FIsiopatología de los Trastornos Respiratorios del Sueño XV Congreso Latinoamericano de Medicina de Sueño México DF 26 Noviembre 2014

1. Fisiopatología de los
Trastornos Respiratorios
del Sueño
Iris Ethel Rentería Solís

2. Desarrollo prenatal del aparato faríngeo
1. Masticación
Audición
2. Expresión facial
Deglución
• Voz
• Respiración
• Protección
de la vía
aérea

3. Desarrollo Postnatal
• Oromotricidad
• Aferencias sensoriales
• Control Neuromuscular
• Deglución y masticación
• Equilibrio y postura
• Inflamación

4. Desarrollo Postnatal

5. Desarrollo Postnatal
• Competencia faríngea
• Permeabilidad de la vía
aérea
• Control ventilatorio y
neuromuscular

6. Desarrollo Postnatal

7. Desarrollo Postnatal

8. Desarrollo Craneofacial
40% 65% 100%

9. Complejo Naso-Orbito-Etmoidal (NOE)

10. Desarrollo del Complejo Naso-Orbito-Etmoidal
(NOE)

11. Desarrollo del Complejo Naso-Orbito-Etmoidal
(NOE)

12. Desarrollo dentofacial

13. Respiración oral
 Hipoplasia de tercio medio
facial
 Incompetencia labial y de
mordida
 Maloculsión dental
 Caries
 Micro-retrognatia
 Paladar ojival
 Hipotonía oro e
hipofaríngea

14. El sueño normal
MOR
N1
N2
N3
1 ciclo de sueño
Dormimos en ciclos
N1 N2 N3 MOR
Cuando un ciclo se completa, inicia
otro. Una noche completa incluye de
3 a 5 ciclos de sueño.
MOR
11pm 12am 1am 2am 3am 4am 5am 6am 7am

15. ¿Qué son los TRS?
Flujo normal
Ronquido
Hipopnea
Apnea
Central
Obstructiva
Mixta

16. ¿Por qué ocurren los TRS?
Obstrucción Colapso

18. ¿En dónde se colapsa la vía respiratoria?

19. ¿En dónde se colapsa la vía respiratoria?

20. ¿En dónde se colapsa la vía respiratoria?

21. ¿En dónde se obstruye la vía respiratoria?

22. ¿En dónde se obstruye la vía respiratoria?

23. Sitios de obstrucción y colapso

24. Sitios de obstrucción y colapso

26. ©√
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Etapa
Sat O2
FC

27. Etapa
Sat O2
FC
AO
AM
HIPO
Ronquido
Desp
Desat

28. Mientras tanto en México….

29. Y lo que nos espera…

30. El reto para el profesional de la salud actual…

32. Por lo tanto, las funciones a
desarrollar y preservar son:
• Control de proceso
inflamatorio local y
sistémico
• Permeabilidad de la vía
aérea superior
• Desarrollo y mantenimiento
de competencia faríngea
• Función neuromuscular y
ventilatoria adecuada

33. www.orlpediatra.net