Este documento resume los diferentes tipos de rinitis, incluyendo rinitis aguda infecciosa causada por virus o bacterias, rinitis crónica por infecciones fúngicas u otras enfermedades granulomatosas, rinitis vasomotora debido a desequilibrios del sistema nervioso autónomo, y rinitis medicamentosa inducida por el uso de medicamentos. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de cada tipo.

1. RINITIS DRA. GRACIELA GUERRERO REYES

2. RINITIS A.- RINITIS AGUDA B.- RINITIS CRONICAS C.- RINITIS ALERGICA Y VASOMOTORA G.G.R.

3. RINITIS INFECCIOSA A.- RINITIS AGUDA 1.- INFECCION VIRAL (CATARRO COMUN O CORIZA) 2.- INFECCION BACTERIANA G.G.R.

4. A.- RINITIS AGUDA 1.- INFECCION VIRAL (CATARRO COMUN O CORIZA) A) VIRUS DEL TRACTO ESPIRATORIO (ADENOVIRUS, RINOVIRUS, CORONAVIRUS, PARAINFLUENZA, VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO, INFLUENZA) B) FACTORES PREDISPONENTES (EDAD, SEXO, HABITOS HIGIENICOS Y ALIMENTICIOS, OCUPACION , CLIMA) G.G.R.

5. A.- RINITIS AGUDA 1.- INFECCION VIRAL (CATARRO COMUN O CORIZA) C) SINTOMATOLOGIA ( RINORREA, ESTORNUDOS, OBSTRUCCION NASAL, ODINOFAGIA, ASTENIA, CEFALEA , MIOALTRALGIAS) D) DIAGNOSTICO DIFERENCIAL E) TRATAMIENTO (PREVENTIVO, SINTOMATICO) G.G.R.

6. A.- RINITIS AGUDA 1.- INFECCION VIRAL (CATARRO COMUN O CORIZA) G.G.R.

7. A.- RINITIS AGUDA 2.- INFECCION BACTERIANA ( STAPHILOCOCO AUREUS, STREPTOCOCOS, NEUMOCOCOS) HAEMOPHILUS INFLUENZA, ESCHERICHA COLI Y SALMONELLLA) A) SINTOMATOLOGIA (RINORREA ABUNDANTE, SINDROME FEBRIL, MIOALTRALGIAS GENERALIZADAS) B) TRATAMIENTO ESPECIFICO (CULTIVO) C) COMPLICACIONES (RINOFARINGITIS, SINUSITIS) G.G.R.

8. 2.- INFECCION BACTERIANA A.- RINITIS AGUDA G.G.R.

9. A.- RINITIS CRONICA IRRITATIVA O INFECCIOSA 1.- INFECCION POR HONGOS (ASPERGILUS, ACTINOMICES, MUCOR Y CANDIDA) 2.- RINITIS GRANULOMATOSA 3.- RINITIS ATROFICA (OZENA) G.G.R.

10. 1.- INFECCION POR HONGOS (ASPERGILUS, ACTINOMICES, MUCOR Y CANDIDA) A) SINTOMATOLOGIA ( DESCARGA PURULENTA, NECROSIS DEL SEPTUM NASAL, PALADAR Y SENOS PARANASALES) B) PACIENTES SUSCEPTIBLES ( DIABETICOS, LEUCEMICOS O INMUNODEPRIMIDOS) C) TRATAMIENTO ENERGICO (CULTIVO, MEDICAMENTOS ESPECIFICOS) A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

11. 1.- INFECCION POR HONGOS ACTINOMICES A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

12. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA (PRODUCCION DE MASA, Y/O INFLAMACION CON FORMACION DE COSTRAS Y SECRECION ADHERENTE) A) PRINCIPALES VARIEDADES ESCLEROMA RESPIRATORIO, TUBERCULOSIS GRANULOMATOSIS DE WEGENER SARCOIDIOSIS, SIFILIS, ,RINOESCLEROMA GRANULOMATOSIS DE LA LINEA MEDIA HONGOS OPORTUNISTAS, LEPRA RINOESPORIDIOSIS, RINITIS ATROFICA A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

13. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA ESCLEROMA RESPIRATORIO, 1 ) ETIOLOGIA KLEBSIELLA RHINOESCLEROMATIS 2) PRESENTACION ENDEMICA 3) FASES CATARRAL, ATROFICA, GRANULOMATOSA, ESTENOSIS 4) DIAGNOSTICO: CULTIVO, BIOPSIA (CELULAS DE MIKULICZ). 5) TRATAMIENTO: LIMPIEZA Y EDUCACION, ANTIBIOTICOS (ESTREPTOMICINA, TETRACICLINAS, SULFAS, ETC) A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

14. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA ESCLEROMA RESPIRATORIO, A.- RINITIS CRONICA G.G.R. PACIENTE SABINO. SEXO: MASCULINO EDAD: 63 AÑOS INICIO DE TRATAMIENTO:25-IV.2000 FOTOS ACTUALES.16-VII-01

15. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA ESCLEROMA RESPIRATORIO, A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

16. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA SARCOIDIOSIS 1) PADECIMIENTO IDIOPATICO QUE PROVOCA OBSTRUCCION NASAL 2) SIGNOS: PAPULAS Y NODULOS EN PIEL NASAL ENGROSAMIENTO DE LA MUCOSA DE NARIZ Y SENOS PARANASALES. 3) DIAGNOSTICO: BIOPSIA (BASNIER-BOECK –SCHAUMANN) 5) TRATAMIENTO: MULTIDISCIPLINARIO, CON ESTEROIDES RARA VEZ CIRUGIA A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

17. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA SARCOIDIOSIS A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

18. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA TUBERCULOSIS 1) MANIFESTACION PRIMARIA EN NARIZ O MANIFESTACION DIFUSA GENERALIZADA DEL APARATO RESPIRATORIO 2) SIGNOS : PORCION ANTERIOR Y CORNETES LOS MAS AFECTADOS OBSTRUCCION NASAL Y DESCARGA ANTERIOR Y POSTERIOR DOLOR ,LOCAL Y ERITEMA 3) DIAGNOSTICO: BIOPSIA , PRUEBA DE BAAR 5) TRATAMIENTO: PARA TUBERCULOSIS PÙLMONAR (ESTREPTOMICINA, RIFAMPICINA, ISONIACIDA , ETC.) A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

19. 3.- RINITIS ATROFICA (OZENA) ( COCOBACILO FETIDO DE PEREZ) 1) INFLAMACION DEGENERATIVA CON ATROFIA DE LA MUCOSA, DEL TEJIDO CONECTIVO Y DEL ESQUELTO TURBINAL, FRONTAL Y MAXILAR. 2) INDIVIDUOS JOVENES, PREDOMINIO SEXO FEMENINO 3) CUADRO CLINICO:- RINORREA FETIDA, CONCACOSMIA OBJETIVA Y FORMACINES COSTROSAS VERDEAMARILLENTAS, OBSTRUCCION NASAL A PESAR DE CAVIDADES NASALES AMPLIAS A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

20. 3.- RINITIS ATROFICA (OZENA) ( COCOBACILO FETIDO DE PEREZ) A.- RINITIS CRONICA G.G.R.

21. B.- RINITIS VASOMOTORA (RESPUESTA A ESTIMULOS NO ALERGICOS) DESEQUILIBRIO DEL SISTEMA SIMPATICO Y PARASIMPATICO A.- FISIOPATOLOGIA VASOCONSTRICCION O VASODILATACION EXAGERADA POR ALTERACION DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO B.- FACTORES PREDISPONENTES (INHALANTES, IRRITANTES, EMOCIONES, CAMBIOS FISICOS, ALCOHOL CAMBIOS ENDOCRINOS, EMBARAZO Y ANTICONCEPTIVOS, ETC.) C.- SINTOMATOLOGIA (ESTORNUDOS EN MENOR INTENSIDAD, OBSTRUCCION NASAL) G.G.R.

22. B.- RINITIS VASOMOTORA (RESPUESTA A ESTIMULOS NO A LERGICOS) D.- EXPLORACION FISICA a) AGUDA: MUCOSA PALIDA, EDEMATOSA, O CON CARACTE- RISTICAS NORMALES O LIGERAMENTE HIPEREMICA) b) CRONICA: DEGENERACION POLIPOIDEA DE CORNETES, HIPERTROFIA DE CORNETES E.- TRATAMIENTO a) PREVENTIVO: SUPRIMIR FACTORES DESENCADENANTES. b) MEDICO: ANTIHISTAMINICOS, CORTICOIDES SISTEMICOS Y/O TOPICOS. c) QUIRURGICO: CAUTERIZACION, RESECCION PARCIAL O TOTAL DE CORNETES. G.G.R.

23. B.- RINITIS VASOMOTORA G.G.R.

24. C.- RINITIS MEDICAMENTOSA (INDUCIDA POR EL USO DE MEDICAMENTOS) A.- SUSTANCIAS MAS FRECUENTES INHIBIDORES DE ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA ASPIRINA Y ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDESOS RESERPINA, GUANETIDINA, METILDOPA, BETABOQUEADORES, CLOROPROMAZINA, ANTICONCEPTIVOS, COCAINA USO EXCESIVO DE DESCONGESTIVOS NASALES TOPICOS BIAGRA G.G.R.

25. C.- RINITIS MEDICAMENTOSA ( INDUCIDA PÒR EL USO DE MEDICAMENTOS) B.- SINTOMATOLOGIA ( LA OBSTRUCCION NASAL SE PRESENTA CON : LA INGESTION O APLICACIÓN DE DROGAS LA OBSTRUCCIÓN NASAL SOLO CEDE A LA APLICACION DE MEDICAMENTOS LOCALES Y CADA VEZ MAS FRECUENTES C.- EXPLORACION: a) MUCOSA EDEMATOSA, HIPEREMICA HIPERTROFIA DE CORNETES D.- TRATAMIENTO a) SUPRIMIR DEFINITIVAMENTE USO DE VASOCONSTRICTORES LOCALES SUPRIMIR EL USO DE LOS MEDICAMENTOS PRODUCTORES DE LA RINITIS b) USO DE ESTEROIDES LOCALES Y/O SISTEMICOS c) HUMEDIFICACION DE LA MUCOSA G.G.R.

26. C.- RINITIS MEDICAMENTOSA G.G.R.