Este documento describe el mecanismo de trabajo de parto, que incluye los movimientos de la cabeza fetal a través del canal de parto, como la flexión, orientación, asinclitismo, descenso, rotación interna, extensión, restitución y rotación externa. Estos movimientos permiten que la cabeza fetal se ajuste a los diámetros de la pelvis materna para poder atravesar los estrechos del canal de parto y nacer.

1. Mecanismo de trabajo de
Parto
Leonel Saucedo Aquino R1GyO

2. Mecanismo de trabajo de
parto
 Es la serie de movimienos cardinales
que realiza la presentacion durante su
transito por el canal del parto.

3. INTRODUCCION
 La cabeza de un feto a término
normalmente es incapaz de atravesar
los tres estrechos de la pelvis, si no
opone sus menores diámetros
cefálicos y utiliza los mayores de cada
uno de dichos estrechos durante su
paso por el canal óseo del parto.

4.  Encajamiento
◦ Flexion
◦ Orientacion
◦ Asinclitismo
 Descenso
 Rotacion Interna

5.  Extension
 Restitucion
 Rotacion Externa
 Despendimiento de los hombros
 Nacimiento del resto del producto

9. Encajamiento
 Flexion

11. Orientacion
 Feto coicide el diametro
suboccipitobregmatico con los
diametro mayores de la pelvis
 Trasverso maximo
 Oblicuos
 Ley de Selheim

12. Asinclitsmo
 Si tiene un aro metalico y sobre el se
quiere hacer una esfera metalica
ligeramente de menor diametro
“RODAR”

13. SINCLITICO Y
ASINCLITISMO
 Durante el encajamiento, ambos
parietales pueden entrar a la vez en la
pelvis. En este caso la sutura sagital
se mantendrá equidistante del pubis y
del sacro y el encajamiento se
denomina sinclítico

14. SINCLITICO Y ASINCLISMO
 Cuando se
introduce primero
uno de los
parietales se dice
asinclismo (75%)

16. ENCAJAMIETNO
 Se presenta cuando el diámetro
mayor de la presentación atraviesa el
estrecho superior de la pelvis
materna, el punto guía alcanza el
tercer plano de Hodge.
 Variedad mas común occipito iliaco
izquierdo anterior

17. Descenso
 Como la escavacion pelvica mide mas
o menos lo mismo, la cabeza fetal
simplemente desciende sinclitica
hasta llegar ala altura de las espinas
ciaticas

18. DESCENSO Y ROTACIÓN
INTERNA
 Una vez superado el estrecho
superior la cabeza fetal desciende por
la excavación pelviana, pero a la vez
que desciende gira a modo de tornillo
para dirigir su occipucio hacia la
sínfisis del pubis.

19.  El objetivo es adaptar el
diámetro
suboccipitobregamatico
al diámetro
anteroposterior del
estrecho inferior, que
gracias a la retropulsión
del cóccix se transforma
en su mayor diámetro.
Esta rotación describe
un arco de 45º
cuando el
encajamiento es
oblicuo anterior y de
90º en los casos en
que el encajamiento
es transverso

20. Variedades del encajamiento de la cabeza
fetal en el estrecho superior de la pelvis

25. DESPRENDIMIENTO o
EXTENSION
 Cuando la cabeza atraviesa el orificio
vulvar, inicia su deflexión, por lo que
sucesivamente aparecen por la
orquilla de la vulva la frente, los ojos,
la boca y el mentón, y queda completa
la exteriorización del polo cefálico

27. RESTITUCION Y ROTACION
EXTERNA
 Retorno de la cabeza fetal a la posición anatómicamente correcta
en relación con el dorso fetal.
 Resulta de la liberación de las fuerzas ejercidas sobre la cabeza
fetal por los huesos y musculatura de la pelvis materna, y mediada
por el tono basal de la musculatura fetal.

29. EXPULSION DE LOS
HOMBROS

32.  Videos