Un hombre de 53 años presenta atrofia muscular progresiva en ambas manos en los últimos dos meses, con dificultad para realizar tareas manuales. La exploración revela atrofia de la eminencia tenar y debilidad distal en manos, con reflejos normales en piernas. Se sospecha un síndrome motor distal en manos y se plantea realizar un EMG y una RM cervical para descartar enfermedades neurológicas como ELA o patología medular cervical.