódulos de regeneración.
2) Las causas más comunes de cirrosis hepática son el consumo excesivo de alcohol y las infecciones crónicas por virus de la hepatitis.
3) Los síntomas de la cirrosis hepática pueden incluir fatiga, náuseas, acumulación de líquido en el abdomen, coloración amarillenta
La insuficiencia hepática se define como la disfunción del hepatocito que reduce la síntesis y excreción de productos hepáticos. Esto aumenta los niveles de bilirrubina y el tiempo de protrombina, y puede causar ascitis, várices gastroesofágicas e hipertensión portal. La insuficiencia hepática puede deberse a hepatitis, cirrosis, intoxicaciones, enfermedades autoinmunes o genéticas, e incluso causas raras como insuficiencia cardíaca o síndrome de Reye.
Clase hecha para la cátedra de semiología, escuela de medicina de la Universidad de Carabobo, hecha por el Br. Carlos Alejos estudiante de 4to año de Medicina Y preparador de Quimica Basica del curso Propedeutico Da Vinci
Este documento describe varias enfermedades primarias y secundarias de la médula ósea que pueden causar pancitopenia con celularidad normal de la médula, incluyendo síndromes mielodisplásicos, hemoglobinuria paroxística nocturna, mielofibrosis, algunas leucemias agudas y enfermedades secundarias como hiperesplenismo, déficit de B12 o folato, infecciones fulminantes, alcoholismo, sarcoidosis y tuberculosis. También discute el lupus eritematoso sistémic
Este documento resume la cirrosis hepática, incluyendo sus definiciones, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Describe la cirrosis como una alteración histopatológica del hígado caracterizada por pérdida de parénquima hepático y formación de septos fibrosos y nódulos anormales, distorsionando la arquitectura hepática normal. Explica sus principales causas como la alcohólica, viral e inmunológica, así como sus síntomas generales y específicos y los
Abordamos la cirrosis desde el funcionamiento del hígado, alteraciones bioquímicas, causa de la cirrosis, daño histopatológico, tratamiento preventivo de las complicaciones y tratamiento de las complicaciones principalmente desde el punto de vista quirúrgico.
Definición, etiopatogenia, manifestaciones clínicas y paraclinicas de la insuficiencia hepática, encefalopatía hepática, coma hepático y diagnosticos diferenciales.
Este documento trata sobre el manejo de la enfermedad renal crónica. Explica cómo medir la función renal mediante la estimación del filtrado glomerular y la detección de proteína en la orina. También describe los criterios para la derivación a nefrología y el manejo del paciente con enfermedad renal, incluyendo la intervención terapéutica para la hipertensión, dislipemia y diabetes. Finalmente, especifica qué fármacos requieren y no requieren ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal.
El documento proporciona información sobre la cirrosis hepática. Define la cirrosis como la acumulación de fibras de colágeno en el hígado que distorsiona su arquitectura normal. Explica las principales causas como el consumo crónico de alcohol y virus de la hepatitis B y C. Describe las manifestaciones clínicas como ascitis, encefalopatía hepática y sangrado de varices esofágicas. También cubre el diagnóstico, clasificación y tratamiento de la cirrosis hepática.
El documento describe la cirrosis hepática, una enfermedad crónica y progresiva del hígado caracterizada por la fibrosis y la formación de nódulos regenerativos. Las principales causas son el consumo crónico de alcohol, las hepatitis virales y las enfermedades autoinmunes. Los síntomas incluyen dolor abdominal, ictericia, ascitis y encefalopatía hepática. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes de laboratorio y pruebas de imagen. No existe un tratamiento específico, sino el manejo
Este documento resume la insuficiencia renal crónica, incluyendo su definición, clasificación, factores de riesgo, epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, complicaciones, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones. Describe los diferentes estadios de la enfermedad renal, las alteraciones que ocurren en cada órgano y sistema, y los enfoques de manejo médico y no médico para retrasar la progresión de la enfermedad y tratar las complicaciones.
El documento define la enfermedad renal crónica (ERC) y describe sus etapas. La ERC se define como un filtrado glomerular menor a 60 ml/min/1.73m2 o daño renal persistente por más de 3 meses. Se clasifica en 5 etapas dependiendo del filtrado glomerular. El diagnóstico se basa en exámenes de sangre y orina para medir la función renal y detectar proteínas. El tratamiento incluye control de factores de riesgo y terapia de reemplazo como diálisis si la función renal es
La aplasia medular hereditaria más común es la Anemia de Fanconi, un síndrome de inestabilidad cromosómica congénita causado por defectos en genes que modulan la estabilidad del ADN y que se transmite de forma autosómica recesiva. Se caracteriza por pancitopenia progresiva, anomalías físicas, endocrinopatías y riesgo aumentado de cáncer.
La insuficiencia renal crónica se define como la disminución progresiva e irreversible de la función renal, con una tasa de filtración glomerular menor a 60 ml/min/1.73m2 durante más de 3 meses. Sus principales causas son la diabetes y la hipertensión. A medida que avanza la enfermedad, disminuye la capacidad excretora de los riñones y aparecen complicaciones como anemia, alteraciones del metabolismo óseo y mineral, hipertensión y dislipidemia. La insuficiencia renal crónica es un problema de sal
La insuficiencia hepática aguda puede ser causada por virus, toxinas, drogas o problemas vasculares. Provoca daño hepático grave que lleva a encefalopatía hepática, hipoglicemia, falla renal y edema cerebral. El tratamiento incluye control de encefalopatía, prevención de infecciones y falla de otros órganos, y en algunos casos trasplante hepático. La insuficiencia hepática crónica resulta de daño hepático prolongado como cirrosis o hepatitis crónica.
Revisión del tema de pancreatitis crónica para estudiantes, basada en el libro de Gastroenterología Villalobos entre otros articulos de resvisión del tema
* DESCARGALA PARA DISFRUTAR DE LAS ANIMACIONES.
* En las notas de la presentación se encuentra la explicación de las diapositivas *
Presentación del síndrome de Insuficiencia hepática con inmuno-fisiopatología del mismo. NO INCLUYE TRATAMIENTO. Actualizado para septiembre de 2012. Generado para el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga.
CC-BY-SA 3.0
La nefrolitiasis o urolitiasis se produce por la presencia de cálculos en los riñones o vías urinarias. Los cálculos más comunes son de calcio y se forman por la presencia de orina sobresaturada. Los factores de riesgo incluyen ser hombre, entre 20-50 años, ingesta baja de líquidos, infecciones urinarias repetidas y trastornos en el metabolismo de calcio, oxalato o ácido úrico. Los síntomas principales son dolor abdominal intenso y hematuria.
Sesión clínica de Rafael Colmenares y Yousef Allaoua, estudiantes de 6º de Medicina de la Facultad de Alcala de Henares. Magnífico repaso de la patología. Muchas gracias.
El documento define y discute la insuficiencia hepática aguda. Define la insuficiencia hepática aguda como la aparición de coagulopatía (INR mayor a 1.5) y cualquier grado de encefalopatía hepática dentro de las 26 semanas de la aparición de síntomas en un paciente sin enfermedad hepática previa. También clasifica la insuficiencia hepática aguda en hiperaguda (0-7 días), aguda (8-28 días) y subaguda (29 días a 12 semanas) dependiendo del intervalo entre la ictericia
La cirrosis hepática se caracteriza por la degeneración irreversible de las células del hígado y su reemplazo por tejido cicatricial. Puede ser causada por el consumo excesivo de alcohol a largo plazo, hepatitis virales, trastornos hereditarios y la obstrucción prolongada de las vías biliares. Los síntomas incluyen ictericia, ascitis, hemorragia gastrointestinal y encefalopatía hepática a medida que empeora la disfunción hepática y la hipertensión portal.
El documento proporciona información sobre el fracaso renal agudo, incluyendo conceptos, epidemiología, fisiopatología, diagnóstico diferencial, biomarcadores e indicadores de riesgo, tratamiento y pronóstico. Cubre temas como las definiciones de IRA, factores de riesgo, clasificaciones como RIFLE, causas, mecanismos fisiopatológicos, manifestaciones clínicas, pruebas de laboratorio, tratamiento médico y factores pronósticos.
Este documento resume las causas más comunes de sangrado digestivo bajo, incluyendo hemorroides, fisuras anales, divertículos, ectasias vasculares y neoplasias. Describe las definiciones de melena, hematoquezia y rectorragia. Explica los exámenes complementarios para diagnosticar la ubicación y causa de la hemorragia, como colonoscopia, enteroscopia y angiografía.
La ascitis es la acumulación de líquido en la cavidad abdominal, principalmente dentro de la cavidad peritoneal. Es la complicación más común de la cirrosis y ocurre en más del 50% de pacientes con cirrosis a los 10 años. La ascitis se desarrolla como resultado de la hipertensión portal e insuficiencia hepática causada por la cirrosis, lo que lleva a una vasodilatación arterial esplánica y altera la presión y permeabilidad capilar intestinal, facilitando la acumulación de líquido. El diagnóstico se realiza mediante par
El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, que pueden causar edemas. Los principales tipos son la nefropatía por cambios mínimos en niños y la nefropatía membranosa en adultos. El tratamiento incluye dieta baja en sal y líquidos, diuréticos, y posiblemente corticoesteroides o inmunosupresores para tratar la causa subyacente.
Ulcera peptica e infeccion por helicobacter pyloriDanii Lopez
Este documento describe la Helicobacter pylori, una bacteria que coloniza la mucosa gástrica y causa inflamación crónica y úlceras pépticas. Explica los factores de patogenicidad de H. pylori como la ureasa, flagelos y adhesinas que le permiten adherirse y sobrevivir en el estómago. También señala que la infección por H. pylori aumenta el riesgo de úlcera y cáncer gástrico, y que su diagnóstico y tratamiento son importantes.
La hepatitis es una enfermedad infecciosa causada por varios tipos de virus que atacan el hígado e inflaman y causan dolor. Se transmite a través de la ingesta de alimentos o agua contaminados o por contacto con sangre, fluidos corporales, o superficies contaminadas. Los síntomas pueden variar desde leves hasta graves e incluso mortales en algunos casos. No existe un tratamiento específico, pero se recomienda el reposo y una dieta saludable, y la prevención incluye vacunación, higiene personal y
Definición, etiopatogenia, manifestaciones clínicas y paraclinicas de la insuficiencia hepática, encefalopatía hepática, coma hepático y diagnosticos diferenciales.
Este documento trata sobre el manejo de la enfermedad renal crónica. Explica cómo medir la función renal mediante la estimación del filtrado glomerular y la detección de proteína en la orina. También describe los criterios para la derivación a nefrología y el manejo del paciente con enfermedad renal, incluyendo la intervención terapéutica para la hipertensión, dislipemia y diabetes. Finalmente, especifica qué fármacos requieren y no requieren ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal.
El documento proporciona información sobre la cirrosis hepática. Define la cirrosis como la acumulación de fibras de colágeno en el hígado que distorsiona su arquitectura normal. Explica las principales causas como el consumo crónico de alcohol y virus de la hepatitis B y C. Describe las manifestaciones clínicas como ascitis, encefalopatía hepática y sangrado de varices esofágicas. También cubre el diagnóstico, clasificación y tratamiento de la cirrosis hepática.
El documento describe la cirrosis hepática, una enfermedad crónica y progresiva del hígado caracterizada por la fibrosis y la formación de nódulos regenerativos. Las principales causas son el consumo crónico de alcohol, las hepatitis virales y las enfermedades autoinmunes. Los síntomas incluyen dolor abdominal, ictericia, ascitis y encefalopatía hepática. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes de laboratorio y pruebas de imagen. No existe un tratamiento específico, sino el manejo
Este documento resume la insuficiencia renal crónica, incluyendo su definición, clasificación, factores de riesgo, epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, complicaciones, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones. Describe los diferentes estadios de la enfermedad renal, las alteraciones que ocurren en cada órgano y sistema, y los enfoques de manejo médico y no médico para retrasar la progresión de la enfermedad y tratar las complicaciones.
El documento define la enfermedad renal crónica (ERC) y describe sus etapas. La ERC se define como un filtrado glomerular menor a 60 ml/min/1.73m2 o daño renal persistente por más de 3 meses. Se clasifica en 5 etapas dependiendo del filtrado glomerular. El diagnóstico se basa en exámenes de sangre y orina para medir la función renal y detectar proteínas. El tratamiento incluye control de factores de riesgo y terapia de reemplazo como diálisis si la función renal es
La aplasia medular hereditaria más común es la Anemia de Fanconi, un síndrome de inestabilidad cromosómica congénita causado por defectos en genes que modulan la estabilidad del ADN y que se transmite de forma autosómica recesiva. Se caracteriza por pancitopenia progresiva, anomalías físicas, endocrinopatías y riesgo aumentado de cáncer.
La insuficiencia renal crónica se define como la disminución progresiva e irreversible de la función renal, con una tasa de filtración glomerular menor a 60 ml/min/1.73m2 durante más de 3 meses. Sus principales causas son la diabetes y la hipertensión. A medida que avanza la enfermedad, disminuye la capacidad excretora de los riñones y aparecen complicaciones como anemia, alteraciones del metabolismo óseo y mineral, hipertensión y dislipidemia. La insuficiencia renal crónica es un problema de sal
La insuficiencia hepática aguda puede ser causada por virus, toxinas, drogas o problemas vasculares. Provoca daño hepático grave que lleva a encefalopatía hepática, hipoglicemia, falla renal y edema cerebral. El tratamiento incluye control de encefalopatía, prevención de infecciones y falla de otros órganos, y en algunos casos trasplante hepático. La insuficiencia hepática crónica resulta de daño hepático prolongado como cirrosis o hepatitis crónica.
Revisión del tema de pancreatitis crónica para estudiantes, basada en el libro de Gastroenterología Villalobos entre otros articulos de resvisión del tema
* DESCARGALA PARA DISFRUTAR DE LAS ANIMACIONES.
* En las notas de la presentación se encuentra la explicación de las diapositivas *
Presentación del síndrome de Insuficiencia hepática con inmuno-fisiopatología del mismo. NO INCLUYE TRATAMIENTO. Actualizado para septiembre de 2012. Generado para el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga.
CC-BY-SA 3.0
La nefrolitiasis o urolitiasis se produce por la presencia de cálculos en los riñones o vías urinarias. Los cálculos más comunes son de calcio y se forman por la presencia de orina sobresaturada. Los factores de riesgo incluyen ser hombre, entre 20-50 años, ingesta baja de líquidos, infecciones urinarias repetidas y trastornos en el metabolismo de calcio, oxalato o ácido úrico. Los síntomas principales son dolor abdominal intenso y hematuria.
Sesión clínica de Rafael Colmenares y Yousef Allaoua, estudiantes de 6º de Medicina de la Facultad de Alcala de Henares. Magnífico repaso de la patología. Muchas gracias.
El documento define y discute la insuficiencia hepática aguda. Define la insuficiencia hepática aguda como la aparición de coagulopatía (INR mayor a 1.5) y cualquier grado de encefalopatía hepática dentro de las 26 semanas de la aparición de síntomas en un paciente sin enfermedad hepática previa. También clasifica la insuficiencia hepática aguda en hiperaguda (0-7 días), aguda (8-28 días) y subaguda (29 días a 12 semanas) dependiendo del intervalo entre la ictericia
La cirrosis hepática se caracteriza por la degeneración irreversible de las células del hígado y su reemplazo por tejido cicatricial. Puede ser causada por el consumo excesivo de alcohol a largo plazo, hepatitis virales, trastornos hereditarios y la obstrucción prolongada de las vías biliares. Los síntomas incluyen ictericia, ascitis, hemorragia gastrointestinal y encefalopatía hepática a medida que empeora la disfunción hepática y la hipertensión portal.
El documento proporciona información sobre el fracaso renal agudo, incluyendo conceptos, epidemiología, fisiopatología, diagnóstico diferencial, biomarcadores e indicadores de riesgo, tratamiento y pronóstico. Cubre temas como las definiciones de IRA, factores de riesgo, clasificaciones como RIFLE, causas, mecanismos fisiopatológicos, manifestaciones clínicas, pruebas de laboratorio, tratamiento médico y factores pronósticos.
Este documento resume las causas más comunes de sangrado digestivo bajo, incluyendo hemorroides, fisuras anales, divertículos, ectasias vasculares y neoplasias. Describe las definiciones de melena, hematoquezia y rectorragia. Explica los exámenes complementarios para diagnosticar la ubicación y causa de la hemorragia, como colonoscopia, enteroscopia y angiografía.
La ascitis es la acumulación de líquido en la cavidad abdominal, principalmente dentro de la cavidad peritoneal. Es la complicación más común de la cirrosis y ocurre en más del 50% de pacientes con cirrosis a los 10 años. La ascitis se desarrolla como resultado de la hipertensión portal e insuficiencia hepática causada por la cirrosis, lo que lleva a una vasodilatación arterial esplánica y altera la presión y permeabilidad capilar intestinal, facilitando la acumulación de líquido. El diagnóstico se realiza mediante par
El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, que pueden causar edemas. Los principales tipos son la nefropatía por cambios mínimos en niños y la nefropatía membranosa en adultos. El tratamiento incluye dieta baja en sal y líquidos, diuréticos, y posiblemente corticoesteroides o inmunosupresores para tratar la causa subyacente.
Ulcera peptica e infeccion por helicobacter pyloriDanii Lopez
Este documento describe la Helicobacter pylori, una bacteria que coloniza la mucosa gástrica y causa inflamación crónica y úlceras pépticas. Explica los factores de patogenicidad de H. pylori como la ureasa, flagelos y adhesinas que le permiten adherirse y sobrevivir en el estómago. También señala que la infección por H. pylori aumenta el riesgo de úlcera y cáncer gástrico, y que su diagnóstico y tratamiento son importantes.
La hepatitis es una enfermedad infecciosa causada por varios tipos de virus que atacan el hígado e inflaman y causan dolor. Se transmite a través de la ingesta de alimentos o agua contaminados o por contacto con sangre, fluidos corporales, o superficies contaminadas. Los síntomas pueden variar desde leves hasta graves e incluso mortales en algunos casos. No existe un tratamiento específico, pero se recomienda el reposo y una dieta saludable, y la prevención incluye vacunación, higiene personal y
La Hepatitis A es una enfermedad viral que afecta el hígado y es causada por el virus de la Hepatitis A. Se transmite principalmente por la falta de higiene e ingesta de alimentos contaminados. Los síntomas incluyen fiebre, ictericia, náuseas y vómitos. No tiene tratamiento específico más que reposo, pero se puede prevenir mediante vacunación e higiene adecuada.
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria del hígado que puede ser causada por virus, bacterias, toxinas o el sistema inmune. Existen diferentes tipos de hepatitis virales causadas por los virus de hepatitis A, B, C, D y E. La hepatitis B y C son las más comunes y pueden volverse crónicas, causando daño hepático a largo plazo. El diagnóstico y tratamiento dependen del tipo de hepatitis.
Este documento trata sobre la hepatitis B. Explica que es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B que puede causar procesos agudos o crónicos. Se transmite a través del contacto con sangre o fluidos corporales infectados. Sus síntomas incluyen cansancio, náuseas y color amarillento de la piel. El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre. El tratamiento implica la administración de medicamentos o un trasplante de hígado. La prevención inclu
El documento presenta información sobre la hepatitis A, incluyendo su definición como una enfermedad infecciosa producida por el virus tipo A que inflama el hígado. Explica que es muy contagiosa y puede transmitirse a través del contacto con personas infectadas o alimentos contaminados, y que sus síntomas incluyen cansancio, náuseas, fiebre y dolor de estómago. También cubre temas como el diagnóstico, tratamiento y medidas de prevención como la limpieza e higiene de los alimentos.
La hepatitis es una inflamación del hígado que puede ser causada por varios agentes como virus, bacterias, parásitos o toxinas. Existen varios tipos de hepatitis virales como la hepatitis A, B, C, D y E. La hepatitis A es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis A, el cual afecta principalmente el hígado y puede causar desde una infección asintomática hasta insuficiencia hepática aguda. La hepatitis A se transmite principalmente por la vía fecal-oral a través del agua o los alimentos
El virus de la hepatitis A causa una enfermedad hepática aguda que puede variar desde formas asintomáticas hasta hepatitis aguda grave. Se transmite principalmente por la vía fecal-oral y su incidencia es mayor en países en desarrollo con bajas condiciones sanitarias. No existe un tratamiento específico, pero la vacunación y una buena higiene son efectivas para prevenir la infección.
Este documento describe las características de las hepatitis virales. Explica que los virus de la hepatitis causan inflamación aguda del hígado manifestada por fiebre, síntomas gastrointestinales e ictericia. Detalla los agentes causales comunes como los virus de la hepatitis A, B, C, D y E, sus formas de transmisión, cuadros clínicos, pruebas de diagnóstico, tratamiento y medidas de prevención.
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria del hígado que puede ser causada por virus u otras infecciones. La hepatitis C específicamente es causada por el virus de la hepatitis C, el cual se transmite a través de la sangre. Sus síntomas incluyen dolor abdominal, fatiga, orina oscura y heces pálidas. El tratamiento depende de si es aguda o crónica, e incluye medidas de soporte e hidratación así como antivirales en algunos casos.
Este documento del Ministerio de Protección Social de Colombia provee información sobre la vacunación. Explica conceptos como susceptible, inmunidad, tipos de inmunidad, vacunas, clasificación de vacunas vivas y muertas, vías de aplicación, reglas generales sobre intervalos entre dosis y vacunas, vacunación de prematuros y recién nacidos, y vacunas específicas como BCG y hepatitis B.
La mayoría de las enfermedades y medicamentos maternos son compatibles con la lactancia, ya que los beneficios de la leche materna superan los riesgos en la mayoría de los casos. Solo algunas enfermedades infecciosas graves como el VIH o algunos medicamentos específicos están contraindicados. La lactancia es recomendable incluso en condiciones como diabetes, epilepsia, asma o patología tiroidea controladas.
Descripción de la infección por virus de hepatitis C en niños. Esta actualización incluye la historia, descripción del agente, mecanismo de transmisión, métodos diagnósticos y de pronóstico, terapia actual y revisión breve de los nuevos agentes antivirales DAA.
El documento trata sobre las hepatitis virales crónicas. Describe las hepatitis B y C, sus mecanismos de transmisión, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La hepatitis viral crónica puede causar cirrosis hepática, hipertensión portal o carcinoma hepatocelular y es la quinta causa principal de muerte a nivel mundial.
La hepatitis B es una infección viral del hígado causada por el virus de la hepatitis B. Puede causar inflamación e hinchazón del hígado. A veces no presenta síntomas, pero también puede causar fatiga, dolores musculares, náuseas y la piel y ojos amarillos. Se diagnostica mediante exámenes de sangre. La vacuna contra la hepatitis B previene la infección.
La hepatitis C es la más común y grave entre los virus de hepatitis. Afecta a aproximadamente 180 millones de personas a nivel mundial, 12 millones en Europa y 800,000 en España. Más de la mitad de los infectados no saben que lo están. El virus puede producir una infección crónica en el 50-70% de los casos y provocar cirrosis o cáncer de hígado. Actualmente existen tratamientos efectivos pero no una vacuna para la hepatitis C.
T E M A 34 P G De La Secrecion Gastricamarianoaguayo
El documento describe la fisiopatología de la secreción gástrica y los trastornos relacionados con el exceso o defecto de ácido gástrico. Explica las diferentes células y factores que regulan la secreción de ácido, incluyendo las fases de la secreción en relación con la ingesta de alimentos. También describe las pruebas para evaluar la secreción gástrica y las causas y manifestaciones clínicas de la hiperclorhidria y la hiposecreción gástrica.
La hepatitis B es una infección hepática potencialmente mortal causada por el virus de la hepatitis B. Se transmite a través de la sangre y fluidos corporales, y puede causar inflamación y necrosis hepática, cirrosis o cáncer de hígado. La vacuna contra la hepatitis B es la forma más efectiva de prevención. Los cuidados al paciente incluyen tratamiento médico, evitar el contacto con sangre y fluidos, y seguir las recomendaciones de prevención como la vacunación.
La hepatitis C es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis C, que puede causar una infección aguda o crónica de gravedad variable. Se transmite principalmente por la sangre, y las personas con mayor riesgo son aquellas que se inyectan drogas ilegales o comparten agujas, reciben diálisis renal, tienen relaciones sexuales sin protección con alguien infectado, nacieron de madre infectada, o recibieron una transfusión de sangre o un trasplante de órganos de un donante infectado. Los
El paciente presenta ictericia, dolor abdominal y clínica compatible con síndrome coledociano. Los estudios de laboratorio muestran alteraciones hepáticas y la ecografía revela la presencia de un cálculo obstructivo en la vía biliar principal. Ante el cuadro clínico, de laboratorio y hallazgos por imagen se concluye que el paciente sufre una coledocolitiasis.
La cirrosis hepática se define como una alteración difusa del parénquima hepático caracterizada por una fibrosis intensa y áreas nodulares de hepatocitos. Puede ser causada por infecciones virales como la hepatitis, el consumo excesivo de alcohol, o trastornos metabólicos hereditarios. Los síntomas incluyen ascitis, encefalopatía hepática y sangrado gastrointestinal. Los exámenes complementarios como las pruebas de función hepática, elastografía y la biopsia hepática pueden ayudar a diagnosticar la cirrosis y determinar su gravedad
Este documento trata sobre las hepatitis virales agudas. Describe que pueden ser causadas por al menos 7 virus diferentes (A, B, C, D, E y G) y comienzan con síntomas generales como malestar y fatiga, para luego presentar ictericia. También se elevan las transaminasas y puede haber datos de laboratorio que muestran leucopenia con linfocitosis.
1. Los marcadores serológicos como las aminotransferasas, fosfatasa alcalina y bilirrubina juegan un papel importante en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades hepáticas.
2. Ayudan a detectar enfermedades hepáticas en pacientes asintomáticos y a determinar la causa de enfermedades hepáticas junto con la historia clínica, examen físico y pruebas de imágenes.
3. Diferentes patrones en los niveles de estas enzimas y moléculas indic
Este documento describe las características de las hepatitis virales agudas, incluyendo sus cinco tipos principales (A, B, C, D y E), sus vías de transmisión, signos y síntomas, tratamiento y prevención. Se proporcionan detalles sobre la epidemiología, morfología, ciclo de vida y características de los virus de la hepatitis A y E. También se comparan los marcadores serológicos y las manifestaciones clínicas de las diferentes formas de hepatitis aguda.
El documento presenta el caso de un hombre de 26 años con ictericia. El diagnóstico más probable es el síndrome de Gilbert, un trastorno genético benigno que causa ictericia no conjugada. El síndrome de Gilbert se caracteriza por ser una enfermedad leve y crónica que ocurre en ausencia de otras enfermedades hepáticas o de la bilis, generalmente manifestándose en la segunda década de vida.
Enfoque del paciente con alteraciones en las pruebas hepáticas.Carolina Castro
El documento discute la evaluación de pacientes con resultados anormales en pruebas hepáticas. Menciona que solo alrededor del 1% de los casos con resultados anormales tienen una enfermedad hepática clínicamente significativa. Detalla varios factores a considerar para determinar si un paciente requiere más estudios, como su salud general, duración de la elevación en enzimas hepáticas, y antecedentes personales. También explica el significado clínico de varios marcadores hepáticos comúnmente usados.
El documento describe criterios para la clasificación y tratamiento de la insuficiencia hepática aguda y la encefalopatía hepática, incluyendo clasificaciones de la gravedad, causas, signos y síntomas, y criterios para el trasplante hepático.
Este documento trata sobre el alcoholismo y la cirrosis hepática. Explica que el alcoholismo es una enfermedad crónica causada por el consumo excesivo de alcohol que puede producir dependencia y dañar el hígado, causando cirrosis hepática. La cirrosis hepática es una enfermedad progresiva del hígado que puede deberse al consumo excesivo de alcohol a largo plazo y tiene diferentes etapas y complicaciones como la ascitis y la encefalopatía hepática.
Este documento trata sobre las pruebas de función hepática. Brevemente describe las principales pruebas como las enzimas hepáticas ALT, AST, FA y GGT y cómo se miden los niveles de bilirrubina. Explica que estas pruebas sirven para evaluar el estado del hígado y el sistema biliar y pueden ayudar a diagnosticar problemas hepáticos.
Este documento resume la anatomía, fisiología e histología del hígado y describe la cirrosis hepática. La cirrosis es una alteración crónica e irreversible de la arquitectura hepática caracterizada por fibrosis difusa, nódulos anormales y disfunción hepática. Las causas más comunes son el alcohol, el virus de la hepatitis C y la esteatohepatitis no alcohólica. La cirrosis puede clasificarse según su etiología, anatomía patológica o gravedad funcional usando las escalas de Child-Pugh o MELD
Este documento describe la anatomía, fisiología y enfermedades del hígado, con énfasis en la cirrosis hepática. Explica la anatomía y función del hígado, así como las causas, clasificaciones, signos clínicos, pruebas de laboratorio y complicaciones de la cirrosis hepática. La cirrosis es una enfermedad crónica e irreversible del hígado causada principalmente por el alcohol, virus de la hepatitis C y B, y puede conducir a insuficiencia hepática o cáncer de hígado si no se trata
Este documento describe la anatomía, fisiología y enfermedades del hígado, con énfasis en la cirrosis hepática. Explica que la cirrosis es una alteración crónica e irreversible de la arquitectura hepática caracterizada por fibrosis, nódulos anormales y disfunción hepática. También cubre las causas comunes, signos clínicos, complicaciones y clasificaciones funcionales de la cirrosis hepática.
La hepatitis vírica aguda es una enfermedad infecciosa del hígado causada por distintos virus que se caracteriza por necrosis hepática e inflamación. Presenta un cuadro clínico con fases prodrómica, ictericia y convalecencia y puede manifestarse de forma anictérica, colestásica, prolongada, grave o fulminante. Su diagnóstico incluye la detección de antígenos y anticuerpos virales. Su tratamiento depende del virus causante e incluye interferón e inhibidores de proteasas.
La Dra. Lourdes Alonso interviene en el III Curso de Actualización en Medicina de familia con la ponencia:
"Pruebas de función hepática.Alteraciones de la coagulación. Nuevos marcadores bioquímicos de enfermedad: Calprotectina y BNP"
El síndrome de Gilbert es un trastorno hereditario benigno del metabolismo de la bilirrubina causado por una mutación en la enzima UDP glucoroniltransferasa. Se caracteriza por niveles discretos de bilirrubina e ictericia intermitente que se manifiesta durante episodios estresantes. El diagnóstico se confirma mediante pruebas como el ayuno, la administración de ácido nicotínico o rifampicina que demuestran un aumento de los niveles de bilirrubina.
HEPATITIS AGUDA y H A y H ALCOHOLICA.docxAndrsJima
Este documento resume las características clínicas de la hepatitis aguda, incluyendo sus causas (infecciosas, tóxicas, metabólicas o autoinmunes), síntomas comunes y el diagnóstico. Luego se enfoca en la hepatitis A, detallando su epidemiología, patogénesis, cuadro clínico, diagnóstico y profilaxis. Finalmente, describe brevemente la hepatitis alcohólica en términos de sus síntomas, factores de riesgo y posibles complicaciones.
La cirrosis hepática es un proceso crónico caracterizado por la presencia de amplia fibrosis y nódulos de regeneración que distorsionan la arquitectura hepática. Sus principales causas son la cirrosis alcohólica, la cirrosis poshepática y el hígado graso no alcohólico. Puede manifestarse de forma compensada o descompensada con complicaciones como hipertensión portal e insuficiencia hepática. El diagnóstico definitivo requiere una biopsia hepática.
El documento proporciona información sobre el hígado y las enfermedades hepáticas. Explica que el hígado es el órgano más grande del cuerpo y tiene funciones vitales como transformar los alimentos en energía y eliminar toxinas de la sangre. Describe varios tipos de enfermedades hepáticas como la hepatitis, la cirrosis y el cáncer de hígado. También cubre temas como la epidemiología, prevención, tratamiento, manifestaciones clínicas y el manejo odontológico de pacientes con problemas hepá
Desde el punto de vista semiologico, como se clasificaría la ascitis, su diagnóstico, factores de riesgo, examenes complementarios y hacer un buen examen fisico.
El documento proporciona información sobre el hígado, incluyendo su ubicación, tamaño, funciones y algunas enfermedades hepáticas como la hepatitis y la cirrosis. Explica que el hígado es el órgano más grande que se encuentra en el abdomen superior derecho, pesa alrededor de 1,5-2 kg y desempeña un papel clave en funciones metabólicas y de filtración. También cubre brevemente las características de los virus de la hepatitis A, B y C y los síntomas e implicaciones de
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
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Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
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Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
Hepatitis
1.
2. DR. ANTONIO GODOY ALVAREZ
INTEGRANTES:
JAHIR HERNANDEZ LARA
KENNEDY HERNENADEZ VITE
LUCERO SARAHI GONZALEZ MEJIA
3. El termino hepatitis aguda significa inflamación del hígado,
caracterizada por necrosis hepatocelular (muerte celular)
activa acompañada por una respuesta inflamatoria lobular de
corta y autolimitada duración.
4. Virus: 50-70%:
Hepatitis A, B, C, D y E.
VIRUS TAMAÑO
(nm)
GENOMA TRANSMISION PERIODO DE
INCUBACION
(días)
MORTALIDAD
(%)
HVA 27 ARN Fecal-oral 15-45 1
HVB 45 ADN Parenteral-sexual
30-180 1 5% adultos van a la
crónica.
Los recién nacidos el 95%
Y en escolares de 20 a 30%
HVC 60 ARN Parenteral 15-150 <0.1 menos
sintomática de todas
HVD 40 ARN Parenteral-sexual
30-150 2-10
HVE 32 ARN Fecal-oral 30-60 1
Hepatitis de mas de 6 meses: aguda
Mayor a 6 meses: crónica
5. El HSV-1 es un virus citopático directo, destruye a la
célula infectada, ya sea el queratinocito
(Los queratinocitos son las células predominantes
(90%) de la epidermis) o específicamente el
hepatocito (El hepatocito es la célula propia del
hígado y que forma su parénquima).
6. La transmisión puede efectuarse por contacto
directo entre personas, especialmente sexual, al feto y al niño
durante la gestación, el parto
o la lactancia, y por transfusiones de sangre o trasplantes de
órganos.
La infección generalmente ocurre en las 2 primeras décadas
de la vida con pico máximo antes del año de edad.
El CMV en pacientes inmuno competentes puede presentarse
con una leve elevación de los niveles de transaminasas
ALT (alanina-aminotransferasa 5.55 U/L), AST aspartato-aminotransferasa
5.40 U/L), y rara vez conduce a una
hepatitis severa.
7. El hígado tiene diversas transaminasas (ENZIMAS) para
sintetizar y dividir los aminoácidos e interconvertirlos en
moléculas de almacenaje de energía.
Las concentraciones de transaminasas en el suero (la parte no
celular de la sangre) son normalmente bajas. Sin embargo, si
el hígado está dañado, la membrana celular de los
hepatocitos se hace más permeable, y algunas enzimas se
filtran en la corriente sanguínea.
8. El virus de Epstein-Barr (VEB) es un herpesvirus
cuyo único huésped es el hombre, al que infecta
por vía orofaríngea.
Habitualmente la infección por el VEB produce una
alteración leve y autolimitada de las transaminasas
(AST y ALT), por lo que no suele precisarse una
biopsia hepática, y solo en el 5% causa una
hepatitis aguda colestásica (HAC).
9. Los adenovirus han implicado en la
enfermedad diseminada y la neumonia en
pacientes que sufren supresion de las
defensas.
Transplante de medula osea: neumonia,
hepatitis, nefritis, colitis, encefalitis, y cistitis
hemorragica.
Receptores de transplante: hepatitis
(transplante de riñon), nefritis (transplante de
riñon)
10. Algunos fármacos pueden causar hepatitis con
pequeñas dosis, aun cuando el sistema de
descomposición del hígado esté normal. Las dosis
grandes de medicamentos pueden dañar un hígado
normal.
Muchos fármacos diferentes pueden producir
hepatitis medicamentosa.
11. 1. PARACETAMOL (acetaminofen) analgesico sin
propiedades inflamatorias
2. AINES: ibuprofeno, naproxeno: antinflamatorios no
esteroideos
3. AMIODORONA: Antiarritmico usado en varios tipos de
taquiarritmiastanto ventriculares como supraventriculares
4. ESTEROIDES ANABOLIZANTES: hormonas
masculinas, que se utilizan para aumentar la fuerza y el
rendimiento corporal.
5. ERITROMICINA: antibiotico
6. METILDOPA: antihipertensivo
13. ALCOHOL
Es un daño al hígado y su funcionamiento
debido al alcoholismo.
La hepatopatía alcohólica ocurre después de
años de consumo excesivo de alcohol
Según la OMS, el consumo máximo
recomendado es de 30 gramos de alcohol
diarios para hombres y 20 gramos para
las mujeres.
14. La hepatitis isquémica, también conocida
como hepatitis hipóxica o hígado de shock se
define como un cuadro de necrosis
hepatocelular predominantemente
centrolobulillar extensa y potencialmente
grave debida a una disminución significativa
de la perfusión hepática
15. Desde el punto de vista clínico estos
enfermos generalmente tienen el antecedente
de haber presentado un episodio de
hipotensión arterial significativa que
condiciona una elevación brusca y
generalmente reversible de al menos 20
veces el valor normal de las transaminasas,
alcanzando un máximo dentro de los
primeros 1 a 3 días del evento isquémico
16. La enfermedad de wilson
Es un trastorno hereditario en el cual hay
demasiado cobre en los tejidos corporales. El
exceso de cobre causa daño al hígado y al
sistema nervioso.
Los depósitos de cobre ocasionan daño
tisular, muerte del tejido y cicatrización, lo
cual hace que los órganos afectados dejen de
funcionar bien.
17. CUADRO CLINICO:
1.- Fase prodrómica:
a) Fatiga
b) Anorexia
c) Fiebre variable
d) Nauseas, vómitos y a veces diarreas
e) Dolor abdominal (epigastrio y/o hipocondrio
derecho)
f) Mialgias y artralgias
g) Aversión al cigarro
h) Rash cutáneo
18. 2.-FASE PREICTERICA. Además de los
síntomas anteriores se pueden encontrar:
a) Hepatomegalia moderada
b) Esplenomegalia
c) Adenopatías (infrecuentes)
d) Síntomas respiratorios superiores
19. 3.- FASE ICTERICA: los síntomas anteriores
mejoran, pero aparecen otros:
a) Coluria
b) Hipocolia o acolia
c) Ictericia
d) Hepatoesplenomegalia sensible
e) Prurito (sobre todo en la forma colestasica)
EN LAS FORMAS ANICTERICAS ESTA FASE NO SE
OBSERVA.
20. Anicteria (inflamacion del higado sin ictericia)
Icteria ( se presenta inctericia)
Colestasica (dificultad para excretar la bilis del higado hacia el
duedeno, lo cual produce ictericia y comezon)
Recidivante o bifacia (común en hepatitis A)
(la enfermedad reincide, la enfermedad vuelve a aparecer despues
de la sanacion)
Prolongada
Fulminante (de origen drástico)
Manifestaciones extrahepaticas
21.
22. A).-Determinación de las aminotrasnferasas (ALT Y AST):
elevadas. esta alteración puede ser la única en los pacientes
anticréticos.
ALT (alanina-aminotransferasa o TGP):
Enzima citosólico que se encuentra en altas concentraciones
en el hígado.
valor normal= 5-55 U/L.
TGP mas que la TGO = hepatitis aguda (viral). Colestasis
intrahepática.
Daño celular o muerte celular desencadena la liberación de
esta enzimas a la circulación.
AST (aspartato-aminotransferasa o TGO):
Isoenzimas mitocondriales y citosólico en hígado, musculo
esquelético, riñón corazón.
TGO es mayor que la TGP= hepatitis alcohólica, cirrosis,
Colestasis extrahepática.
Valor normal= 5-40 U/L.
23. B).-Bilirrubina elevada generalmente con
predominio de la directa.
Bilirrubina no conjugada (indirecta).
Es la resultante de degradación del hemo por macrófagos del
sistema retículo-endotelial (bazo). Migra asociada a la albúmina. Es
captada por el hígado en donde se conjuga.
Está aumentada en enfermedades hemolíticas y en enfermedades
del metabolismo de la bilirrubina.
Los valores séricos normales oscilan entre 0-0.8 mg/dl (hasta 15
μmol/L).
Bilirrubina conjugada (directa).
La bilirrubina se conjuga con 2 moléculas de ácido glucorónico. Se
elimina activamente por la bilis.
En plasma los valores son muy bajos 0-0.03 mg/dl,
pero aumenta considerablemente en las colestasis intra y
extrahepáticas.
la bilirrubina total sérica, que no debe superar 1 mg/dl (17
μmol/L).
24. C).-Determinación de la fosfatasa alcalina: ligeramente
elevada. Aumenta aún más en las formas colestásicas.
Valores normales entre 85 y 190 U/L.
La fosfatasa alcalina FAL: proviene principalmente de dos
fuentes: el hígado y el hueso. Su incremento puede ser fisiológico
o patológico.
patológicas se encuentran: obstrucción de conductos biliares,
cirrosis biliar primaria, Colestasis provocada por drogas como
esteroides anabólicos, ductopenia biliar del adulto.
25. D).-Determinación de los ácidos biliares séricos:
elevados.
Valor de referencia: En suero: hasta 2 μg/ml
(adultos, hombre o mujer)
Evaluación de la función hepática. Índice de gran
valor para medir la función hepática, metabólica
excretora; practicando el examen posprandial del
suero (en las disfunciones hepatobiliares se
registra un aumento sérico de los ácidos biliares
después de la ingestión de alimentos).
Aumentado:
Insuficiencia hepática, ictéricos o no (hepatitis
crónica, cirrosis alcohólica o criptogenética,
cirrosis biliar primaria).
26. E).-Si hay disminución brusca de ATL con rápida
elevación de bilirrubina es un signo de mal pronóstico
(Hepatitis fulminante).
se caracteriza por su rápido avance, generando una necrosis
masiva del hígado, siendo causada por un virus, toxina o
isquemia.
el fallo hepático fulminante se define clásicamente como un
trastorno de inicio súbito e intenso de la función del hígado,
que se pone de manifiesto con ictericia, y es seguido
de encefalopatía hepática
27. Urobilinuria:
urobilinógeno en orina, Normalmente la
orina contiene de 0,03 a 0,48 mg por día
(ROYER).
las cifras normales son : 1-4 mg por
día.(Watson)
Bilirrubinuria:
es la presencia de bilirrubina en la orina
Valor normal<1.6mg/dl.
Proteinuria:
La cantidad de proteínas en la orina que
sobrepasada, es de 150 mg en la orina de
24 horas
0 a 8 mg/dl en el caso de tratarse de una
prueba rápida con tira reactiva.
28. La proteína llamada protrombina permite que la sangre se coagule. El
rango normal es de 11 a 13,5 segundos.
El aumento en los tiempos TP pueden ser indicio de:
Obstrucción del conducto biliar
Cirrosis
Coagulación intravascular diseminada
Hepatitis
Mal absorción (absorción inadecuada de nutrientes desde el tracto
intestinal)
Deficiencia de vitamina K
Deficiencia del factor VII
Deficiencia del factor X
Deficiencia del factor II (protrombina)
Deficiencia del factor V
Deficiencia del factor I (fibrinógeno)
29. 5.-Hemograma: se muestra
normal o aparece leucopenia
(linfomonocitosis atípica)
Hematíes o glóbulos rojos
Hemoglobina (Hb)
Henatocrito (Hto)
Volumen corpuscular medio
(VCM)
HCM (hemoglobina corpuscular
media)
Leucocitos o glóbulos blancos
Plaquetas
VSG (velocidad de
sedimentación)
30. 6.-Determinacion de marcadores serológicos
virales:
agente Marcador serológico
HVA
Infección aguda IgM anti HVA
Infección antigua IgG anti HVA
HVB
Infección aguda Ags HVB+ anti HBc IgM+
Portador crónico Ags HVB+ anti HBC IgG +Age HVB+TGP normales
Crónico activa Ags HVB+ anti HBc IgG+Age HVB+ TGP elevados
Infección antigua Anti Ags HVB+ anti HBc IgG+
Inmunización previa Anti Ags HVB+ anti HBc -
31. agente Marcador serológico
HVC
Agudo y crónico Anti HVC + HVC RNA cualitativo +
HDV
Aguda coinfección Anti HVD IgM + anti HVD IgG -
Crónica superimfección Anti HVD IgM + anti HVD IgG + altos titulos
Infecciona antigua Anti HVD IgM + anti HVD IgG + bajos titulos
HVE
Infección aguda IgM anti HVE +
Infección antigua IgG anti HVE +
32. 7.-laparoscopia y biopsia hepática: es útil
para el diagnostico diferencial con las
hepatitis crónicas. Permite realizar el
diagnóstico de certeza si existiera dudas con
los resultados serológicos o cuadro de
infección se prolonga más de 6 meses.
33. 8.- en el diagnóstico diferencia se debe tener en
cuenta la historia del consumo de bebidas
alcohólicas o medicamentos hepatotóxicos
(paracetamol).
antecedentes familiares de enfermedades
hepáticas. Estos siguieren enfermedades
metabólicas de origen genético como la
enfermedad de Wilson.
Estados de inmunosupresor como el SIDA, que
predispone a infecciones como el citomegalovirus y
herpes simple.
34. Tratamiento profiláctico:
Educación sanitaria, higiene ambiental y personal,
eliminación de excretas de forma adecuada.
Procedimientos técnicos adecuados para prevenir la
transmisión por la utilización de sangre o sus
derivados.
Control de donantes
Esterilización adecuada de instrumental como
jeringas, agujas etc.
Notificación obligatoria.
Adecuada orientación sexual (evitar promiscuidad y
evitar la importancia del uso de preservativos)
Inmunoprofilaxis pasiva o activa: a través de
gammaglobulina hiperinmune por vía I.M con la
aplicación de la vacuna contra la hepatitis A y B.
35. Tratamiento Curativo Medidas Generales
• La mayoría de los pacientes
con hepatitis aguda no tienen
indicación de internación y
pueden permanecer en su
domicilio. Sin embargo, el
reposo absoluto en cama no
ha logrado reducir ni la
estadía ni los síntomas y
signos de la enfermedad.
Debe ser recomendado solo
en las primeras etapas de la
infección en la que predomina
la astenia y el dolor en el
epigastrio y/o hipocondrio
derecho.
36. • Se deben seguir de cerca a los pacientes con altas
cifras de transaminasa y bilirrubina por el
peligro de una evolución no satisfactoria hacia
una hepatitis no fulminante. En estos casos se
recomienda determinaciones semanales del
tiempo de protrombina.
37. • Dieta: Debe ser libre y variada. No hay
alimentación que ensombrezca el diagnostico de
las hepatitis. Solo se recomienda dieta hipo
grasa a aquellos pacientes con dolor en el
hipocondrio derecho y a los que el estudio
ecográfico les revele un engrosamiento de pared
en la vesícula biliar.
38. • Fármacos: deben utilizarse estrictamente
imprescindibles. Se debe evitar, especialmente
en los pacientes graves, la utilización de sedantes
y antieméticos.
39. • Aislamiento: no es
necesario en caso de
Hepatitis A Y E
(transmisión fecal-oral),
la mayoría de
los pacientes ya no
presentan excreción
del virus en materia
fecal en el momento
de la consulta, por lo
que se recomiendan
las medidas
generales de higiene.
40. • En las hepatitis de
transmisión
parenteral (VHB,
VHD, VHC) se
recomienda utilizar
guantes para evitar el
contacto directo con
sangre y secreciones,
además de las
medidas higiénicas
habituales.
41. • En casos de hepatitis aguda grave, se indica la
internación del paciente. La misma seria ideal en
una unidad de cuidados intensivos donde
funcione un programa de trasplante hepático.
42. Tratamiento medicamentoso.
• Antiestamínicos colestiramina: si hay prurito.
• Antieméticos: si hay vómitos.
• Vitamina K: si el tiempo de protombina es
prolongado debido a colestasis severa.
43. • Antivirales e inmunomoduladores: existen
determinados criterios para su uso en hepatitis
agudas como son:
A) Casos graves (Con insuficiencia hepática
aguda)
44. • B) Formas prolongadas de enfermedad como:
-Hepatitis B que tenga antígeno del virus B
positivo por mas de 12 semanas; en pacientes
que se encuentran tomando inmunosupresores;
en pacientes trasplantados; en pacientes
alcohólicos; en pacientes de la tercera edad; en
pacientes que se sospeche coinfeccion por virus
del delta.
45. • Para estos se debe utilizar el interferón alfa-2
recombinante en dosis 5 000 000 – 10 000 000
diarios o 3 veces por semana durante 4 – 6
meses o lamivudine a razón de 100 mg diarios
por 52 semanas.
46. • -Hepatitis aguda por virus C: el medicamento más
utilizado es el interferón alfa-2b recombinante en
dosis de 3 mU 3 veces por semana durante 6 meses
solo si después de 12 semanas de la infección aguda
el PCR RNA HCV cualitativo y/o las transaminasas
se mantienen alterados. Esto sucede en general en
más del 80% de los pacientes asintomáticos.
47. • Corticoesteroides: Su uso queda contraindicado,
solo se justifica en individuos con hepatitis
alcohólica, donde su utilización ha demostrado
algún beneficio.
48. • El uso de acetilcisteina, en pacientes con ciertas
intoxicaciones agudas por medicamentos como
el paracetamol.
49. Criterios de alta clínica
• 1. Desaparición del cuadro clínico, e incluso
hepatomegalia.
• 2. Aminotransferasas normales pasados 30 – 45
días.
• 3. Bilirrubina normal.
50. • 4. Negativización del antígeno de superficie de la
hepatitis B:de persistir positivo, debe considerarse
que el paciente es portador asintomático o
evoluciona hacia una hepatitis crónica.
• 5. Se recomienda, durante los primeros 6 meses
después del alta, comprobar cada mes la
aminotrasferasa y la bilirrubina, y durante los 6
meses siguientes, hacer pruebas 2 – 3 meses más.