2. Lucía Rodríguez Estévez
SODIUM -HF
• Los pacientes con insuficiencia cardiaca siguen teniendo un alto riesgo de eventos en el
seguimiento, a pesar de los avances en el tratamiento farmacológico y los dispositivos.
• Habitualmente se recomienda la reducción de sodio en la dieta a menudo en base a evidencia
limitada (estudios observacionales con N pequeña).
• Sin embargo, no está establecido si la reducción del sodio en la dieta reduce la morbilidad o la
mortalidad asociadas a la IC.
• Hipótesis del SODIUM-HF: los pacientes con IC crónica que siguen una dieta baja en sodio presenta
en el seguimiento menos eventos clínicos: mortalidad, hospitalización y visitas a urgencias.
ANTECEDENTES
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)
3. Lucía Rodríguez Estévez
SODIUM -HF
DISEÑO
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)
Estudio multicéntrico, randomizado, simple ciego, en pacientes con IC
crónica en régimen ambulatorio que evalúa la eficacia de una dieta baja
en sodio (65 mmoL /1500mg/dia), vs dieta habitual.
5. Lucía Rodríguez Estévez
SODIUM -HF
INTERVENCIÓN
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)
Pacientes randomizados a uno de los brazos del estudio
1. Dieta baja en sodio: < 1500 mg/ día o < 65 mmol/L /día.
2. Cuidados habituales: consejo general para la disminución del sodio en la
dieta administrado en la practica clínica habitual.
INTERVENCIÓN
9. Lucía Rodríguez Estévez
SODIUM -HF
CONCLUSIONES
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)
1. En pacientes con IC crónica en régimen ambulatorio, la reducción del sodio en la
dieta no disminuye los eventos clínicos.
2. Existe un beneficio modesto en la calidad de vida medida a través de KCCQ y en la
clase NYHA.
3. No hay diferencias en la capacidad de ejercicio medida por el test de los 6 minutos.
LIMITACIONES DEL ESTUDIO:
1. El estudio se interrumpió antes (pandemia SARS-CoV2).
2. Tasa de eventos más baja de la esperada.
3. Los criterios de inclusión fueron pragmáticos y no se requirió NT-proBNP.