Este documento describe el síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido, una afección que causa dificultad respiratoria desde el nacimiento debido a un retraso en la reabsorción del líquido pulmonar. Los síntomas incluyen taquipnea, aumento del diámetro del tórax y disminución de los sonidos respiratorios. El tratamiento consiste en oxígeno húmedo, control de funciones vitales, reposo gástrico y mantener la temperatura axilar a 36.5°C

1. SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA EN EL RECIÉN
NACIDO
PEDIATRÍA

2. FOSFATIDIL COLINA

6. DISTRÉS

9. TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RN
A término
Retraso en la reabsorción del liquido pulmonar
Cesárea, Asfixia

11. CLÍNICA
Dificultad respiratoria presente desde el nacimiento.
• Taquipnea (usualmente mayor de 60 respiraciones por minuto).
• Diámetro antero posterior del tórax normal o aumentado.
• La auscultación puede ser normal o con murmullo vesicular disminuido.
• Quejido espiratorio, cianosis, retracciones en las formas graves.
• La clínica puede agravarse en las primeras 6-8 horas, para luego estabilizarse
y, a partir de las 12-24 horas experimentar una rápida mejoría. Puede persistir
la taquipnea con respiración superficial durante 3-4 días.

12. DIAGNÓSTICO
refuerzo de la trama broncovascular hiliar,
presencia de líquido pleural, derrame en
cisuras, hiperinsuflación.
(hemograma, proteína C reactiva y cultivos)
Asistencia respiratoria para mantener
el intercambio

13. 1. Se administra oxígeno húmedo, de ser posible tibio, a través de cabezal
(Fase I) para mantener una presión de oxígeno (PaO2) normal según los
requerimientos determinados por los gases en sangre y/o monitoreo por
oximetría de pulso de la saturación de oxígeno en hemoglobina (SO2) la cual
debe permanecer entre 88 - 95%.
2. Balance hídrico.
3. Control de funciones vitales.
4. Reposo gástrico y vía periférica, hasta que la frecuencia respiratoria sea
menor de 80 por minuto. Entre 60 - 80 respiraciones por minuto, administre
preferentemente leche materna por sonda orogástrica (SOG) y lactancia
materna directa si la frecuencia respiratoria es menor de 60 por minuto.
5. Mantener T° axilar en 36.5°C (incubadora).
6. Ante la sospecha de otra patología actuar según guía específica.
7. La necesidad del uso de CPAP y ventilación mecánica es rara, de ser
necesario derivar a cuidados intensivos.