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1. PATOLOGIA TUMORAL
NASOSINUSAL

2. PATOLOGIA TUMORAL BENIGNA
• Densidad de partes blandas.
• Remodelación de contorno óseo.
• Siempre se trata.
• Antecedente traumático o de cirugía.
MUCOCELE:OSTEOMA:
 Densidad ósea.
 No se trata.
 Varones postpuberes, predisposición
familiar, antecedente traumático.
Mas frecuente de los tumores benignos.
Asintomáticos, cefalea
Seno frontal-etmoidal.

3. • Neoformaciones de tejido.
• Crecimiento ilimitado.
• Clínicamente maligno.
• Esponjosos, compactos, ebúrneos.
OSTEOMA ETMOIDOFRONTAL.
Grande
tamaño.
Susceptibles
de invasión.
Forman
mucoceles.
Infección
sobreagreada.
Asintomático.
Hallazgo
ocasional.
Dolor.
Insuficiencia
respiratoria
unilateral.
Diplopía.
Angulo
interno de la
orbita.
LATENCIA
EXTERIORIZACION
RX. Opacidad.
Homogenea
Complicaciones
Exoftalmia
Queratitis
Perdida visual
Osteosarcoma
de periostio
orbitario.
Tumefacción
cutánea.
Qco

4. Obstrucción
del ostium.
Retención de
secreciones.
Infecciones
sinusales.
Dilatación
quística.
Origen
congénito.
Etiología
MUCOCELE
Mucosas atrofiadas
Cilios aplanados.
Mucosa pluriestratificada
nasal.
conjuntivo denso.
Encapsulado.
Tumor liquido.
• Cefalea
• Diplopía
• Exoftalmia
• Perdida de
agudeza visual.
• Rinorrea
• Ojo desplazado
 Variaciones de densidad
sinusal.
 Menos radiolucido de lo
normal.
 Bordes festoneado.
 Aumento de limites
 Obstrucciones en techo de
orbita.
tratamiento Goodyear

5. Papilomas
tumoración vegetante.
Histología:
• Epitelio pavimentoso epidermoide.
• Estroma conjuntivo vascular.
Rinoscopia:
• Masa rojiza, vellosa, mamelonada.
• Cabeza del cornete inferior.
• Meato medio.
• Antero inferior del tabique.
Biopsia.
Electroco
agulación Cirugía.

6. adenomas
Pequeños
Mucosa
normal.
Pediculado
s.
Base de
implantació
n superior.
Cirugía
Electroc
oagulaci
ón

7. PATOLOGIA TUMORAL PREMALIGNA
Poliposis unilateral, pared nasal del cornete
y meato medio.
Veladura de uno o mas senos.
Destrucción ósea.
10% degenera.
DX. Hiperplasia epitelial de la mucosa nasal.
Tto, quirúrgico. Márgenes amplios.
PAPILOMA INVERTIDO:

8. PATOLOGIA TUMORAL MALIGNA
Poco frecuentes,
varones.
Polvo de madera,
níquel.
Adenocarcinoma y
Ca epidermoide.
Ca epidermoide
AdenoCa
Ca indiferenciado.
Rabdomiosarcoma e
histiocitoma – niños.
Neuroestesioblastoma –
invasión intracraneal.

9. Obstrucción
nasal
Rinorrea
purulenta
Epistaxis.
Algias nasales
Signos
bucodentarios.
Oculo
orbitarios.
Seno maxilar – 50%
Etmoides – 30%
Fosas nasales – 20%
Endoscopia.
TC.
Cirugía de elección.
Quimioterapia.
Radioterapia.
CLINICA

10. Etiología
Desconocida.
Irritaciones microbiano o químico.
TBC, Sifilis, OH, tabaco.
Aparente degeneración polipomatosa.
Papiloma, cicatricez, adenomas.
Sinusitis, Metaplasia del epitelio a pavimentoso
estratificado.
Reborde alveolar, quistes paradentarios.

11. Clínica inicial
Síntomas
inflamatorios.
• Rinorrea mucopurulenta fétida.
• Obstrucción nasal.
• Otitis, rinobronquitis, sinusitis.
• Trozos de tejido.
Epistaxis.
• unilateral, no cede con tto, buen estado. Sarcoma- severo.
Neuralgias.
• Pared externa de fosas, etmoides, seno.
• Lesión del suborbitario, esfenopalatino.
• Dolor trigeminal a mejillas.

12. Al examen.
Masa carnosa de aspecto vegetante, rojiza.
Indurada fija, sangrado.
Pólipos sangrantes.
Rx (sombras). TC.
PERIODO DE INVASION
Oculares: dacriocistitis, conjuntivitis.
Ensancha las narinas, disyunción de huesos.
Cefalea, neuralgias, hipoacusia, otitis.
Tabique perforado, velo, traspasa la lamina cribosa.

13. pronostico
No mas de
tres años.
Según
dx.
50% de
casos se
resuelve.