3. La IgM forma una especificidad con los anticuerpos fríos
que fijan el complemento ante la exposición del frío
sensibilizando a los eritrocitos para que sufran de hemólisis.
Algunas patologías (virales) y neoplasias se pueden vincular,
siendo muchas veces crónicas en estos casos.
Sans-Sabrafen, Raebel, Corrons. Hematología Clínica. Elsevier Science Health Division. España; 2009.
5. FORMA AGUDA TRANSITORIA
Más propia de niños y adultos jóvenes después de una infección viral
como es mononucleosis infecciosa o virus A de la gripe.
*Sx hemolítico agudo intravascular
*Hemoglobinuria
*Fiebre
*Diarrea, vómitos y cefaleas
Livedo reticularis
Síndrome de hiperviscosidad localizada
Sans-Sabrafen, Raebel, Corrons. Hematología Clínica. Elsevier Science Health Division. España; 2009.
6. DATOS DE LABORATORIO
Pueden encontrarse:
*Anemia moderada
*Reticulocitosis
*Hemoglobinuria de bajo grado
*Aglutinación espontánea de los eritrocitos formando “pilas de
monedas”
Sans-Sabrafen, Raebel, Corrons. Hematología Clínica. Elsevier Science Health Division. España; 2009.
7. Diagnostico
Test de Coombs directo
Anti complemento
Jaime Perez, J., & Gomez Almaguer, D. (2012). HEMATOLOGIA La sangre y sus enfermedades. México DF: McGrawHill.
8. Evitar la exposición al frío -> Evitar temperaturas frías y proporcionar
acido fólico
Puede ensayarse la terapéutica con inmunosupresores en
dosis bajas y adaptadas a la respuesta del paciente:
• Clorambucilo de 2-4 mg/día aumentando 2 mg cada mes hasta
obtener resultados
• Ciclofosfamida a 250 mg/día y prednisona 100 mg/día durante 4
días cada 2-3 semanas.
Anticuerpos monoclonales Rituximab
Plasmaferesis
La administración de corticoides o esplenectomía carecen de
efecto terapéutico.
Sans-Sabrafen, Raebel, Corrons. Hematología Clínica. Elsevier Science Health Division. España; 2009.