La Dra. Elisabete Alzola Martínez de Antoñana comenta los resultados del estudio publicado en AHA Scientific Sessions 2021.

1. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
James S. Gammie, M.D., et al. NEJM, November 13, 2021.

2. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
• La insuficiencia tricúspide (IT) es común en pacientes sometidos a cirugía de la válvula
mitral (CVM).
• Existe consenso en intervenir en casos de IT severa, las guías recomiendan la
reparación de la misma en IT menor que severa, basándose en estudios
observacionales dado el aumento de insuficiencia cardiaca y disminución de
supervivencia.
• Existe variabilidad en qué pacientes se intervienen con IT moderada o menor con
dilatación del anillo (DT).
• Evaluar beneficios y riesgos de la anuloplastia tricúspide (AT) concomitante en
pacientes con IT menor que severa sometidos a CVM.
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021.

3. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
DISEÑO
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021

4. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
OBJETIVO PRIMARIO
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021

5. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
OBJETIVOS SECUNDARIOS
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021

6. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
CARACTERÍSTICAS BASALES
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021

7. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
RESULTADOS: OBJETIVO PRIMARIO
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021

8. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
RESULTADOS: OBJETIVO PRIMARIO
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021

9. Elisabete Alzola
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Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
PROGRESIÓN DE LA INSUFICIENCIA TRICÚSPIDE
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021

10. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
RESULTADOS: OBJETIVOS SECUNDARIOS
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021

11. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
LIMITACIONES
• El seguimiento a dos años puede que no refleje el efecto a largo plazo de la
reparación tricuspídea.
• El objetivo primario incluye variables clínicas y ecocardiográficas.
• No se cumplieron los objetivos de inclusión en base a raza.

12. Elisabete Alzola
Martínez de Antoñana
Evaluating the Benefit of Concomitant Tricuspid
Repair During Mitral Valve Surgery
CONCLUSIONES
• La anuloplastia tricúspide en pacientes con IT moderada o menor redujo el objetivo
primario, gracias a una reducción de la progresión de la IT en el subgrupo con IT
moderada.
• En el grupo sometido a anuloplastia tricúspide, se observó un aumento de la
necesidad de marcapasos permanente.
• En 2 años la AT no tuvo una reducción significativa de los eventos clínicos (MACCE,
supervivencia, calidad de vida).
• Los resultados del seguimiento más a largo plazo servirán para valorar el beneficio
clínico de la AT.
Fuente: Presentación James S. Gammie, MD. AHA 2021