Este documento describe la anatomía y fisiología del sistema auditivo humano, incluyendo las estructuras del oído externo, medio y interno, y sus funciones en la audición y el equilibrio. También describe varias afecciones comunes como infecciones, cuerpos extraños, perforaciones timpánicas, y tipos de hipoacusia. Finalmente, explica pruebas clínicas como la prueba de Rinne y Weber para evaluar la conducción ósea y aérea del sonido.

6. Vestíbulo: Sáculo y Utrículo
Cóclea o Caracol:
Encargado de audición
CSC: Encargados de
equilibrio y orientación

7. a) Malformaciones del pabellón auricular:
*Cretinismo: Oreja ancha, grande y su inserción tiende a la perpendicularidad.
*Pacientes con síndrome de Down o mongolismo: La oreja es irregular, picuda,
anfórica, o pegada, con hipoplasia del lóbulo.
b) Cianosis:
c) Gangrena: Se presenta en infecciones graves como tifus exantemático y viruela, en
algunos casos de porfiria.

8. d) Dermatosis: Más frecuente es el eccema.
e) Tofos: Que asientan en el borde de las articulaciones. su tamaño es variable, entre la
lenteja y un chícharo, hasta un tamaño de una ciruela. son elásticos y a veces blandos y
granujienta. Al ser voluminosos la piel está distendida, lustrosa, enrojecida, inflamada y a
ulcerada .
f) Coloración anormal: Coloración oscura que ocurre en la alcaptonuria.
g) Pericondritis: El pabellón presenta rubor e hinchazón , es doloroso y hay fiebre.
Generalmente se trata de complicación de traumatismo o cirugía, donde el microorganismo
causante suele ser Pseudomonas aeruginosa.

9. La piel del conducto auditivo externo es migratoria y no se
escama como en otras regiones
Alteraciones:
a) Atresia congénita: Se asocia a malformaciones del pabellón auricular, tejido que obstruye;
óseo, cartilaginoso o membranoso.
b) Furunculosis: Se originan de la infección de un folículo piloso o glándula sudorípara situada
en el tercio conducto .
c)Empacamiento del cerumen: Se .manifiesta por sensación de llenura o disminución se
agudeza.

10. d) Cuerpos extraños:
e) Lesiones de la membrana timpánica: El tímpano puede inflamarse como consecuencia
de insuflación violenta de la trompa de Eustaquio o por compresión del aire, por fractura
del hueso temporal; se puede observar membrana roja e inflamada con evidencias de
desgarro.
f) Otitis medias aguda: Vascularización , tumefacción, infiltración y abombamiento de la
membrana timpánica. Vg. Miringitis bulosa (Mycoplasma pneumaniae)
g) Otitis crónica: Ingurgitación de vasos, pigmentación amarillenta o anarajada del
tímpano, burbujas o menisco debidos a una colección líquida y visible a través de la
membrana. Grandes perforaciones en la parte flácida de la membrana.
h) Colesteatoma: Formación de capas concéntricas de células epiteliales, piocitos y
cristales de colesterina, se debe a perforacion auditivo que invada al oido medio.

11. Hipoacusia: Disminucion de la capacidad auditiva
Sordera: Ausencia de Capacidad auditiva
El sistema auditivo es un sistema de transmisión y centros cerebrales; ocurre captación de ondas
sonoras por el pabellón auricular y las refleja al conducto auditivo externo y se transmite el sonido por
la cadena de huesecillos o por pared osea al oído interno y la caja timpánica por su sistema muscular
ayuda a la acomodación sonora y ayuda a la percepción del estimulo, aquí en el órgano de Corti se
convierte en impulso nervioso y es transmitido de vías auditivas a centros cerebrales

12. Disminucion de Agudeza Auditiva
a) Hipoacusia de conducción: Trastorno de la conducción del impulso sonoro durante su
paso a través del conducto auditivo externo.
b) Hipoacusia neurosensorial: Perturbaciones que se presentan en algún lugar entre la
cóclea, el nervio auditivo y el centro auditivo de la corteza cerebral.
c) Hipoacusia mixta:
Causas de hipoacusia y Sordera:
a) Hipoacusia conductiva: Obstrucción del conducto auditivo externo, perforación del
tímpano, fijación o alteración de los huesecillos.
b)Hipoacusia neurosensorial:
Congénita: lesiones y sordera bilateral y simétrica.
1.-Endógena. Defecto hereditario.
2.-Exógena. Lesiones durante la vida intrauterina o el parto (anoxia, rubeola)
*Infecciosa. Sarampión, gripe, neumonía, sífilis,etc.
*Tóxica. Neomicina, kanamicina, gentamicina.
*Degenerativa. *Traumatica
*Vascular. *Tumoral
*Enfermedades de colágena.
*Lesiones del Sistema Nervioso.
*Hipoacusia súbita.

13. *Percibida desde el interrogatorio.
*Inspección de los conductos auditivos.
PRUEBA DE RINNE: Se apoya el diapasón vibrante sobre la región mastoidea hasta que ya
no se oiga la vibración.
*Si la sordera es de percepción o neurosensorial, se vuelve a percibir la vibración (Rinne
positivo)
*Si la sordera es de conducción , sigue sin percibirse la vibración (Rinne negativo)

14. PRUEBA DE WEBER: Se coloca el diapasón vibrante sobre el vértice del
cráneo, y se percibe la vibración en ambos oídos.
*Si hay lesión del aparato de conducción , el ruido se oye en el lado
enfermo (weber positivo)
*Si hay una lesión del aparato de percepción, se oye menos en el lado
enfermo(Weber negativo)