Presoterapia

1. PRESOTERAPIA
Brenda Esparza

2. Definición:
 Técnica de tratamiento que consiste en aplicar
presión en determinados tejidos para
conseguir un efecto.

3. Antecedentes:
 Uso de prendas en paciente quemado desde
1970.

4. Principio:
Presión de manera continua sobre la cicatriz.
 Mayor de 20 mmHG.
 Menor de 24 mmHG (bloqueo del retorno
venoso)

5. Efecto Fisiológico:
Efectividad clínica nunca se ha probado
científicamente, hay evidencia de:
 Control síntesis de colágeno. ( sangre,
oxígeno)
 Reemplaza presión de piel sobre los tejidos
subyacentes. ( madurez)
 Promueve la reagrupación de las fibras de
colágeno.

6. Usos en paciente quemado:
 Tratamiento de cicatrices patológicas
establecidas.
 Profilaxis de heridas que se vuelven
patológicas.
 Profilaxis en quemaduras y que requieren la
colocación de injertos.

7. Efectividad:
Para que la presoterapia sea efectiva es
necesario que el proceso de cicatrización esté
aún activo:
 Coloración rojiza.
 Con la digitopresión la cicatriz se torne
blanquecina.

8. Aplicaciones:
 Masajes sobre la cicatriz.
 Láminas de silicona.
 Prendas.

9. Masajes sobre la cicatriz:
Ayudan a aliviar el dolor, se realiza hidratación
previa.
Existen varias técnicas:
 Digitopresión.
 Digitopresión circular.
 Separación pulpar o en cremallera
 Pliegues rolados con los dedos.
 Palma de la mano.

10. Láminas de Silicona:
Por sus propiedades químicas, genera cargas
electroestáticas.
 Reduce la coloración.
 Suaviza la textura.
 Disminuye la hipertrofia.

11. Prendas:
Hay dos tipos:
 Vendas, medias elásticas y prendas tubulares.
 Prendas a medida manufacturadas.

12. Indicaciones:
 Herida completamente cerrada y apta para
tolerar presión.
 De forma continua al menos 23 horas al día.
 Hasta que la cicatriz esté madura (6 meses
hasta 2-3 años)
 Reevaluar periódicamente que la prenda siga
ejerciendo la presión adecuada.

13. Inconvenientes:
 Pobre cumplimiento terapéutico.
 Erosiones y úlceras cutáneas.
 Hipersensibilidad
 Disfunción fisiológica (alteraciones T.A., SNA)
 Dificultad de ejercer presión en zonas
anatómicas cóncavas y en flexión.
 Pérdida de efectividad del 50 % de presión en
ocho semanas.
 Falta de evidencia científica.

14. Referencias:
 Dr. Ricardo Palao Doménech; Quemado:
Valoración y criterio de actuación;
Presoterapia, siliconas y otras medidas de
apoyo.