El Dr. Ángel M. Iniesta Manjavacas comenta los resultados del estudio publicado en ACC Congress 2022.

1. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)

2. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
• La intolerancia al ejercicio es un síntoma característico de los
pacientes con insuficiencia cardiaca
• Omecamtiv mecarbil, un activador selectivo de la miosina, que
mejora la función cardiaca y reduce eventos en IC con FEVI
reducida
• Hipótesis: omecamtiv mecarbil puede mejorar la capacidad de
ejercicio en paciente con IC-FEr
ANTECEDENTES
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)

3. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
DISEÑO DEL ESTUDIO
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)
Ensayo clínico doble ciego, multicéntrico, controlado con placebo

4. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
CRITERIOS DE SELECCIÓN
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)
➢Criterios de inclusión
– Edad 18-85 años
– IC crónica NYHA II-III, FEVI ≤ 35%
– TMO
– NT-proBNP ≥ 200 pg/mL
– VO2 pico basal ≤ 75% del predicho
(RER ≥ 1,05)
➢Criterios de exclusión
– Descompensación IC reciente (3 m)
– TAS > 140 o < 85 mmHg
– FC > 90 o < 50 lpm
– Hemoglobina < 10 g/dL
– TFGe < 30 mL/min/1,73m2
– Valvulopatía grave
– FA/FTA paroxísticos tratados los últimos 6 meses
– Arritmias ventriculares graves no tratadas
– Bradicardia sintomática, BAV avanzado

5. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
• Objetivo primario:
– Cambio en VO2 pico respecto al basal a las 20 semanas
• Objetivos secundarios:
– Cambio en carga de trabajo total
– Cambio en la eficiencia ventilatoria (slope VE/VCO2)
– Cambio en la actividad física diaria (acelerometría)
OBJETIVOS
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)

6. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)

7. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)
CARACTERÍSTICAS BASALES

8. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)
RESULTADOS
OBJETIVO PRINCIPAL

9. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)
RESULTADOS
OBJETIVOS SECUNDARIOS

10. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)
EVENTOS ADVERSOS

11. Angel M. Iniesta Manjavacas
METEORIC-HF: efecto omecamtiv en capacidad ejercicio
Fuente: Presentación ACC22: G. Michael Felker (Chapel Hill, NC)
• Omecamtiv mecarbil NO mejoró la capacidad de
ejercicio en pacientes con IC-FEr óptimamente tratados
• La seguridad del fármaco fue similar a placebo
CONCLUSIONES