Decálogo de la enfermedad rubeola y rubeola congénita, con epidemiología, patogenia, cuadro clínico, tratamiento, etc.

1. Rubeola
Sanchez de la Fuente Victor Manuel

2. Introducción
Sarampión alemán 1962 se aísla el virus
1940 brote en Austria
Norman Gregg
describe el sx de
rubeola congenita

3. Epidemiologia
NIÑOS
HABITUALMENTE
TRASMICION POR
VÍAS RESPIRATORIAS
SANGRE
ORINA PLACENTA

4. Etiología
Familia Togaviridae Género Rubivirus
RNA monocatenario
con cubierta
Diámetro de 50 – 70
nm
Capa de lipoproteína
C con picos de
glucoproteínas E1 y
E2
Único antígeno,
afecta solo a
humanos

5. Patogenia
Vías aéreas
superiores
Infección en
nasofaringe
Migración a
pulmones
Primera
viremia
Invade
alveolos
Replicación
Segunda
viremia
Diseminación
sistémica
Exantemas

6. Patogenia
placentaria
Altera
• Crecimiento
• Mitosis
• Estructura
cromosómica
Daños
• Destruccion
celular
• Daño vascular
Produce
• Alteracion en
desarrollo
• Efectos
teratógenos
Placenta
• Perivasculitis
• Endovasculitis
• Fibrosis
perivascular
• Edema

7. Cuadro
clínico
• Crecimiento ganglionar doloroso
• Fiebre leve
• Conjuntivitis leve
• Cefalea
• Malestar general
• Anorexia
• Mialgias
• Escalofríos
• Tos
• Coriza
• Dolor de garganta
• Exantema maculo-papular
• Cara
• Cuello
• Tronco
• Prurito solo adultos
• Sin descamación

8. Sintomas

9. Complicaciones
Artritis poliarticular
aguda
Artralgias
Encefalitis

10. Cuadro
clínico:
congénita
Cataratas
Macroftalmia
Glaucoma
Coriorretinitis
Persistencia del conducto arterioso
Estenosis arterial pulmonar
Defectos del tabique auriculaor o ventricular
Hepatoesplenomegalia
Ictericia
Meningoencefalitis

11. Sintomas
congenitos

12. Formas
clinicas
• Purpura trombocitopenica
• Anemia hemolítica
• Linfadenopatias
• Neumonitis intersticial
• Hepatitis
• Nefritis
• Miositis
• Miocarditis
• Meningoencefalitis
1. Signos y síntomas pasajeros
Daños durante primer año de vida
Aparición tardía después del segundo año

13. Formas
clínicas
• Sordera
• Anomalías cardiovasculares
• Daño oftalmológico
• Daño neurológico
Manifestaciones permanentes
• Endocrinopatías
• Sordera
• Daño ocular
• Defectos vasculares
• Panencefalitis
Manifestaciones tardías

14. Tratamiento
• No requiere tratamiento
• Aspirina en adultos con artritis poliarticular
aguda
• Interferon y amantaina: Tx contra rubeola
severa y artritis crónica
• Neonatos requieren atención especializada

15. Profilaxis
Cepa RA 27
12-15
meses de
edad
Aislamiento de 7 días

16. Bibliografía
• 1. Murray P, Rosenthal K, Pfaller M, Di_Francesco P, Angiolella L. Microbiologia medica. 7th
ed. Milano: Edra; 2017.
• 2. Ryan K, Ray C, Sherris J. Sherris, microbiologia medica. 5th ed. Roma: EMSI; 2017.