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Síndrome de Edwards
Cynthia Rojas y Castillo.
Síndrome de Edwards
Introducción.
• Síndrome de Edwards 2a trisomía más común.
• Incidencia 1:8000 nacidos vivos.
• Trisomía en el cromosoma 18
• Prevalencia 1:4 mujeres.
American Journal of Medical Genetics Part A (Trisomies 13 and 18: Population Prevalences) 146A:820–826 (2008)
Síndrome de Edwards
Fenotipo
• Retraso de crecimiento pre y postnatal ( PM: 2340 gr)
• Nacimiento postérmino.
• Panículo adiposo y masa muscular escasa al nacer.
• Hipotonía hipertonía
• Microcefalia, fontanelas amplias y occipucio prominente
• Opacidad corneal, catarata, microftalmía, coloboma de iris.
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Fenotipo
• Orejas displásicas de implantación baja
• Micrognatia
• Labio/paladar hendido
• Mano trisómica *
• Uñas de manos y pies hipoplásicas.
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Fenotipo
• Talón prominente con primer dedo del pie corto y en
dorsiflexión.
• Hipoplasia/aplasia radial
• Sindactilia 2° y 3° ortejo
• Hernia umbilical y/ó inguinal
• Testículos no descendidos.
• Malformaciones uterinas, hipospadias, escroto bífido
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Fenotipo
• Riñon en herradura o poliquístico
• Cardiopatía congénita 90% comunicación IV
con afectación valvular múltiple, conducto arterioso
persistente
• Estenosis pulmonar
• Coartación de aorta
• Tetralogía de fallot
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Fenotipo
• Divertículo de Meckel
• Páncreas ectópico
• Atresia anal
• Hipoplasia/ Aplasia del cuerpo calloso
• Circunvoluciones cerebrales anómalas
• Hidrocefalia
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Fenotipo
• Espina bífida hirsutismo en espalda
• Piel marmoleada
• Esternón corto y cadera luxada.
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Etiología.
No disyuncion materna
Mosaicismo
Translocación90%
9%
1%
American Journal of Medical Genetics Part A (Trisomies 13 and 18: Population Prevalences) 146A:820–826 (2008)
Mecanismo Molecular
American Journal of Medical Genetics Part A (Trisomies 13 and 18: Population Prevalences) 146A:820–826 (2008
Síndrome de Edwards
Criterios diagnósticos
• Nacimiento postérmino
• Hipotonía hipertonía
• Microcefalia
• Occipucio prominente
• Orejas displásicas e implantación baja
• Micrognatia
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
• Mano trisómica
• Uñas de manos y pies hipoplásicas
• Riñon en herradura
• Cardiopatía congénita
• Divertículo de Meckel y Páncreas ectópico
• Esternón corto .
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Estudios diagnósticos
47 XY, 18+
Síndrome de Edwards
Estudios diagnósticos
• Alfetoprotenia en suero materno
• Amniocentesis
• Ecografía fetal
• Cariotipo banda GTG Confirmatorio
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Diagnóstico diferencial
• Trisomía 13
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Diagnóstico diferencial
• Secuencia de acinesia fetal (Síndrome de
Pena-Shokeir I ó S. de Moessinger).
Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
Síndrome de Edwards
Tratamiento
• Dificultades en la alimentación sonda o
gastrostomía
• Escoliosis almohadas o respaldos de
madera
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Síndrome de edwardss

  • 1. Síndrome de Edwards Cynthia Rojas y Castillo.
  • 2. Síndrome de Edwards Introducción. • Síndrome de Edwards 2a trisomía más común. • Incidencia 1:8000 nacidos vivos. • Trisomía en el cromosoma 18 • Prevalencia 1:4 mujeres. American Journal of Medical Genetics Part A (Trisomies 13 and 18: Population Prevalences) 146A:820–826 (2008)
  • 3. Síndrome de Edwards Fenotipo • Retraso de crecimiento pre y postnatal ( PM: 2340 gr) • Nacimiento postérmino. • Panículo adiposo y masa muscular escasa al nacer. • Hipotonía hipertonía • Microcefalia, fontanelas amplias y occipucio prominente • Opacidad corneal, catarata, microftalmía, coloboma de iris. Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 4. Síndrome de Edwards Fenotipo • Orejas displásicas de implantación baja • Micrognatia • Labio/paladar hendido • Mano trisómica * • Uñas de manos y pies hipoplásicas. Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 5. Síndrome de Edwards Fenotipo • Talón prominente con primer dedo del pie corto y en dorsiflexión. • Hipoplasia/aplasia radial • Sindactilia 2° y 3° ortejo • Hernia umbilical y/ó inguinal • Testículos no descendidos. • Malformaciones uterinas, hipospadias, escroto bífido Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 6. Síndrome de Edwards Fenotipo • Riñon en herradura o poliquístico • Cardiopatía congénita 90% comunicación IV con afectación valvular múltiple, conducto arterioso persistente • Estenosis pulmonar • Coartación de aorta • Tetralogía de fallot Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 7. Síndrome de Edwards Fenotipo • Divertículo de Meckel • Páncreas ectópico • Atresia anal • Hipoplasia/ Aplasia del cuerpo calloso • Circunvoluciones cerebrales anómalas • Hidrocefalia Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 8. Síndrome de Edwards Fenotipo • Espina bífida hirsutismo en espalda • Piel marmoleada • Esternón corto y cadera luxada. Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 9.
  • 10.
  • 11. Síndrome de Edwards Etiología. No disyuncion materna Mosaicismo Translocación90% 9% 1% American Journal of Medical Genetics Part A (Trisomies 13 and 18: Population Prevalences) 146A:820–826 (2008)
  • 12. Mecanismo Molecular American Journal of Medical Genetics Part A (Trisomies 13 and 18: Population Prevalences) 146A:820–826 (2008
  • 13. Síndrome de Edwards Criterios diagnósticos • Nacimiento postérmino • Hipotonía hipertonía • Microcefalia • Occipucio prominente • Orejas displásicas e implantación baja • Micrognatia Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 14. • Mano trisómica • Uñas de manos y pies hipoplásicas • Riñon en herradura • Cardiopatía congénita • Divertículo de Meckel y Páncreas ectópico • Esternón corto . Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 15. Síndrome de Edwards Estudios diagnósticos 47 XY, 18+
  • 16. Síndrome de Edwards Estudios diagnósticos • Alfetoprotenia en suero materno • Amniocentesis • Ecografía fetal • Cariotipo banda GTG Confirmatorio Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 17. Síndrome de Edwards Diagnóstico diferencial • Trisomía 13 Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 18. Síndrome de Edwards Diagnóstico diferencial • Secuencia de acinesia fetal (Síndrome de Pena-Shokeir I ó S. de Moessinger). Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)
  • 19. Síndrome de Edwards Tratamiento • Dificultades en la alimentación sonda o gastrostomía • Escoliosis almohadas o respaldos de madera • Estreñimiento Enemas • Infecciones drenaje de secreciones y fisioteraía resp Asociación Española de Pediatría (Síndrome de Edwards)