15. Universidad Nacional
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MUCOSA BUCAL
• Los tejidos blandos que tapizan la cavidad
constituyen una membrana denominada mucosa.
bucal
• Toda mucosa esta compuesta por un epitelio y un
tejido conectivo subyacente denominado corion o
lamina propia. ambos tejidos están conectados por la
membrana basal.
18. Universidad Nacional
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Constituido por:
a) Población intrínseca: 90% “Queratinocitos”
b) Población extrínseca: 9% Células permanentes o
residentes.
c) Población transitoria: 1% Granulocitos, linfocitos
y monocitos (ocacionalemente infiltran el
epitelio)
22. Universidad Nacional
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⦿Estrato basal:
cilíndrica, con
Células de forma cúbica
o núcleo redondo u
oval y el
citoplasma es intensamente basófilo.
⦿ Estrato espinoso: Formado por varias hileras de
queratinocitos, con células poligonales y núcleo
redondo mas o menos pequeño, de cromatina
laxa, con citoplasma basófilo .
23. Universidad Nacional
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• Estrato granuloso: constituido por dos o tres
capas de células aplanadas con núcleo pequeño
de cromatina densa, con citoplasma lleno de
gránulos de queratohialina.
• Estrato córneo: formado por células planas sin
núcleo evidente y con citoplasma fuertemente
acidófilos, reciben
corneocitos y no presentan gránulos
la denominación de
de
queratohialina.
25. Universidad Nacional
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Células de Merkel: Son células claras con escasos gránulos
densos de forma esférica. Son células sensoriales adaptadas
para la percepción de la presión.
29. Universidad Nacional
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• Presenta iguales características que el
queratinizado a nivel de los estratos basal,
espinoso y granuloso.
• Las diferencias se manifiestan en los elementos
celulares del estrato “corneo” superficial que en
este tipo de epitelio conservan sus núcleos y
también algunas organelas.
31. Universidad Nacional
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• Consta de tres capas:
a) Capa basal.
b) Capa intermedia. Presenta células poliédricas
con núcleo de cromatina laxa.
c) Capa superficial. Presenta células aplanadas de
aspecto normal, sin cambios nucleares ni
citoplasmático.
33. Universidad Nacional
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⦿La membrana basal es la separación entre el
epitelio y el tejido conjuntivo.
⦿ Esta constituida por dos regiones:
⦿Lámina Basal.
⦿Lámina Reticular.
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⦿Consta de dos estratos:
⦿Lámina lúcida y lámina densa, ambas con un
grosor de 50nm.
⦿En la lámina lúcida se detectan laminina y
entactina.
⦿En la lámina densa colágeno de tipo IV y
fibronectina.
37. Universidad Nacional
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• Es una lámina de tejido conectivo que puede ser
laxo, denso o semidenso según la región.
• De espesor variable que confiere sostén y
nutrición al epitelio.
• Presenta células (macrófagos, linfocitos, células
plasmáticas), fibras (colágenos, elásticas y
reticulares) y sustancia fundamental (gran
cantidad de glucosaminoglucanos).
38. Universidad Nacional
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CLASIFICACIÓN
La mucosa de la cavidad bucal puede clasificarse
de acuerdo a su localización y función en:
• Mucosa de revestimiento.
• Mucosa masticatoria.
• Mucosa especializada o sensitiva.
41. Universidad Nacional
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• Es la que tapiza los carrillos, el paladar blando, las porciones
laterales y ventral de la lengua e interna de los labios. Rara vez
percibe el impacto directo del acto masticatorio. Por lo tanto,
el epitelio que forma es plano estratificado “ no
queratinizado”.
42. Universidad Nacional
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• Además, por debajo del corion se encuentra otra capa conectiva
denominada submucosa, que le brinda gran movilidad.
• Podemos encontrar a veces glándulas sebáceas no asociadas a
folículos pilosos de nominados Gránulos de Fordyce.
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• Corresponde a la zona de la encía y paladar duro.
• Esta mucosa es la que recibe todos los roces y fuerzas
que se realizan durante la masticación. El epitelio que la
constituye es plano estratificado “paraqueratinizado” o
queratinizado y el corion puede ser denso o semidenso.
La submucosa esta ausente en la encía, por lo tanto, se
fija fuertemente al hueso y carece de movilidad. La
submucosa está presente en la parte lateral del paladar
duro.
55. Universidad Nacional
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• La encía marginal tiene un
aspecto liso y brillante. La
adherida tiene aspecto
puntiforme y opaco, por lo que es
anormal verla rojiza, brillante y
sin puntos. El aspecto puntiforme
se debe a que tiene fascículos de
fibras colágenas que la unen al
periostio y al cemento de la raíz.
56. Universidad Nacional
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SURCO GINGIVAL
por un
• Está delimitado
sector del epitelio de la
encía libre y por el diente
(esmalte – cemento).
• Este epitelio es una área
crítica
deposita
porque allí se
la
lo
placa
que
por restos
bacteriana
mineraliza:
alimentos,
de
gérmenes y
células descamadas.
62. Universidad Nacional
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• Se denomina así a la superficie dorsal de la lengua,
porque la mayoría de las papilas linguales poseen
intra epitelialmente corpúsculos o botones
gustativos.
• Estas estructuras son las encargadas de la
recepción de estímulos para captar las diferentes
sensaciones gustativas.
63. Universidad Nacional
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LENGUA
Consta de una porción muy móvil (cuerpo) y una base o raíz
unida al piso de la boca.
En la cara superior o dorsal hay surco en forma de “V” con el
vértice dirigido hacia atrás, el surco terminal. Este surco la
divide en región anterior y posterior.
La masa principal: fibras musculares esqueléticas y glándulas.
Las fibras musculares son intrínsecas y extrínsecas. Unas están
limitadas a la lengua y otras se originan fuera, sobre todo en el
maxilar inferior y el hueso Hioides. Entre las fibras musculares
hay glándulas las cuales son mucosas en la base de la lengua,
son serosas en el cuerpo de la misma y son acinos mixtos cerca
de la punta.
El tercio posterior de la lengua tiene una superficie nodular
irregular (amígdala lingual).
La membrana de la superficie inferior de la lengua es lisa. En la
cara superior la mucosa presenta muchas protuberancias
llamadas papilas.
70. Universidad Nacional
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TIPOS DE PAPILAS GUSTATIVAS
De altura. Su
queratinizado
epitelio es
y es
bastante duro. No tienen
corpúsculos gustativos.
1. FILIFORMES:
Se ubican en hileras
paralelas al surco en forma
de “V”, son delgadas y
numerosas, tienen forma
cónica y miden 2 a 3 mm.
71. Universidad Nacional
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TIPOS DE PAPILAS GUSTATIVAS
de la
se asemeja
lengua. Su
a un
punta
forma
hongo. A menudo
corpúsculos
Son de color
presentan
gustativos.
rojo intenso.
2. FUNGIFORMES:
Se encuentran aisladas
entre las papilas filiformes,
son menos numerosas y
son más abundantes en la
72. Universidad Nacional
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Tienen forma aplanada, cáliz,
son de mayor tamaño y están
circundadas por un profundo
surco, en el fondo del surco
se abren los conductos de las
glándulas serosas (de Ebner).
La secreción de esta glándula
lava el material alimenticio
del surco para que pueda
recibir nuevos estímulos los
corpúsculos gustativos que se
encuentran en los lados de
estas papilas. Se encuentran
en número de 8 a 12 a lo
largo del surco en forma de
“V”.
3. CALICIFORMES
75. Universidad Nacional
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CORPÚSCULOS GUSTATIVOS
Son estructuras que contienen células receptoras del gusto, se
encuentran en el epitelio bucal con relación a las papilas, y también en el
paladar y epiglotis. Al microscopio se observan como cuerpos pálidos en
forma de barril que se encuentran en el epitelio; con un poro gustativo,
pequeña abertura que establece comunicación con el exterior. Tienen
tres tipos celulares: Las sustentaculares o de sostén, las células
gustativas neuroepiteliales (de 10 a 14), las células basales. Su promedio
de vida es de 10 días. Los estímulos químicos son recibidos por las
células sensoriales y trasmitidos por los neurotransmisores a las
terminaciones nerviosas. Solo podemos percibir cinco sensaciones
gustativas fundamentales. Las sensaciones dulces y saladas se aprecian
en la punta. Las agrias (ácidas) en los lados. Las amargas en la región de
las papilas circunvaladas. El sabor del umami en el centro de la lengua.
Los nervios procedentes de los corpúsculos gustativos de los dos tercios
anteriores de la lengua pasan a la cuerda del tímpano, rama del nervio
facial; de los corpúsculos gustativos del tercio posterior van por el nervio
glosofaríngeo. La musculatura de la lengua es inervada por fibras
motoras del nervio hipogloso.
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DIENTES
Deriva del ectodermo y del mesodermo.
Están incluidos en el hueso de los maxilares superiores y se
disponen en dos arcos.
En el ser humano se distinguen dos tipos de dentición.
Los dientes deciduos: o de leche son 20 en total y erupcionan
aproximadamente desde los seis meses a los dos años de
edad y se pierden entre los 6 a 12 o 13 años de edad, siendo
substituidos en forma gradual por los dientes permanentes.
Los dientes permanentes: son 32 en total.
Todos los dientes muestran una estructura semejante pero la
forma es de acuerdo a su función: los incisivos para cortar, los
caninos para desgarrar y las molares para triturar.
96. Universidad Nacional
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• Masticación.
• Fonación.
• Estética.
• Mantiene la dimensión vertical de los
maxilares.
• Expresión facial.
FUNCIONES DE LOS DIENTES
97. Universidad Nacional
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GLÁNDULAS SALIVALES Y SALIVA
• Durante el desarrollo embrionario el epitelio que
reviste la cavidad bucal primitiva o estomodeo se
invagina en el ectomesénquima vecino y forma las
glándulas mucosas, serosas o mixtas, que vierten su
secreción en la boca por medio de los conductos
excretores. Éstas son llamadas glándulas salivales.
98. Universidad Nacional
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CLASIFICACIÓN
• De acuerdo a su importancia, tamaño y localización
pueden ser clasificadas en :
• Glandulas salivales principales o mayores (parótida,
submaxilar y sublingual). Que se ubican por fuera de la
cavidad bucal.
• Glandulas salivales secundarias o menores (palatinas ,
linguales, labiales y genianas) que están distribuidas en
la mucosa o submucosa de la cavidad bucal.
99. Universidad Nacional
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• Glándulas salivales: consta de 2 porciones.
• Una porción secretora (los adenómeros) que elaboran las
sustancias que constituyen la saliva.
• Una porción conductora constituida por tubos o conductos que
transportan esta secreción hacia la boca.
• El producto de estas glándulas es un líquido complejo y viscoso
denominado saliva.
110. Universidad Nacional
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• Son glándulas
compuestas y
acinares
contienen
únicamente acinos de tipo
seroso.
• La secreción salival de las
glándulas parótidas es rica
en amilasa y contiene
además, cierta cantidad de
sialomucinas y sulfomucinas.
112. Universidad Nacional
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• La saliva producida por las
glándulas submaxilar es más
que la parótida y
viscosa
contiene
cantidad
considerable
de glicoproteínas
sulfatadas.
• En esta secreción se han
identificado factores de
crecimiento nervioso y
epidérmico (favorecería a la
cicatrización de heridas a nivel
de la mucosa)
114. Universidad Nacional
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• El conducto excretor
principal es el conducto de
Bartholin.
• Están ubicadas anteriores
a las glándulas
submandibulares bajo la
lengua. Tiene entre 10 y
12 conductos que vierten
en el piso de la boca.
125. Universidad Nacional
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SALIVA
Tiene diferentes funciones:
⦿ A) Relacionadas con la función alimenticia:
⦿ Lubricar y mantener la humedad de la boca.
⦿ Formar el bolo alimenticio.
⦿ Degradar los almidones (metabolismo de los hidratos de carbono).
⦿ B) Relacionadas con la salud bucal:
⦿ Realizar un lavado permanente de los restos de alimentos y otras
sustancias.
⦿ Mantener constante el pH bucal.
⦿ Actuar como un sistema de defensa a través de inmunoglobulinas.
⦿ Proveer iones que favorecen la remineralización de los tejidos duros
(esmalte dentario) mediante los iones de calcio y fosfato.
