Este documento resume los principales tumores formadores de cartílago. En la primera parte, clasifica estos tumores según la edad del paciente, mencionando ejemplos como el osteosarcoma, sarcoma de Ewing y fibrosarcoma en pacientes de 1-30 años. Luego describe tumores como el tumor de células gigantes maligno, linfoma óseo primario y sarcoma parostal en pacientes de 30-40 años, y mieloma múltiple y condrosarcoma en pacientes mayores de 40 años. La segunda parte describe en detalle diferentes tumores form
Abordaje de los tumores óseos desde el punto de vista de la traumatología.
-Introducción
-Tumores benignos y malignos
-Clasificación
-Manifestaciones clínicas
-Métodos diagnósticos
-Tratamiento
https://twitter.com/BryanPriegoP
Abordaje de los tumores óseos desde el punto de vista de la traumatología.
-Introducción
-Tumores benignos y malignos
-Clasificación
-Manifestaciones clínicas
-Métodos diagnósticos
-Tratamiento
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Displasia Fibrosa, Encondroma y Osteoma Osteoidelgmadrid
Descripción de 3 neoplasias óseas benignas de interés en Traumatología y ortopedia y Medicina General, como parte del amplio grupo de neoplasias del tejido óseo tanto benignas como malignas.
Presentación realizada por el Dr. Juan Carlos Vázquez García, R1 de Imagenología Diagnostica y Terapéutica del Hospital Regional de Alta Especialidad de la Península de Yucatán.
Displasia Fibrosa, Encondroma y Osteoma Osteoidelgmadrid
Descripción de 3 neoplasias óseas benignas de interés en Traumatología y ortopedia y Medicina General, como parte del amplio grupo de neoplasias del tejido óseo tanto benignas como malignas.
Presentación realizada por el Dr. Juan Carlos Vázquez García, R1 de Imagenología Diagnostica y Terapéutica del Hospital Regional de Alta Especialidad de la Península de Yucatán.
Nosologia Clinica y Quirurgica de Musculo Esqueletico TUMORES OSEOS Dr Ruebe...Emma Díaz
Benemerita Universidad Autonoma de Puebla
Facultad de Medicina
Nosología Clinica y Quirurgica de Musculo Esqueletico
Verano 2015
TUMORES OSEOS
Unidad 3
Dr Ruben Osorio Garcilazo
EMBUAP Diaz Mino Emma Laura
6to Semestre
Breve Resumen de los tipos mas comunes de tumores malignos y benignos de la pared costal.
Estudiantes de la facultad de Medicina de la Universidad de Panamá
Cátedra de Cirugia General
Las malformaciones más frecuentes afectan al plastrón condroesternal.
Pectus excavatum (PEx) (tórax en embudo).
Pectus carinatum (PC) (tórax en quilla o keel chest).
Pectus arcuatum (PA) (pouter pigeon breast).
Malformaciones más infrecuentes:
Síndrome de Poland.
Síndrome de Jeune.
Distrofia torácica restrictiva adquirida.
CLASIFICACIÓN. Basada en el nivel y el número de cartílagos anormales que se insertan en el cuerpo esternal.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
1. “Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria”
Tumores Formadores
de Cartílago
PONENTE: Alva, Rosa Alejandra
DOCENTE: Dr. Julio Vásquez Villanueva
8. TUMORES FORMADORES DE CARTILAGO
Neoplasias caracterizadas por la formación de una matriz de tejido
cartilaginoso
Benignos: exostosis osteocartilaginosa, condroma, fibroma
condromixoide, condroblastoma.
Malignos: Condrosarcoma
9. Tumores formadores de cartílago
Tumor
Edad y sexo
Localización
Comportamiento
Tratamiento
Osteosarcoma
10-30 años
M=F
Fémur, tibia
Humero
Metafisis
Benigno
QX: ptes.
sintomáticos
Condroma
10-40 años
M=F
Manos ,pies
Diáfisis
Benigno
QX. Curetaje
Condroblastoma
10-25 años
M>F
Fémur, tibia
Humero
Epifisis
Benigno
QX Curetaje injerto
oseo
Fibroma
condromixoide
10-25 años
M=F
Tibia, fémur
Pies
Metafisis
Benigno
QX resecció en
bloque
Cordoma
40-60 años
M>F
Sacro, coxis
Clivus
Maligno
QX. Radioterapia
Condrosarcoma
30-60 años
M>F
Pelvis tobillos
Fémur, diafisis
Maligno
Resección local
amplia
10.
Exostosis osteocartilaginosa.
Representa 10-15% de todos los tumores
óseos, y hasta 50% de los tumores benignos
Se deriva de un cartílago de crecimiento
aberrante que se separa del borde de la
fisis, prolifera y sufre osificación encondral
Una vez formado permanece
Incidentaloma
Transformación maligna esporádica <1%
11. Exóstosis osteocartilaginosa (Osteocondroma)
Alteración del desarrollo por una falla en la dirección del crecimiento
del cartílago epifisiario .
La mayoría son asintomáticos
Pueden solitario o múltiples
1 % se puede malignizar y el 10% se puede fracturar.
12. Exóstosis osteocartilaginosa (Osteocondroma)
Radiología:
Forma de champiñón el que se proyecta sobre el contorno
óseo de los huesos largos
Morfología:
Lesión recubierta por cartílago maduro y un cuerpo con
tejido óseo normal que puede ser sésil o pediculada.
13. Clínicamente :
Lesión mecánica secundaria
apinzamiento, compresión nerviosa
o vascular, miositis reactiva.
Masa palpable.
Bursitis .
Fracturas se presentan en el cuello
de las lesiones pediculadas.
14. Imagen Osteocondroma
Imagen sesil o pediculada, metafisiaria que se aleja de la epifisis
Engrosamiento de la metafisis de la que proviene
El recubrimiento cartilaginoso es de apariecia variable(delgado y dificil de identificar o grueso y
con calcificaciones en anillo
Hueso subcondral irregular
Signos de malignización: destrucción osea irregularidad cortical, continuo crecimiento a pesar
de madurez esquelética, componente de tejidos blandos
17.
Son tumores benignos de cartílago hialino
Se pueden formar:
– Cavidad medular – encondromas
– Superficie del hueso- condromas subperiosticos o yuxtacorticales
Predomina en los decenios tercero a quinto
– Encondromas múltiples o encondromatosis – enfermedad de Ollier
– Asociado a hemangioma- síndrome de Maffucci.
22.
Es la lesión tumoral benigna epifisiaria mas
frecuente, representa menos del 1% de todos los
tumores óseos
Lesión benigna rara, que crece desde la epífisis o
apófisis de huesos largos
> 20 años, masculino
Clínicamente : datos inespecíficos, dolor articular,
debilidad muscular, inflamación regional
23. Condroblastoma
Morfología
Condroblastoma. A y B) Visión panorámica en que se muestra el patrón lobulado del tumor. Los lóbulos condrales
se encuentran separados por septos de distinto grosor, muy celulares, constituidos por células mononucleadas y
células gigantes multinucleadas, como se aprecia en las imágenes a mayor aumento C y D.
24. Condroblastoma
Suelen ser tumores dolorosos y al localizarse cerca a una
articulación, provoca también derrames y limitación en la movilidad
articular
No son raras las recidivas después de la extirpación del tumor o el
legrado quirúrgico.
Es raro que los tumores que produjeron fractura produzcan
metástasis pulmonar
25. Imagen condroblastoma
Rx:
Lesiones liticas bien definidas
Bordes lisos o lobulados
Anillo esclerótico
Nace de epifisis o apofisis de huesos largos
Calcificaciones internas en 40-60%
Derrame articular 30%
Tamaño va desde 1 hasta 10cm, la mayoria menor de 5cm al momento del
diagnóstico
26.
27.
28.
Tumor raro benigno cartilaginoso que representa <1% de los
tumores óseos
Inicia en el cartílago y forma tejido fibroso conectivo hacia el
espacio medular
La mayoría de los casos se presentan en varones entre 10-30 años
Clínicamente: dolor progresivo, edema que restringe arco de
movimiento Se presenta mas frecuentemente en huesos con capas
de tejidos blandos delgada
Localización: región metafisiaria de huesos largos (60%) y se
extienden hacia la epífisis, rara vez afectan superficie articular
La localización clásica es en tercio superior tibial y los huesos
largos del pie.
29. FIBROMA CONDROMIXOIDE
Presencia de zonas
lobuladas de células
fusiformes o
estrelladas
Radiología: áreas
circunscritas
radiolucidas con
focos de calcificación
T/TO
30. Fibroma condromixoide
Morfología
–
–
–
–
Miden 3 a 8 cm.
Sólidos .
Bien circunscrito .
Pardo grisáceo brillante .
Microscópicamente
–
–
–
–
Cartílago hialino poco diferenciado .
Tejido mixoide delimitados por tabiques fibrosos .
Las células neoplásicas muestran atipia citológica.
Núcleos hipercromáticos .
31. Fibroma condromixoide
Fibroma condromixoide. Las áreas mixoides presentan células de forma estrellada con finas prolongaciones citoplásmicas (A y B).
En pocos casos se encuentran calcificaciones de tipo distrófico (C, flecha). Algunos tumores contienen células de gran pleomorfismo
e hipercromatismo nuclear (D), que pueden inducir al diagnóstico erróneo de condrosarcoma.
32. Imagen
RX:
Lesión excéntrica radiolúcida frecuentemente lobulada, puede
presentar septos internos o zonas calcificadas
El eje longitudinal de la lesión coincide con el eje longitudinal
del hueso
Dimensiones 3-10 cm
No produce reacción perióstica a menos que tenga Fx
patológica
Patrón destructivo geográfico
Zona de transición estrecha con margen esclerótico bien
definido
33.
Grupo de tumores con gran variedad en sus manifestaciones clínicas y
anatomopatológicas.
La característica común es la formación de cartílago neoplásico.
Carcinoma sarcomatoide con diferenciación heteróloga tipo condrosarcoma (A) y de rabdomiosarcoma (B) con expresión de desmina (C).
34. Condrosarcoma
Según su localización – intramedular y
yuxtacortical
Histológicamente convencional (Hialino,
,mixoide o mixto), de células claras,
indiferenciado, mesenquimatoso.
Pacientes mayores de 40 años
Células claras y mesenquimatoso pacientes
adolecentes o adulto joven
35. Condrosarcoma
Suelen originarse en la región central del
esqueleto, incluida la pelvis, hombros y
costillas. La variedad de células claras es la
única que aparece en la epífisis de los huesos
cilíndricos largos
Suelen manifestarse como masas dolorosas
que crecen progresivamente.
A) Pieza quirúrgica de pierna amputada con condrosarcoma sinovial.
Gran tumor de características condrales, extraóseo, que se origina en la
sinovial de la articulación de la rodilla. B) Histológicamente corresponde a
un condrosarcoma grado 2 (x70, HE).
36. Condrosarcoma
Cuando produce metástasis lo hace
preferiblemente a pulmones y esqueleto
El tratamiento es extirpación quirúrgica
amplia . Las formas mesenquimatoso y
des diferenciadas se tratan además con
quimioterapia