Este documento describe la atención al paciente quemado. Detalla los tipos de quemaduras, la severidad basada en profundidad y extensión, y la fisiopatología. Explica el tratamiento agudo incluyendo reanimación hídrica, tratamiento tópico y plan de intervención de enfermería.
El documento describe el manejo inicial del paciente quemado. Explica que las quemaduras son un motivo frecuente de consulta médica y pueden causar incapacidad o muerte. Define las quemaduras y clasifica su profundidad y extensión corporal. Describe la epidemiología, mecanismos, fisiopatología, signos y síntomas, complicaciones y tratamiento de las quemaduras, incluyendo la hidratación, analgesia, tratamiento local y criterios de hospitalización.
Este documento describe las quemaduras, definidas como la destrucción de los tegumentos y tejidos subyacentes bajo el efecto de un agente térmico, eléctrico, químico o radiactivo. Se clasifican según su profundidad en quemaduras de primer, segundo, tercer o cuarto grado. El documento también cubre la epidemiología, fisiopatología, tratamiento y criterios para la hospitalización de pacientes con quemaduras.
El documento describe varias fórmulas para la reposición de líquidos en pacientes quemados, incluyendo la fórmula de Parkland, la fórmula de Brooke, y la fórmula de Haifa. Explica los componentes de cada fórmula y las cantidades recomendadas de cristaloides y coloides para las primeras 24 horas y las siguientes 24 horas, dependiendo del porcentaje de superficie corporal quemada. También menciona dos fórmulas pediátricas, la fórmula Cincinnati-Shriners y la fórmula
Pediátricos con quemaduras del 2do y 3er grado - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes pediátricos con quemaduras de segundo y tercer grado, incluyendo cuidados paliativos. Describe la clasificación de las quemaduras, la valoración, los objetivos del cuidado, los cuidados inmediatos, el manejo en la unidad de quemados, el tratamiento integral, la reanimación hidroelectrolítica, el soporte nutricional, la cirugía precoz, el tratamiento del dolor, las infecciones y la rehabilitación física. También aborda los diagnósticos
Las quemaduras son lesiones de los tejidos vivos causadas por la exposición a agentes físicos, químicos o biológicos. Pueden causar alteraciones locales o sistémicas dependiendo de varios factores. El manejo de las quemaduras incluye estabilización, hidratación, prevención de infecciones, control del dolor y tratamiento quirúrgico como aseo y escarectomía. La rehabilitación es importante para mejorar la calidad de vida de los pacientes quemados.
Este documento trata sobre las quemaduras. Resume lo siguiente:
1) Define las quemaduras como lesiones en los tejidos vivos causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que pueden ir desde enrojecimiento hasta destrucción total.
2) Explica que las quemaduras se clasifican por grado y profundidad dependiendo del daño tisular, e identifica factores de riesgo como la edad y extensión de la lesión.
3) Resalta que el manejo incluye evaluar la profundidad,
Este documento trata sobre el manejo de pacientes quemados. Define una quemadura y discute su etiología, epidemiología, diagnóstico, clasificación de gravedad, manejo de quemaduras de vía aérea y diferentes fórmulas de fluidoterapia. También cubre criterios para derivación a una unidad de quemados y fórmulas específicas como la de Parkland.
Manejo del paciente pediátrico quemadoAlfi Olivero
Este documento proporciona información sobre el manejo inicial del niño quemado. En 3 oraciones o menos:
El documento define quemaduras y ofrece estadísticas epidemiológicas. Explica la clasificación, evaluación y tratamiento inicial de quemaduras en niños, incluyendo la reposición de fluidos, el monitoreo de signos vitales y la prevención de choque. Además, cubre temas como la evaluación de la profundidad y extensión de las quemaduras y el tratamiento específico para inhalación de humo u otras complicaciones
El documento describe el manejo inicial del paciente quemado. Explica que las quemaduras son un motivo frecuente de consulta médica y pueden causar incapacidad o muerte. Define las quemaduras y clasifica su profundidad y extensión corporal. Describe la epidemiología, mecanismos, fisiopatología, signos y síntomas, complicaciones y tratamiento de las quemaduras, incluyendo la hidratación, analgesia, tratamiento local y criterios de hospitalización.
Este documento describe las quemaduras, definidas como la destrucción de los tegumentos y tejidos subyacentes bajo el efecto de un agente térmico, eléctrico, químico o radiactivo. Se clasifican según su profundidad en quemaduras de primer, segundo, tercer o cuarto grado. El documento también cubre la epidemiología, fisiopatología, tratamiento y criterios para la hospitalización de pacientes con quemaduras.
El documento describe varias fórmulas para la reposición de líquidos en pacientes quemados, incluyendo la fórmula de Parkland, la fórmula de Brooke, y la fórmula de Haifa. Explica los componentes de cada fórmula y las cantidades recomendadas de cristaloides y coloides para las primeras 24 horas y las siguientes 24 horas, dependiendo del porcentaje de superficie corporal quemada. También menciona dos fórmulas pediátricas, la fórmula Cincinnati-Shriners y la fórmula
Pediátricos con quemaduras del 2do y 3er grado - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes pediátricos con quemaduras de segundo y tercer grado, incluyendo cuidados paliativos. Describe la clasificación de las quemaduras, la valoración, los objetivos del cuidado, los cuidados inmediatos, el manejo en la unidad de quemados, el tratamiento integral, la reanimación hidroelectrolítica, el soporte nutricional, la cirugía precoz, el tratamiento del dolor, las infecciones y la rehabilitación física. También aborda los diagnósticos
Las quemaduras son lesiones de los tejidos vivos causadas por la exposición a agentes físicos, químicos o biológicos. Pueden causar alteraciones locales o sistémicas dependiendo de varios factores. El manejo de las quemaduras incluye estabilización, hidratación, prevención de infecciones, control del dolor y tratamiento quirúrgico como aseo y escarectomía. La rehabilitación es importante para mejorar la calidad de vida de los pacientes quemados.
Este documento trata sobre las quemaduras. Resume lo siguiente:
1) Define las quemaduras como lesiones en los tejidos vivos causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que pueden ir desde enrojecimiento hasta destrucción total.
2) Explica que las quemaduras se clasifican por grado y profundidad dependiendo del daño tisular, e identifica factores de riesgo como la edad y extensión de la lesión.
3) Resalta que el manejo incluye evaluar la profundidad,
Este documento trata sobre el manejo de pacientes quemados. Define una quemadura y discute su etiología, epidemiología, diagnóstico, clasificación de gravedad, manejo de quemaduras de vía aérea y diferentes fórmulas de fluidoterapia. También cubre criterios para derivación a una unidad de quemados y fórmulas específicas como la de Parkland.
Manejo del paciente pediátrico quemadoAlfi Olivero
Este documento proporciona información sobre el manejo inicial del niño quemado. En 3 oraciones o menos:
El documento define quemaduras y ofrece estadísticas epidemiológicas. Explica la clasificación, evaluación y tratamiento inicial de quemaduras en niños, incluyendo la reposición de fluidos, el monitoreo de signos vitales y la prevención de choque. Además, cubre temas como la evaluación de la profundidad y extensión de las quemaduras y el tratamiento específico para inhalación de humo u otras complicaciones
Este documento describe el tratamiento del paciente politraumatizado con quemaduras. Explica que el enfoque inicial es estabilizar al paciente mediante el protocolo ABCDE, asegurando la vía aérea, ventilación, circulación, evaluación neurológica y control de la temperatura. Luego se realiza la evaluación de la extensión y profundidad de las quemaduras para determinar la gravedad e ingreso a una unidad de quemados. El tratamiento incluye fluidoterapia guiada por objetivos fisiológicos y quirúrgico
Diagnóstico de quemaduras en niños, adultos y en la tercera edad Sebastian Villegas
Diagnóstico de quemaduras en niños y adultos. Clase presentada en el Curso “ Manejo ambulatorio del Paciente Quemado”, en el VIII Congreso Chileno e Internacional de Quemaduras. Se describen 10 puntos fundamentales para hacer diagnóstico de quemadura, se mencionan los distintos perfiles de pacientes en nuestro país (Chile), semiología básica para realizar un adecuado diagnóstico.
Distinciones entre los distintos grupos etarios, síndromes compresivos en extremidades y tronco, Injuria inhalatoria.
Este documento proporciona información sobre el manejo de las quemaduras. Define las quemaduras y clasifica su gravedad según la profundidad y extensión de la lesión. Describe los cuidados requeridos para quemaduras menores y mayores, incluida la evaluación inicial, fluidoterapia, analgesia y prevención de infecciones. También explica posibles complicaciones locales y sistémicas y ofrece recursos para que los usuarios obtengan más información.
Este documento clasifica y describe las quemaduras. Se dividen en quemaduras por agentes físicos como fuego, radiación o electricidad, y por agentes químicos como sustancias cáusticas. También se clasifican según su profundidad en quemaduras de primer, segundo, tercer y cuarto grado. El documento explica la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y aspectos importantes como la reposición de volumen según el porcentaje de superficie corporal quemada.
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y su espesor varía entre 0.5 a 4 mm. Las quemaduras producen daño en la piel y tejidos subyacentes a través de alteraciones térmicas, químicas o eléctricas. Las quemaduras extensas causan una respuesta inflamatoria sistémica que incluye aumento de permeabilidad vascular, edema, disminución del gasto cardíaco y otros efectos.
Este documento presenta información sobre el abordaje del paciente quemado. En menos de 3 oraciones: El documento discute la anatomía, fisiopatología, clasificación y factores de riesgo asociados con quemaduras, así como el cálculo del índice de gravedad de Artiaga y Garcés para evaluar la gravedad y pronóstico de pacientes quemados. Incluye información sobre la etiología, clasificación según profundidad de tejidos afectados, y complicaciones asociadas con quemaduras térmicas, quí
El documento describe el manejo prehospitalario de pacientes con quemaduras. Se resumen los pasos clave como: 1) detener el proceso de quemadura, 2) enfriar la zona afectada, 3) evaluar la gravedad de acuerdo a la extensión y profundidad de la lesión, y 4) iniciar tratamiento de soporte como analgesia y fluidoterapia si es necesario durante el transporte al hospital. El objetivo es proveer los primeros auxilios adecuados y estabilizar al paciente antes de la atención médica especializada.
El documento proporciona información sobre quemaduras, incluyendo su anatomía, clasificación, factores de gravedad, tratamiento y prevención. Las quemaduras se clasifican en primer, segundo y tercer grado dependiendo de la profundidad del daño en la piel. La extensión de la quemadura, la edad del paciente y la presencia de enfermedades son factores importantes para determinar la gravedad y el tratamiento requerido. La hospitalización es necesaria para quemaduras mayores al 20% de la superficie corporal para reemplazar
Este documento describe el manejo del paciente quemado. Se define la quemadura y su fisiopatología, incluyendo la liberación de mediadores de inflamación y daño multiorgánico. Se clasifican las quemaduras por profundidad, extensión y etiología. El tratamiento incluye reanimación, analgésicos, protección gástrica, hidratación y evaluación quirúrgica según la gravedad. Se describen también las quemaduras eléctricas y químicas.
Este documento trata sobre las quemaduras. Brevemente describe: 1) Las quemaduras se clasifican según su etiología (térmicas, químicas, eléctricas, etc.) y su profundidad (primer, segundo, tercer y cuarto grado); 2) Las quemaduras provocan alteraciones locales y sistémicas como choque, daño renal e inmunosupresión; 3) Los factores de riesgo incluyen la edad, sexo, condiciones socioeconómicas y ambientales.
Las primeras 48 horas del tratamiento de un paciente pediátrico quemado son críticas. Se debe iniciar la reposición hídrica luego de estabilizar al paciente y obtener acceso vascular. Existen varias fórmulas como Parkland y Brooke para calcular la cantidad de líquidos necesarios basado en el peso y porcentaje de superficie corporal quemada del paciente. El objetivo es restaurar la perfusión sin causar sobrecarga hídrica, monitoreando signos vitales y diuresis.
Este documento describe la fisiopatología de las quemaduras. Las quemaduras severas, que afectan más del 40% de la superficie corporal total, causan una respuesta hipermetabólica que puede persistir hasta 1-2 años. Las quemaduras conducen a daño microvascular, edema, necrosis tejidual, y alteraciones en múltiples órganos. Esto incluye disfunción cardiovascular, pulmonar, renal, gastrointestinal, hematológica e inmunológica, así como pérdida de la termorregulación. Las que
Este documento trata sobre quemaduras en emergencias pediátricas. Resume la epidemiología, clasificación, fisiopatología, manejo inicial y secundario de quemaduras en niños. Explica que las quemaduras son un evento grave que requiere atención rápida para evaluar la vía aérea, circulación, estimar la extensión de la quemadura y comenzar resucitación de líquidos. El manejo depende de si es una quemadura leve, moderada o severa.
Este documento describe el protocolo de colecistectomía laparoscópica. Define la colelitiasis y sus objetivos, consideraciones generales, riesgos e instrumentación quirúrgica requerida. Explica detalladamente cada paso del procedimiento quirúrgico y el proceso de atención de enfermería en las fases preoperatoria, operatoria y postoperatoria para una paciente que se someterá a esta cirugía.
El documento describe las capas de la piel, incluyendo la epidermis, dermis e hipodermis, y sus funciones. También describe las quemaduras, clasificándolas por grado de profundidad (primero, segundo y tercer grado) y principales causas como calor, electricidad, químicas. La gravedad de una quemadura depende de la superficie afectada, profundidad y agente causal.
Clasificación de las heridas quirúrgicasAndrés Rangel
Este documento clasifica las heridas quirúrgicas en cinco categorías: limpias, limpias contaminadas, contaminadas, sucias infectadas y perforantes/penetrantes. Describe cada categoría y los factores que determinan en qué categoría se clasifica una herida. También identifica factores adversos que pueden impedir la cicatrización de una herida.
Este documento resume los diferentes tipos de quemaduras según su profundidad y gravedad, incluyendo las características clínicas de cada grado de quemadura y el tratamiento de urgencia requerido. Describe la clasificación de las quemaduras en grados del primero al tercero, el cálculo de la superficie corporal quemada, y el manejo inicial que incluye evaluación, reposición de líquidos, control del dolor, y protección de las heridas.
Este documento describe varias complicaciones post-operatorias comunes incluyendo fiebre, dolor torácico, desorientación, distensión abdominal, retención urinaria y problemas con la herida quirúrgica. Explica las causas, síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamientos para cada una.
Este documento proporciona información sobre el manejo de pacientes quemados, incluyendo definiciones clave como gran quemado y escarotomía. Explica conceptos como homeostasis, osmolaridad y balance hídrico en adultos y niños. También cubre temas como administración de soluciones cristaloides y coloides, y el papel de enfermería en el monitoreo de pacientes.
Este documento describe las quemaduras en términos de definición, etiología, clasificación, extensión y gravedad. Define las quemaduras como lesiones causadas por calor, electricidad, sustancias químicas o radiación. Las clasifica según profundidad (1°, 2° y 3° grado) y extensión (regla de los 9 y tabla de Lund-Browder). Explica que la gravedad se determina por el porcentaje de superficie corporal quemada, siendo las quemaduras mayores aquellas superiores al 25%
Este documento describe el tratamiento del paciente politraumatizado con quemaduras. Explica que el enfoque inicial es estabilizar al paciente mediante el protocolo ABCDE, asegurando la vía aérea, ventilación, circulación, evaluación neurológica y control de la temperatura. Luego se realiza la evaluación de la extensión y profundidad de las quemaduras para determinar la gravedad e ingreso a una unidad de quemados. El tratamiento incluye fluidoterapia guiada por objetivos fisiológicos y quirúrgico
Diagnóstico de quemaduras en niños, adultos y en la tercera edad Sebastian Villegas
Diagnóstico de quemaduras en niños y adultos. Clase presentada en el Curso “ Manejo ambulatorio del Paciente Quemado”, en el VIII Congreso Chileno e Internacional de Quemaduras. Se describen 10 puntos fundamentales para hacer diagnóstico de quemadura, se mencionan los distintos perfiles de pacientes en nuestro país (Chile), semiología básica para realizar un adecuado diagnóstico.
Distinciones entre los distintos grupos etarios, síndromes compresivos en extremidades y tronco, Injuria inhalatoria.
Este documento proporciona información sobre el manejo de las quemaduras. Define las quemaduras y clasifica su gravedad según la profundidad y extensión de la lesión. Describe los cuidados requeridos para quemaduras menores y mayores, incluida la evaluación inicial, fluidoterapia, analgesia y prevención de infecciones. También explica posibles complicaciones locales y sistémicas y ofrece recursos para que los usuarios obtengan más información.
Este documento clasifica y describe las quemaduras. Se dividen en quemaduras por agentes físicos como fuego, radiación o electricidad, y por agentes químicos como sustancias cáusticas. También se clasifican según su profundidad en quemaduras de primer, segundo, tercer y cuarto grado. El documento explica la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y aspectos importantes como la reposición de volumen según el porcentaje de superficie corporal quemada.
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y su espesor varía entre 0.5 a 4 mm. Las quemaduras producen daño en la piel y tejidos subyacentes a través de alteraciones térmicas, químicas o eléctricas. Las quemaduras extensas causan una respuesta inflamatoria sistémica que incluye aumento de permeabilidad vascular, edema, disminución del gasto cardíaco y otros efectos.
Este documento presenta información sobre el abordaje del paciente quemado. En menos de 3 oraciones: El documento discute la anatomía, fisiopatología, clasificación y factores de riesgo asociados con quemaduras, así como el cálculo del índice de gravedad de Artiaga y Garcés para evaluar la gravedad y pronóstico de pacientes quemados. Incluye información sobre la etiología, clasificación según profundidad de tejidos afectados, y complicaciones asociadas con quemaduras térmicas, quí
El documento describe el manejo prehospitalario de pacientes con quemaduras. Se resumen los pasos clave como: 1) detener el proceso de quemadura, 2) enfriar la zona afectada, 3) evaluar la gravedad de acuerdo a la extensión y profundidad de la lesión, y 4) iniciar tratamiento de soporte como analgesia y fluidoterapia si es necesario durante el transporte al hospital. El objetivo es proveer los primeros auxilios adecuados y estabilizar al paciente antes de la atención médica especializada.
El documento proporciona información sobre quemaduras, incluyendo su anatomía, clasificación, factores de gravedad, tratamiento y prevención. Las quemaduras se clasifican en primer, segundo y tercer grado dependiendo de la profundidad del daño en la piel. La extensión de la quemadura, la edad del paciente y la presencia de enfermedades son factores importantes para determinar la gravedad y el tratamiento requerido. La hospitalización es necesaria para quemaduras mayores al 20% de la superficie corporal para reemplazar
Este documento describe el manejo del paciente quemado. Se define la quemadura y su fisiopatología, incluyendo la liberación de mediadores de inflamación y daño multiorgánico. Se clasifican las quemaduras por profundidad, extensión y etiología. El tratamiento incluye reanimación, analgésicos, protección gástrica, hidratación y evaluación quirúrgica según la gravedad. Se describen también las quemaduras eléctricas y químicas.
Este documento trata sobre las quemaduras. Brevemente describe: 1) Las quemaduras se clasifican según su etiología (térmicas, químicas, eléctricas, etc.) y su profundidad (primer, segundo, tercer y cuarto grado); 2) Las quemaduras provocan alteraciones locales y sistémicas como choque, daño renal e inmunosupresión; 3) Los factores de riesgo incluyen la edad, sexo, condiciones socioeconómicas y ambientales.
Las primeras 48 horas del tratamiento de un paciente pediátrico quemado son críticas. Se debe iniciar la reposición hídrica luego de estabilizar al paciente y obtener acceso vascular. Existen varias fórmulas como Parkland y Brooke para calcular la cantidad de líquidos necesarios basado en el peso y porcentaje de superficie corporal quemada del paciente. El objetivo es restaurar la perfusión sin causar sobrecarga hídrica, monitoreando signos vitales y diuresis.
Este documento describe la fisiopatología de las quemaduras. Las quemaduras severas, que afectan más del 40% de la superficie corporal total, causan una respuesta hipermetabólica que puede persistir hasta 1-2 años. Las quemaduras conducen a daño microvascular, edema, necrosis tejidual, y alteraciones en múltiples órganos. Esto incluye disfunción cardiovascular, pulmonar, renal, gastrointestinal, hematológica e inmunológica, así como pérdida de la termorregulación. Las que
Este documento trata sobre quemaduras en emergencias pediátricas. Resume la epidemiología, clasificación, fisiopatología, manejo inicial y secundario de quemaduras en niños. Explica que las quemaduras son un evento grave que requiere atención rápida para evaluar la vía aérea, circulación, estimar la extensión de la quemadura y comenzar resucitación de líquidos. El manejo depende de si es una quemadura leve, moderada o severa.
Este documento describe el protocolo de colecistectomía laparoscópica. Define la colelitiasis y sus objetivos, consideraciones generales, riesgos e instrumentación quirúrgica requerida. Explica detalladamente cada paso del procedimiento quirúrgico y el proceso de atención de enfermería en las fases preoperatoria, operatoria y postoperatoria para una paciente que se someterá a esta cirugía.
El documento describe las capas de la piel, incluyendo la epidermis, dermis e hipodermis, y sus funciones. También describe las quemaduras, clasificándolas por grado de profundidad (primero, segundo y tercer grado) y principales causas como calor, electricidad, químicas. La gravedad de una quemadura depende de la superficie afectada, profundidad y agente causal.
Clasificación de las heridas quirúrgicasAndrés Rangel
Este documento clasifica las heridas quirúrgicas en cinco categorías: limpias, limpias contaminadas, contaminadas, sucias infectadas y perforantes/penetrantes. Describe cada categoría y los factores que determinan en qué categoría se clasifica una herida. También identifica factores adversos que pueden impedir la cicatrización de una herida.
Este documento resume los diferentes tipos de quemaduras según su profundidad y gravedad, incluyendo las características clínicas de cada grado de quemadura y el tratamiento de urgencia requerido. Describe la clasificación de las quemaduras en grados del primero al tercero, el cálculo de la superficie corporal quemada, y el manejo inicial que incluye evaluación, reposición de líquidos, control del dolor, y protección de las heridas.
Este documento describe varias complicaciones post-operatorias comunes incluyendo fiebre, dolor torácico, desorientación, distensión abdominal, retención urinaria y problemas con la herida quirúrgica. Explica las causas, síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamientos para cada una.
Este documento proporciona información sobre el manejo de pacientes quemados, incluyendo definiciones clave como gran quemado y escarotomía. Explica conceptos como homeostasis, osmolaridad y balance hídrico en adultos y niños. También cubre temas como administración de soluciones cristaloides y coloides, y el papel de enfermería en el monitoreo de pacientes.
Este documento describe las quemaduras en términos de definición, etiología, clasificación, extensión y gravedad. Define las quemaduras como lesiones causadas por calor, electricidad, sustancias químicas o radiación. Las clasifica según profundidad (1°, 2° y 3° grado) y extensión (regla de los 9 y tabla de Lund-Browder). Explica que la gravedad se determina por el porcentaje de superficie corporal quemada, siendo las quemaduras mayores aquellas superiores al 25%
Este documento resume algunas enfermedades de transmisión sexual como la sífilis, gonorrea, herpes genital y SIDA, explicando sus síntomas y cómo afectan la salud. La sífilis causa lesiones en los órganos genitales y puede dañar el sistema nervioso y cardiovascular. La gonorrea provoca dolor al orinar e inflamación genital. El herpes genital causa ampollas dolorosas en el pene o vulva. El SIDA debilita el sistema inmunológico.
Este documento trata sobre las enfermedades de transmisión sexual (ETS). La tarea es investigar qué son las ETS, cómo se transmiten, sus síntomas y formas de prevención. Los estudiantes trabajarán en equipos para investigar estas enfermedades y crear un mapa conceptual sobre los tipos de ETS, síntomas y tratamientos. Luego presentarán sus hallazgos ante la clase.
Este documento describe el manejo de pacientes pediátricos quemados. Las quemaduras representan la tercera causa de hospitalización y muerte por trauma en niños y ocurren con mayor frecuencia en menores de 2 años en el hogar. Se clasifican según la profundidad, extensión y gravedad de la lesión. El tratamiento inicial incluye estabilización, fluidoterapia, analgesia, vendajes y manejo de la temperatura y dolor. Se requiere hospitalización para quemaduras mayores al 10% de la superficie corporal o con a
Este documento describe el manejo del paciente quemado. Se enfatiza la importancia de una evaluación y reanimación iniciales que se centren en la vía aérea, ventilación y circulación. También se destaca la necesidad de mantener los fluidos corporales y regular la temperatura del paciente. El documento proporciona detalles sobre el cálculo de volúmenes de fluidos, el cuidado de heridas, el manejo del dolor y otras consideraciones importantes en el tratamiento de pacientes quemados.
Este documento describe algunas enfermedades de transmisión sexual como la sífilis, gonorrea, herpes genital y SIDA. La sífilis puede causar lesiones en los órganos genitales e inflamación generalizada que puede extenderse a otros órganos. La gonorrea causa dolor al orinar e inflamación de los órganos genitales que secretan pus. El herpes genital produce ampollas dolorosas en el pene o vulva. El SIDA afecta el sistema inmunológico disminuyendo la capacidad de def
1. El documento trata sobre los fundamentos médicos de las cinesiología en pacientes quemados. 2. Describe las causas, tipos y efectos de las quemaduras, así como las consideraciones para el manejo inicial y tratamiento de pacientes quemados. 3. Enfatiza la importancia de un manejo temprano adecuado para mejorar los resultados en pacientes quemados.
Proceso de atención al paciente quemadoeuskalemfyre
El documento resume el tratamiento integral en la fase subaguda de las quemaduras, incluyendo la nutrición, el control del dolor, el cuidado de la piel y la rehabilitación. Se describe el manejo de cada uno de estos aspectos a través de dietas, medicamentos, terapias y ejercicios para mejorar la calidad de vida del paciente.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de quemaduras. Describe los criterios para la hospitalización, el alta y el seguimiento de pacientes quemados en función de la gravedad y extensión de las quemaduras. También resume los tratamientos tópicos y analgésicos utilizados en quemaduras leves y graves.
Este espacio lo considero educacional, porque en los colegios publicos suceden muchos percances con nuestros niños, y es aqui un punto de estrategia, para usar las tic, en la formacion de niños ordenasdos, y capaces de identificar los objetos que les ocasione daño.
Este documento describe el papel de la terapia ocupacional en el tratamiento de pacientes quemados. Explica las diferentes clasificaciones de quemaduras, los objetivos del tratamiento como recuperar la fuerza y destrezas, y las funciones del terapista ocupacional como evaluar la movilidad del paciente, enseñar técnicas de cuidado de cicatrices, y ayudar a mejorar la función y disminuir la discapacidad.
Este documento presenta información sobre la anatomía, fisiopatología, clasificación y características de las quemaduras. Describe las tres capas principales de la piel (epidermis, dermis e hipodermis), así como las funciones cutáneas. Explica la clasificación de las quemaduras según la profundidad, etiología, extensión y gravedad. También cubre los mecanismos y efectos de quemaduras térmicas, químicas y eléctricas.
Este documento describe diferentes tipos de quemaduras, incluyendo quemaduras térmicas, químicas y eléctricas. Explica la regla de los 9 para determinar el porcentaje de superficie corporal quemada y los criterios para el ingreso hospitalario, como quemaduras mayores al 10% en menores de 10 años o mayores de 50 años. También proporciona detalles sobre el tratamiento, como la fórmula de Parkland para la fluidoterapia.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo su clasificación, causas, síntomas y tratamiento inicial. Las quemaduras se clasifican según su profundidad, agente causal y extensión de la zona afectada. Las quemaduras de primer grado afectan solo la epidermis, mientras que las de segundo y tercer grado dañan también el dermis y los tejidos subcutáneos. El tratamiento inicial incluye retirar la ropa, enfriar la zona con agua y aplicar un vendaje estéril.
Este documento resume las características, clasificación, etiología, cambios fisiopatológicos, tratamiento y manejo de pacientes con quemaduras. Describe los diferentes tipos de quemaduras incluyendo térmicas, químicas y eléctricas, así como las complicaciones asociadas. Explica los principios de restitución de líquidos, nutrición, prevención de infecciones, terapia tópica y tratamiento específico para cada tipo de quemadura.
Este documento trata sobre el tema de las quemaduras. Explica que existen tres grados de quemaduras que afectan diferentes capas de la piel. Describe los tratamientos básicos para cada grado, incluyendo enfriar la zona con agua, aplicar cremas hidratantes y no cubrir las áreas afectadas. Además, indica que los antibióticos solo deben usarse si hay signos de infección y no de manera preventiva.
Este documento trata sobre quemaduras. Define una quemadura como una lesión causada por temperatura que produce destrucción de tejidos bajo diferentes agentes. Explica la clasificación de las quemaduras según su profundidad y extensión, así como la fisiopatología, etiología, epidemiología y tratamiento básico de las quemaduras.
Este documento presenta una guía para el traslado de pacientes con quemaduras. Explica que es necesario estabilizar al paciente quemado antes de trasladarlo, ya sea al centro de referencia o a un servicio de urgencias cercano. Detalla los recursos humanos y materiales requeridos para el traslado según la gravedad del caso, así como los pasos a seguir que incluyen repetir la evaluación primaria y secundaria del paciente. El objetivo general es facilitar la asistencia inmediata al paciente quemado crítico desde
La Escala de Glasgow es un sistema para evaluar el estado de conciencia de un paciente mediante la observación de 3 criterios: respuesta ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Se asigna un puntaje numérico a cada criterio y la suma total va de 3 a 15, donde 15 indica alerta y 3 indica coma. El resultado debe expresarse con el puntaje y la hora de evaluación, como "GCS 9 = E2 V4 M3 a las 07:35". Un TCE se clasifica como leve (GCS 13+), moderado (GCS 9-12) o severo
Este documento describe el proceso de cicatrización de heridas y los cuidados de enfermería para personas con alteraciones de la integridad de los tejidos. Explica las fases de la cicatrización, factores que la afectan, y el uso de Fitostimoline, un biocatalizador cicatrizante de origen vegetal, para promover la curación. También presenta casos clínicos y un estudio prospectivo que evalúa la eficacia de Fitostimoline en comparación con un placebo.
Este documento trata sobre el cuidado de quemaduras. Describe los tipos de quemaduras por su profundidad y gravedad. Explica la fisiopatología de las quemaduras agudas, incluyendo el edema y la hipoperfusión tisular. También cubre el manejo inicial de quemaduras, incluyendo la reanimación con líquidos, el tratamiento de áreas específicas como la cara y las manos, y consideraciones para quemaduras eléctricas y químicas.
Este documento trata sobre el choque distributivo. Define el choque distributivo como una crisis energética a nivel celular de etiología múltiple que causa un colapso gradual de los órganos vitales. Explica la fisiopatología del choque distributivo, incluyendo la respuesta inflamatoria sistémica y el papel del endotelio. También cubre el diagnóstico, tratamiento con fluidoterapia y vasopresores, y complicaciones como la disfunción orgánica múltiple.
Este documento habla sobre las quemaduras. Explica la anatomía y fisiología de la piel, las funciones de la piel, las causas de las quemaduras y las alteraciones fisiopatológicas que ocurren después de una quemadura. También clasifica las quemaduras según su profundidad y extensión, y describe el manejo inicial y atención hospitalaria para las quemaduras.
Iso, cicatrización, respuesta metabolica al trauma, suturas, damage controlcirugiageneralURosario
Este documento define la infección de la herida quirúrgica y sus factores de riesgo. Describe la clasificación de las heridas, los gérmenes más frecuentes, y los criterios SENIC CDC para evaluar el riesgo de infección. También cubre la profilaxis quirúrgica, el tratamiento de infecciones de piel y tejidos blandos, y las fases de la cicatrización de heridas.
El documento presenta información sobre el manejo integral de grandes quemaduras. Explica que las quemaduras constituyen un problema importante de salud pública, con más de 1.2 millones de casos al año en EEUU. Detalla la clasificación de las quemaduras según su profundidad, extensión y etiología, así como las funciones de la piel y los mecanismos de lesión térmica. Resalta que el manejo del gran quemado requiere un enfoque multidisciplinario en una unidad especializada, con énfasis en la res
Este documento trata sobre úlceras por presión. Define las úlceras por presión, analiza su epidemiología y factores de riesgo. Explica la etiopatogenia, el estadiaje y los cuidados generales y específicos requeridos para prevenir y tratar úlceras por presión. Finalmente, incluye bibliografía relacionada al tema.
Este documento resume la definición, epidemiología, etiología, clasificación, fisiopatología, evaluación y manejo de las quemaduras. Las quemaduras son lesiones traumáticas de la piel y tejidos subyacentes causadas por agentes físicos, químicos o biológicos. La evaluación de una quemadura incluye determinar la extensión, profundidad, localización y circunstancias del accidente. El manejo depende de la gravedad y puede incluir estabilización, tratamiento quirú
4. tratamiento ambulatorio del paciente quemado. valdivia 2013Jorge Villegas
Este documento presenta las consideraciones clave para el tratamiento ambulatorio del paciente quemado. Describe los factores relacionados con el paciente, como su perfil, condiciones de vida y acceso a la atención médica, que deben evaluarse. También examina los factores del sistema de atención médica, como la infraestructura y recursos disponibles. Explica que el objetivo del tratamiento es proteger el tejido viable en las quemaduras parciales y realizar una escarectomía temprana y cobertura inmediata en las quemad
Este documento trata sobre la cicatrización de heridas. Explica brevemente la historia de la cicatrización, la anatomía de la piel, y las fases normales y anormales de la cicatrización, incluyendo la cicatrización hipertrófica y queloide. También incluye referencias sobre el tema.
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 65 años con diabetes, hipertensión y hábito tabáquico que acude a urgencias por una lesión indolora en el dedo gordo del pie derecho de una semana de evolución. En el examen físico se observa eritema, edema e hiperhemia en el dedo con secreción purulenta, así como una úlcera profunda en el primer metatarsiano con material purulento. El resumen proporciona información sobre la clasificación de la lesión según la Universidad de Texas, los
Este documento presenta información sobre la inflamación aguda y crónica. Explica que la inflamación aguda comienza rápidamente en respuesta a un agente lesivo y se caracteriza por la exudación de líquido y proteínas plasmáticas y la acumulación de leucocitos. Describe los cambios vasculares y las respuestas de los leucocitos durante la inflamación aguda, incluida la marginación, la migración y la fagocitosis. Finalmente, resume las causas comunes de la inflamación aguda y los posibles desenl
CLASE 2 Y 3 Fisioterapia en Cirugías y Quemados.pptxFlorCastro48
Este documento describe los procedimientos de primeros auxilios y tratamiento para pacientes con quemaduras. Se clasifican las quemaduras según su gravedad y profundidad, y se explica el tratamiento para cada tipo, incluyendo la estabilización del paciente, reanimación, hidratación y traslado al hospital. El documento también describe los diferentes equipos disciplinarios involucrados en la rehabilitación del paciente, como medicina, cirugía, psicología y terapias.
Este documento resume la epidemiología, fisiopatología, signos y síntomas, y enfoque diagnóstico de los derrames pleurales. Explica que los derrames pueden ser trasudados o exudados dependiendo de si la membrana pleural está intacta o dañada. Detalla las causas comunes como cáncer, neumonía, tuberculosis, e insuficiencia cardíaca congestiva. Recomienda usar criterios como la concentración de proteínas y enzimas para diferenciar entre trasudados y exudados.
Este documento resume la historia de la inflamación desde la antigüedad hasta la actualidad. Explica que la inflamación puede ser aguda o crónica, y describe las características de cada una. También define la inflamación y explica los agentes que la pueden causar, como traumatismos, calor, agentes químicos, cuerpos extraños e infecciones. Finalmente, detalla los mecanismos fisiopatológicos subyacentes a la inflamación crónica.
El siguiente documento que les comparto contiene información sobre quemaduras, manejo, fisiopatologia de las mismas, tipos, clasificación y manejo, espero les sirva
El documento describe el choque por quemadura. Las quemaduras causan la liberación de mediadores inflamatorios que provocan edema, hipovolemia e hipoperfusión tisular. Esto puede conducir a falla respiratoria, renal y choque en las primeras 72 horas. La sepsis y falla de múltiples órganos son riesgos posteriores. El tratamiento incluye la evaluación inicial, estabilización y resucitación volémica agresiva para prevenir complicaciones sistémicas.
Las quemaduras son lesiones producidas en los tejidos vivos debido a agentes físicos, químicos o biológicos. La tasa de mortalidad es mayor en niños menores de 5 años y adultos mayores de 60 años. El diagnóstico incluye la clasificación de la profundidad y extensión de la lesión. El tratamiento involucra la reposición de fluidos, analgesia, tratamiento de la herida según la profundidad y kinesioterapia. Se están explorando nuevos tratamientos como apósitos de quitosano
Este documento proporciona orientación sobre cómo realizar un examen oftalmológico en pacientes pediátricos. Recomienda comenzar con observaciones no invasivas como el seguimiento ocular y el reflejo de la luz antes de procedimientos más invasivos. También describe cómo evaluar la agudeza visual en diferentes edades pediátricas usando pruebas apropiadas para la edad como la preferencia de mirada y las pruebas de Lea y Pigassou. Además, enfatiza la importancia de reexaminar a los pacientes pedi
Este documento describe diferentes patrones alfabéticos de estrabismo y sus causas subyacentes. Explica que los patrones "A" y "V" son más comunes y resultan de la hiperfunción o parálisis de los músculos oblicuos. También describe subtipos de patrones "V" y "A", incluidos los patrones "Y" y "λ", que se asocian con la hiperfunción de los músculos oblicuos inferiores y superiores, respectivamente. Finalmente, señala que el patrón "X" puede de
El gato andino es un felino de tamaño mediano que vive en las zonas rocosas de los Andes en Sudamérica. Tiene un pelaje gris con manchas café rojizas y amarillas, y se alimenta de aves, roedores, reptiles, ranas y peces. Es un animal tranquilo que no le teme a los humanos pero se vuelve agresivo frente a los zorros.
Surface tension is caused by molecular forces that attract fluid molecules to each other. This causes fluids to take spherical shapes that minimize their surface area. When a fluid is disturbed from this shape, surface tension acts as a restoring force to return it to a spherical form. Surface tension allows small objects to float on water due to the tension in the distorted water surface around the object's perimeter. Soap reduces surface tension by inserting itself between water molecules.
Este documento presenta una introducción a los sistemas dispersos, incluyendo soluciones, coloides y suspensiones. Explica que los sistemas dispersos están compuestos de dos o más sustancias puras unidas físicamente y que pueden separarse por métodos físicos. Además, proporciona ejemplos de diferentes tipos de sistemas dispersos y compara las propiedades de soluciones, coloides y suspensiones.
El documento describe la radiación ionizante, incluyendo que es la propagación de energía a través del espacio en forma de radiación electromagnética o partículas, y que las radiaciones ionizantes tienen la energía suficiente para romper uniones moleculares y formar iones. También cubre los efectos biológicos como la interacción con el ADN y la producción de peróxido de hidrógeno, así como la radiosensibilidad de diferentes tipos de células. Finalmente, resume tres accidentes radiológicos ocurridos en Goiâ
El documento describe la anatomía y funcionamiento del ojo humano. Explica que el ojo está compuesto de varias capas, incluyendo la esclerótica, cornea, iris, cuerpo ciliar, retina y lente. La retina contiene células bastón y cono que detectan la luz y envían señales al cerebro. La luz activa la rodopsina en las células bastón y los pigmentos del color en las células cono, permitiendo la visión en color. El tamaño de la pupila y la forma del lente permiten enfocar la l
La medicina nuclear utiliza sustancias radiactivas para diagnóstico y tratamiento. Se usan radiofármacos compuestos por un radionúclido y un fijador específico para órganos. La gamma cámara detecta las emisiones y forma imágenes mediante un colimador, detector de centelleo y ordenador. La tomografía por emisión de fotón simple (SPECT) y la tomografía por emisión de positrones (PET) permiten imágenes tridimensionales para un diagnóstico más preciso.
Los sistemas láseres se han utilizado ampliamente en el campo de la cirugía maxilofacial con muchas ventajas, especialmente su efecto coagulador antihemorrágico que facilita el trabajo quirúrgico y proporciona beneficios postoperatorios para el paciente. El láser de dióxido de carbono (CO2) produce un efecto térmico a través de la vaporización y coagulación de los tejidos, permitiendo cirugías sin sangrado. Los parámetros de irradiación como la potencia y el tiempo de exposición deben
La Unión Europea ha acordado un paquete de sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania que incluye restricciones a las importaciones de acero, madera y otros productos, así como la prohibición de nuevas inversiones en el sector energético ruso y la congelación de activos de varios bancos rusos. Las sanciones buscan aislar económicamente a Rusia y aumentar la presión para que ponga fin a su ofensiva militar contra Ucrania.
El documento describe cómo la física cuántica ha tenido un gran impacto en la vida diaria a través de la invención de dispositivos como el transistor y el láser, los cuales se encuentran en muchos aparatos electrónicos y tecnologías. También resume brevemente los orígenes de la física cuántica con las contribuciones de Planck, Einstein, Bohr y otros, y cómo se fue desarrollando para explicar fenómenos a nivel atómico y molecular.
La tabla resume las principales teorías de enfermería desarrolladas por diferentes autoras, describiendo brevemente la obra de cada una y sus características principales. Algunas de las teorías más destacadas son las de Florence Nightingale sobre la interacción entre paciente y entorno, Virginia Henderson y sus 14 necesidades humanas básicas, Dorothea Orem y su teoría del déficit de autocuidado, así como las aportaciones de Callista Roy, Betty Neuman, Imogene King y Joyce Travelbee sobre modelos conceptuales y relaciones enfermero-paciente.
1) El documento introduce los conceptos de modelos y teorías de enfermería, mencionando las contribuciones de Nightingale, Rogers y Orem. 2) Explica que los modelos conceptuales son conjuntos de conceptos abstractos que explican fenómenos de enfermería como el autocuidado y la promoción de la salud, mientras que las teorías describen, explican y predicen fenómenos relacionados con el cuidado. 3) Resalta que los modelos y teorías guían la práctica, educación, administración e investigación en en
El documento resume las ideas centrales de Hildegarde Peplau y Madeleine Leininger según sus respectivas teorías de enfermería de nivel medio. La teoría de Peplau se centra en definir a la persona como un individuo en desarrollo constante y la salud como un proceso interpersonal. Define a la enfermería como una relación terapéutica entre enfermera y paciente basada en la resolución colaborativa de problemas. La teoría de Leininger se enfoca en comprender las diferencias culturales en torno a la salud
Florence Nightingale propuso la "Teoría del Entorno" en la que planteó que la salud de una persona está afectada por su entorno físico, psicológico y social. Definió a la enfermera como alguien que colabora para proporcionar un entorno saludable mediante el aire fresco, la luz, la higiene y la tranquilidad, facilitando así la recuperación de la persona. Virginia Henderson definió la enfermería como ayudar a las personas a satisfacer catorce necesidades básicas para alcanzar la
Este documento proporciona instrucciones detalladas para realizar un examen físico completo de un lactante. Incluye procedimientos para la antropometría (medición de peso, talla y perímetro cefálico), examen de la cabeza, tronco, pulmones, corazón, abdomen, función renal, caderas y genitales. El examen debe realizarse de forma céfalo-caudal y debe involucrar a los padres para garantizar la seguridad del niño y proporcionar información valiosa.
Este documento proporciona instrucciones detalladas para realizar un examen físico completo de un adulto. Describe los procedimientos para evaluar la cabeza, el cuello, el tórax, las mamas y otras áreas del cuerpo, incluida la antropometría. Se enfatiza la importancia de obtener el consentimiento del paciente, mantener la privacidad y actuar de manera ética y respetuosa.
El documento resume las estructuras y funciones del sistema reproductor masculino. Describe que este sistema consiste en los testículos, que producen espermatozoides y hormonas, y una serie de conductos y glándulas que transportan los espermatozoides y secreciones. Explica las funciones de las principales estructuras como los testículos, epidídimo, conducto deferente, conducto eyaculador, vesículas seminales, próstata y glándulas bulbouretrales en la producción y transporte de gametos y hormonas masculinas.
La lengua es un órgano móvil situado en la boca que desempeña funciones importantes como la masticación, deglución, lenguaje y sentido del gusto. Recibe inervación de los nervios hipogloso, glosofaríngeo y vago, y sensibilidad por los nervios lingual, glosofaríngeo y laríngeo interno. Su irrigación proviene de la arteria lingual, rama de la carótida externa, que da colaterales dorsales, hioides y sublinguales, y la arteria ranina riega la
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
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Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
1. Atención al Paciente
Quemado
Lic. Sara G. Hernández Juárez
www.reeme.arizona.edu Dr. Ruben Leñero, DF, México
2. Atención al Paciente
Quemado
Objetivos
1. Describir los tipos de quemaduras.
2. Determinar la severidad de las
quemaduras con base a su profundidad
y extensión.
3. Recordar la fisiopatología del paciente
quemado.
4. Mencionar las guías del tratamiento en la
fase aguda.
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3. Atención al Paciente
Quemado
I.- Introducción
A.-Incidencia.
1. EE.UU.. más de 2.5 mill requieren
atención médica.
2. 25,000 requieren hospitalización.
3. 12,000 mueren al año.
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4. Atención al Paciente
Quemado
Introducción
B.- Costo de atención.
Costo directo es superior más de 1
billón de dólares.
Costo indirecto es de tres billones de
dólares.
Día-estancia. (1 día – 1 %)
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5. Atención al Paciente Quemado
Definición
Definición
Son lesiones originadas
por diferentes agentes,
cuya característica es la
desnaturalización
proteica, destrucción
celular y abolición de su
metabolismo, provocando
pérdida de continuidad en
la piel
Bol. Hosp. Infant. Mex. 1999 Vol.. 56 (8); 458 - 470
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6. Atención al Paciente Quemado
II.- Tipos de Quemaduras INHALACIÓN
TERMICAS
RADIACION
TIPOS DE QUEMADURAS
ELECTRICAS
QUIMICAS
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10. Atención al Paciente Quemado
III.- Anatomía y Fisiología
Funciones de la piel.
•Protección.
•Inmunológicas.
•Homeostasia: Electrolitos y líquidos.
•Termoregulación.
•Neurosensorial.
•Metabólicas.
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11. Atención al Paciente Quemado
IV.- Examen Físico e Historia.
a) Valoración inicial.
b) Historia.
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12. Atención al Paciente Quemado
A.- Valoración inicial
Valoración primaria
a) Vía aérea.
b) Respiración.
c) Circulación.
d) Buscar lesiones neurológicas.
e) Exponer.
f) Signos vitales.
g) Localización de las quemaduras.
h) Aspecto físico
i) Severidad de las quemaduras.
j) Dolor.
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13. Atención al Paciente Quemado
IV.- Valoración inicial
Valoración secundaria
a) Exámenes diagnósticos.
b) Atención a las heridas.
c) Documentar los eventos.
d) Respuesta psicosocial.
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14. Atención al Paciente Quemado
IV.- Valoración inicial
Historia
a) Historia medica, previa y actual.
b) Circunstancia alrededor
c) Tipo de lesión
d) Lugar donde ocurrió la lesión.
e) Sitio de lesión. (partes del cuerpo lesionados)
f) Duración de la exposición.
g) Medicamentos que ingiere el lesionado, alergias,
drogas, alcohol e inmunizaciones
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15. Atención al Paciente Quemado
V.- Determinar la severidad de las
quemadura.
1. Profundidad.
2. Extensión
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16. Atención al Paciente Quemado
V.- Determinar la severidad de las quemadura.
a) Profundidad
Primer Grado
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17. Atención al Paciente Quemado
V.- Determinar la severidad de las quemadura.
a) Profundidad
Segundo Grado
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18. Atención al Paciente Quemado
V.- Determinar la severidad de las
quemadura.
a) Profundidad
Tercer Grado
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19. Atención al Paciente Quemado
V.- Determinar la severidad de las quemadura.
a) Profundidad
Cuarto Grado
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20. Atención al Paciente Quemado
V.- Determinar la severidad de las quemadura
b) Extensión.
1. Reglas de los 9.
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21. Atención al Paciente Quemado
Gravedad de las quemaduras
Gravedad de las quemaduras
American Burn Association
ADULTOS NIÑOS
MENOR 2o –15% 2o –10%
3er -02% 3er – 2%
MODERADO 2o 15 – 25% * 2o 10 – 20%
3er –10% 3er –10%
MAYOR 2o +25% ** 2o +20%
3er +10% 3er +10%
* Quemaduras espesor parcial en área especial, trauma, abuso infantil o patología agregada
** Quemaduras espesor total en área especial, por corriente eléctrica o lesión por inhalación
Crit Care Med. 2002 vol. 30 (11) suppl; s500 – 14.
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22. Atención al Paciente Quemado
VI.- Choque y reanimación hídrica.
a) Choque Hipovolémico.
b) Fisiopatología celular y sistémica.
c) Manifestaciones clínicas.
d) Tratamiento médico.
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23. Atención al Paciente Quemado
VII.- Choque y reanimación hídrica.
a) Choque Hipovolémico: Debido a la
desviación del liquido, del espacio
intravascular al intersticial.
b) Fisiopatología celular sistémica
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24. Atención al Paciente Quemado
VIII.- Fisiopatología celular y sistémica.
Daño por calor a Reacción
Microvasculatura Quemaduras Inflamatoria
Local
Aumento de
Permeabilidad Liberación de
Vascular Sustancia
Inflamatorias
Edema Intersticial Estásis
y celular Microvascular Microtrombosis
Choque Vasoconstricción y
Hipovolémico agregación plaquetaria
Hipoxia Muerte
Tisular
www.reeme.arizona.edu Tisular
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25. Atención al Paciente Quemado
V.- Fisiopatología celular y sistémica.
Edema
Post-Quemadura Lesión Perdida de Barrera
Cutánea RMT
Térmica
Choque Inmuno-
SRIS Hipercatabolismo
Hipovolémico depresión Proteico
Infección de la Desnutrición
Pulmones Riñón Intestinos Herida
Insuficiencia Necrosis Íleo Sepsis
Pulmonar Tubular Paralítico
Insuficiencia Translocación
SIRA Renal Bacteriana
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DOM Muerte
26. Atención al Paciente Quemado
V.- Fisiopatología celular y sistémica.
Inflamación
Mediadores locales Mediadores circulantes
Prostaglandinas Factor de Necrosis
Leucotrienos Interleucinas
Bradicinina (1,2,6,8)
Respuesta Sistémica
Inmunosupresión
Hipercatabolismo
SEPSIS
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FOM
27. Atención al Paciente Quemado
V.- Fisiopatología celular y sistémica.
V.- Fisiopatología sistémica.
ALTERACIONES HEMODINAMICAS
ALTERACIONES
Quemaduras.
↓ Contracción
↓ Precarga ↑ Postcarga
miocárdica
Sustancia
Pérdida de agua depresora
por ↑ RVS del
tejidos quemados miocardio
nejm 335:1581-Nov.. 1996
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28. Atención al Paciente Quemado
Alteraciones Hemodinámicas:
Hemodinámicas:
Volumen intravascular.
intravascular.
Alteraciones de la perfusión.
perfusión.
Desviación de líquidos.
Desviación líquidos.
Permeabilidad microvascular.
microvascular.
Edema generalizado.
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29. Atención al Paciente Quemado
VII.- Choque y reanimación hídrica..
c) Manifestaciones clínicas.
Edema.
Taquicardia.
Disminución del gasto cardiaco.
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30. Atención al Paciente Quemado
Abordaje médico
Abordaje médico
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31. Atención al Paciente Quemado
VII.- Choque y reanimación hídrica..
d) Tratamiento medico.
Evans: Salina Normal 1.0 mls/kg./%SCQ más 1.0 ml. de coloide.
Parkland: Lactato de Ringer 4 mls/kg../%SCQ. 50% de los requerimientos
en las primeras 8 horas, 50% en 16 hrs.
Brooke¨Lactato de Ringer” 1.5 mls/Kg./%SCQ más 0.5 mls de coloide.
Brooke modificado:Lactato de Ringer 2mls/Kg. /%SCQ. Las primeras
24 hrs.
Hipertónica (Monafo): 250 mEq/ litro de sodio, mantener 30 mls de
uresis / hora.
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32. Atención al Paciente Quemado
VII.- Choque y reanimación hídrica..
d) Tratamiento médico.
Reanimación hídrica.
(Parkland Baxter 4 ml X SCT X Kg., en las
primeras 24 hrs.; Glucosa al 5% 2 ml X
Kg., Plasma .3 a .5 X Kg. segundas 24
hrs., tercer día se agrega cloruro de
potasio.
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33. Atención al Paciente Quemado
VII.-Tratamiento médico. KALTOSTAT Alginato
Tratamiento tópico
de Calcio
www.reeme.arizona.edu KALTOSTAT
34. Atención al Paciente Quemado
VII.-Tratamiento médico.
Tratamiento tópico
ELECCION selección
1) Día 01 de Ingreso 2) Día 01
Lavado quirúrgico desbridamiento.
3) Día 01. Aplicación de 4) Dia 14
Aquacel Ag Epitelización
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completa
35. Atención al Paciente Quemado
VII.-Tratamiento médico.
Tratamiento tópico
ELECCION selección
1) Día 01 de Ingreso 2) Día 01
Lavado quirúrgico desbridamiento.
3) Día 01. Aplicación de 4) Dia 14
Aquacel Ag Epitelización
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completa
36. Atención al Paciente Quemado
VIII.- Plan de
Intervención
de
Enfermería.
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37. Atención al Paciente Quemado
Caso Clínico:
Paciente femenino de 35 años de edad, religión
católica. Proveniente del estado de Hidalgo.
Ingresa al servicio de Urgencias con tres horas
de haber sufrido el accidente de quemaduras de
3er y 4to grado con + 90 % de SCT en cara
cuello tronco y miembros pélvicos.
Signos vitales T/A 90/60, F.C. 120 x’, F.R. 44 x’,
PVC 2cm H2O, Diuresis de 30ml.
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41. Atención al Paciente Quemado
Dx. De Enfermería. Alteración de intercambio respiratorio relacionado
con monóxido de carbono manifestado por disnea, esputo
carbonaceo y vibrisas quemadas.
Valoración Objetivo Intervención Razonamiento Evaluación
Científico
Insuficiencia Identificar Mantener la vía Las intoxicaciones Mejoro
respiratoria. alteraciones respiratoria con monóxido de sus
respiratorio permeable carbono, sustancias condicion
que pongan Aspiración de químicas hace que se es
peligro de vida secreciones. pierda la acción ciliar ventilato-
al paciente Intubación y surja edema grave rías.
endotraqueal y de la mucosa Verificar
ventilación respiratoria. la Sa02,
mecánica. Etc.
Toma de gases
sanguíneos.
Monitoreo
Continuo.
Instalación de
SNG.
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42. Atención al Paciente Quemado
Dx. De Enfermería: Alteración de la perfusión tisular periférica relacionada a
disminución del gasto cardiaco manifestada por disminución de diuresis
horaria, PVC baja y taquicardia .
Problema Objetivo Intervención Razonamiento Evaluación
Científico
Disminución de Identificar Instalación de La perdida del Mejora sus
volumen los signos y catéter calibre 14. volumen sanguíneo condiciones
sanguíneo síntomas Administración de origina hipóperfusíon con base a los
circulante. tempranos líquidos de acuerdo tisular produciendo reque-rimientos
del choque a los daño a órganos hídricos
hipovolemico. requerimientos blancos. indispensables
calculados. para el paciente
Preparados para
la instalación de un
catéter central.
Monitoreo
hemodinámico
continuo. ( T/A, F.C,
F.R, P.V.C, Temp
Diuresis horaria.
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43. Atención al Paciente Quemado
Dx. De Enfermería. Alteración en la integridad de la piel relacionada por
compromiso de la circulación manifestado por ausencia de pulsos,
palidez, parálisis y parestesias.
Valoración Objetivo Intervención Razonamiento Evaluación
Científico
Aumento del Mejorar la Preparación para El compromiso Verificar si
contenido perfusión la asistencia de microcirculatorio con las
compartimental. tisular con la fasciotomia. impide satisfacer las incisiones
realización de Aplicación de demandas mejora el
incisiones compresas metabólicas y como llenado capilar,
liberadoras húmedas. resultado se pulsos, etc.
Elevación de desarrolla disfunción
extremidades y lesión tisular
quemadas. produciendo acidosis
láctica.
( metabolismo
anaerobio)
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44. Atención al Paciente Quemado
IX.- Conclusiones.
La administración de líquidos es de vital
importancia para disminuir la morbimortalidad
y evitar futuras complicaciones
Los lavados quirúrgicos y la toma de
aplicación de injertos en forma temprana
mejora la funcionalidad y el pronostico del
paciente.
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