Este documento describe la insuficiencia cardíaca, incluyendo su definición, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La insuficiencia cardíaca se define como la incapacidad del corazón para bombear sangre a una tasa adecuada. Los síntomas principales son la fatiga y la disnea. El diagnóstico se basa en pruebas como los péptidos natriuréticos, electrocardiograma y ecocardiograma. Los tratamientos recomendados incluyen inhibidores de la ECA,
Este documento revisa las interacciones cardiopulmonares, incluyendo las relaciones entre volumen-presión, presión-flujo, y cómo cambios en la presión intratorácica afectan la función cardíaca. También discute escenarios clínicos como cardiopatías congénitas, insuficiencia cardíaca, sepsis y SDRA, y el rol del diafragma. El objetivo general es optimizar la entrega de oxígeno reconociendo las interdependencias dinámicas en cada paciente y cómo esto impacta el cuidado crítico.
Novedades en el tratamiento de la Insuficiencia CardiacaCardioTeca
El documento resume las novedades en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, incluyendo fármacos como la ivabradina y la eplerenona. La ivabradina reduce la frecuencia cardiaca de forma segura sin efectos negativos y mejora los resultados en pacientes con insuficiencia cardiaca y ritmo sinusal rápido. La eplerenona, al igual que la espironolactona, reduce la mortalidad en pacientes con fracción de eyección reducida, aunque requiere un seguimiento por riesgo de hiperpotasemia. En general, se han
Este documento clasifica los diferentes tipos de bloqueos de rama y fasciculares. Describe los bloqueos de la rama derecha, incluyendo el bloqueo completo de rama derecha que causa un ensanchamiento del complejo QRS y ondas T negativas en V1-V2. También describe el bloqueo incompleto de rama derecha con un patrón de ondas rsR' en V1 y una onda r' entre 0.06-0.08 segundos. Explica la fisiopatología y hallazgos electrocardiográficos de
Este documento describe la insuficiencia cardíaca, incluyendo su definición, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La insuficiencia cardíaca se define como la incapacidad del corazón para bombear sangre a una tasa adecuada. Los síntomas principales son la fatiga y la disnea. El diagnóstico se basa en pruebas como los péptidos natriuréticos, electrocardiograma y ecocardiograma. Los tratamientos recomendados incluyen inhibidores de la ECA,
Este documento revisa las interacciones cardiopulmonares, incluyendo las relaciones entre volumen-presión, presión-flujo, y cómo cambios en la presión intratorácica afectan la función cardíaca. También discute escenarios clínicos como cardiopatías congénitas, insuficiencia cardíaca, sepsis y SDRA, y el rol del diafragma. El objetivo general es optimizar la entrega de oxígeno reconociendo las interdependencias dinámicas en cada paciente y cómo esto impacta el cuidado crítico.
Novedades en el tratamiento de la Insuficiencia CardiacaCardioTeca
El documento resume las novedades en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, incluyendo fármacos como la ivabradina y la eplerenona. La ivabradina reduce la frecuencia cardiaca de forma segura sin efectos negativos y mejora los resultados en pacientes con insuficiencia cardiaca y ritmo sinusal rápido. La eplerenona, al igual que la espironolactona, reduce la mortalidad en pacientes con fracción de eyección reducida, aunque requiere un seguimiento por riesgo de hiperpotasemia. En general, se han
Este documento clasifica los diferentes tipos de bloqueos de rama y fasciculares. Describe los bloqueos de la rama derecha, incluyendo el bloqueo completo de rama derecha que causa un ensanchamiento del complejo QRS y ondas T negativas en V1-V2. También describe el bloqueo incompleto de rama derecha con un patrón de ondas rsR' en V1 y una onda r' entre 0.06-0.08 segundos. Explica la fisiopatología y hallazgos electrocardiográficos de
El documento habla sobre el síndrome post parada cardíaca. Este síndrome se produce como consecuencia de la aplicación de maniobras de reanimación cardiopulmonar que logran el retorno de la circulación espontánea en una víctima de paro cardíaco súbito y puede causar disfunción cerebral, disfunción miocárdica y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. El tratamiento incluye hipotermia terapéutica, sedación, control glucémico y de la presión arterial, entre otros.
Este caso clínico describe a un paciente masculino de 57 años con antecedentes de hipertensión arterial que acude a la consulta por presentar dolor retroesternal opresivo en reposo, asociado a disnea y náuseas. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST. El diagnóstico diferencial incluye enfermedad coronaria isquémica como infarto agudo de miocardio.
Este documento discute los beneficios del icosapento de etilo (IPE), un éster etílico purificado del ácido eicosapentaenoico, para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes con triglicéridos elevados tratados con estatinas. Explica que el IPE se metaboliza selectivamente en EPA, que ejerce efectos antiinflamatorios y protege las membranas celulares. También señala que a diferencia de otros suplementos de omega-3, el IPE redujo significativamente eventos cardiovasculares en el estudio REDUCE-IT
This document discusses several platelet glycoprotein IIb/IIIa receptor inhibitors including abciximab, tirofiban, and eptifibatide. It summarizes their pharmacology, dosing, and evidence from clinical trials evaluating their use in patients with acute coronary syndrome and myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention. Several large randomized controlled trials demonstrated the benefits of abciximab in reducing death and myocardial infarction in ACS patients undergoing PCI or primary PCI for STEMI, but its benefits were less clear in stable patients or those not undergoing reperfusion.
Este documento presenta información sobre el sistema de conducción cardíaco y diferentes tipos de arritmias. En particular, describe la localización y función del nódulo sinusal, el nodo auriculoventricular y las fibras de Purkinje en la conducción del impulso cardíaco, así como las causas y características de taquicardias supraventriculares, fibrilación auricular, aleteo auricular y otras arritmias.
El catéter de Swan-Ganz se ha utilizado desde los años 1940 para evaluar el estado de pacientes con cardiopatías antes de someterlos a cirugía. Proporciona mediciones valiosas como la presión venosa central, presión arterial pulmonar, gasto cardíaco y resistencia vascular periférica que permiten orientar mejor el tratamiento de pacientes críticos. Múltiples estudios no han demostrado que el uso del catéter de Swan-Ganz impacte la mortalidad o morbilidad de los pacientes, a pesar de que provee una gran cantidad de
1. El síndrome coronario agudo se produce por una isquemia aguda miocárdica debido a la formación de un trombo en la luz coronaria tras la rotura de una placa aterosclerótica o por vasoespasmo coronario.
2. Los factores de riesgo para la ruptura de placa incluyen la disfunción endotelial, la acumulación de lípidos y la formación de células espumosas en la pared arterial.
3. El tratamiento incluye antiisquémicos, antiplaquetarios como A
Este documento discute la evaluación y tratamiento del riesgo cardiovascular. Explica que el riesgo cardiovascular es la principal causa de muerte y describe métodos para calcular este riesgo como Framingham, Regicor y ACC/AHA 2013. Luego presenta un caso clínico y analiza el riesgo cardiovascular del paciente según diferentes scores. Finalmente, considera las conclusiones y tratamiento basado en las guías.
Este documento presenta un resumen sobre trastornos de la conducción intraventricular y bloqueos aurículo-ventriculares. Explica los bloqueos de rama derecha e izquierda, bloqueos fasciculares como el hemibloqueo izquierdo anterior e izquierdo posterior, y los diferentes grados de bloqueo aurículo-ventricular incluyendo el primer grado, segundo grado de Mobitz I y II, y tercer grado. El documento también incluye ejemplos de electrocardiogramas para ilustrar estas alteraciones.
Este documento resume los resultados del estudio AUGUSTUS, que comparó el uso de apixaban más inhibidor P2Y12 frente a la warfarina más aspirina o placebo en pacientes con fibrilación auricular que recibieron angioplastia coronaria. Los resultados mostraron una reducción del 31% en sangrados mayores o no mayores clínicamente relevantes con apixaban frente a la warfarina, y no hubo diferencias significativas en eventos isquémicos o muerte entre los grupos. El uso de apixaban más inhibidor P2Y12 sin aspirina redujo los sangrados
Este documento describe diferentes parámetros para evaluar la respuesta al aporte de volumen en pacientes inestables hemodinámicamente. Explica que alrededor del 50% de pacientes responden positivamente a un aumento de volumen mediante un incremento del volumen sistólico. Describe parámetros estáticos, dinámicos, ecocardiográficos y la maniobra de elevación pasiva de piernas para predecir qué pacientes se beneficiarán de la administración de volumen. Resalta la importancia de identificar a los pacientes que responder
El documento presenta conceptos clave sobre la evaluación hemodinámica de pacientes críticos, incluyendo fórmulas para calcular parámetros como el gasto cardiaco, la disponibilidad y extracción de oxígeno, y las resistencias vasculares. Resalta que la evaluación hemodinámica debe complementar pero no reemplazar la exploración clínica del paciente.
Este estudio evaluó los cambios en los niveles de NT-proBNP y los eventos clínicos en 12 semanas en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) hospitalizados recientemente que cambiaron de enalapril a sacubitrilo-valsartán. El cambio a sacubitrilo-valsartán produjo una reducción del 36% en los niveles de NT-proBNP y menos eventos a las 12 semanas en comparación con iniciar enalapril durante la hospitalización y cambiar posteriormente.
Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018Ricardo Mora MD
Este documento presenta varios conceptos relacionados con el infarto agudo del miocardio (IAM), incluyendo: 1) La primera definición de IAM data de 1949; 2) Se describen 5 tipos de IAM dependiendo de la causa subyacente; 3) Se proveen criterios actualizados para el diagnóstico de cada tipo de IAM basados en niveles anormales de biomarcadores cardiacos y evidencia clínica o por imagen de isquemia miocárdica aguda. El documento provee información relevante sobre la definición, clasific
Este documento describe diferentes tipos de bloqueos de rama y fasciculares. Explica los procesos de activación ventricular en bloqueos de rama derecha e izquierda, así como los criterios de diagnóstico en el electrocardiograma. También describe bloqueos fasciculares del haz de His, como el bloqueo del fascículo anterior e posterior izquierdo, y bloqueos bifasciculares y trifasciculares.
El estudio TWILIGHT-HBR analizó los efectos del ticagrelor en monoterapia versus ticagrelor más AAS en pacientes con alto riesgo hemorrágico sometidos a ICP. Los pacientes fueron asignados al azar a continuar con AAS o placebo tras 3 meses de DAPT. El ticagrelor en monoterapia redujo significativamente los sangrados mayores en pacientes de alto riesgo hemorrágico sin aumentar los eventos isquémicos en comparación con la terapia dual. El ticagrelor en monoterapia puede
El documento habla sobre el síndrome post parada cardíaca. Este síndrome se produce como consecuencia de la aplicación de maniobras de reanimación cardiopulmonar que logran el retorno de la circulación espontánea en una víctima de paro cardíaco súbito y puede causar disfunción cerebral, disfunción miocárdica y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. El tratamiento incluye hipotermia terapéutica, sedación, control glucémico y de la presión arterial, entre otros.
Este caso clínico describe a un paciente masculino de 57 años con antecedentes de hipertensión arterial que acude a la consulta por presentar dolor retroesternal opresivo en reposo, asociado a disnea y náuseas. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST. El diagnóstico diferencial incluye enfermedad coronaria isquémica como infarto agudo de miocardio.
Este documento discute los beneficios del icosapento de etilo (IPE), un éster etílico purificado del ácido eicosapentaenoico, para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes con triglicéridos elevados tratados con estatinas. Explica que el IPE se metaboliza selectivamente en EPA, que ejerce efectos antiinflamatorios y protege las membranas celulares. También señala que a diferencia de otros suplementos de omega-3, el IPE redujo significativamente eventos cardiovasculares en el estudio REDUCE-IT
This document discusses several platelet glycoprotein IIb/IIIa receptor inhibitors including abciximab, tirofiban, and eptifibatide. It summarizes their pharmacology, dosing, and evidence from clinical trials evaluating their use in patients with acute coronary syndrome and myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention. Several large randomized controlled trials demonstrated the benefits of abciximab in reducing death and myocardial infarction in ACS patients undergoing PCI or primary PCI for STEMI, but its benefits were less clear in stable patients or those not undergoing reperfusion.
Este documento presenta información sobre el sistema de conducción cardíaco y diferentes tipos de arritmias. En particular, describe la localización y función del nódulo sinusal, el nodo auriculoventricular y las fibras de Purkinje en la conducción del impulso cardíaco, así como las causas y características de taquicardias supraventriculares, fibrilación auricular, aleteo auricular y otras arritmias.
El catéter de Swan-Ganz se ha utilizado desde los años 1940 para evaluar el estado de pacientes con cardiopatías antes de someterlos a cirugía. Proporciona mediciones valiosas como la presión venosa central, presión arterial pulmonar, gasto cardíaco y resistencia vascular periférica que permiten orientar mejor el tratamiento de pacientes críticos. Múltiples estudios no han demostrado que el uso del catéter de Swan-Ganz impacte la mortalidad o morbilidad de los pacientes, a pesar de que provee una gran cantidad de
1. El síndrome coronario agudo se produce por una isquemia aguda miocárdica debido a la formación de un trombo en la luz coronaria tras la rotura de una placa aterosclerótica o por vasoespasmo coronario.
2. Los factores de riesgo para la ruptura de placa incluyen la disfunción endotelial, la acumulación de lípidos y la formación de células espumosas en la pared arterial.
3. El tratamiento incluye antiisquémicos, antiplaquetarios como A
Este documento discute la evaluación y tratamiento del riesgo cardiovascular. Explica que el riesgo cardiovascular es la principal causa de muerte y describe métodos para calcular este riesgo como Framingham, Regicor y ACC/AHA 2013. Luego presenta un caso clínico y analiza el riesgo cardiovascular del paciente según diferentes scores. Finalmente, considera las conclusiones y tratamiento basado en las guías.
Este documento presenta un resumen sobre trastornos de la conducción intraventricular y bloqueos aurículo-ventriculares. Explica los bloqueos de rama derecha e izquierda, bloqueos fasciculares como el hemibloqueo izquierdo anterior e izquierdo posterior, y los diferentes grados de bloqueo aurículo-ventricular incluyendo el primer grado, segundo grado de Mobitz I y II, y tercer grado. El documento también incluye ejemplos de electrocardiogramas para ilustrar estas alteraciones.
Este documento resume los resultados del estudio AUGUSTUS, que comparó el uso de apixaban más inhibidor P2Y12 frente a la warfarina más aspirina o placebo en pacientes con fibrilación auricular que recibieron angioplastia coronaria. Los resultados mostraron una reducción del 31% en sangrados mayores o no mayores clínicamente relevantes con apixaban frente a la warfarina, y no hubo diferencias significativas en eventos isquémicos o muerte entre los grupos. El uso de apixaban más inhibidor P2Y12 sin aspirina redujo los sangrados
Este documento describe diferentes parámetros para evaluar la respuesta al aporte de volumen en pacientes inestables hemodinámicamente. Explica que alrededor del 50% de pacientes responden positivamente a un aumento de volumen mediante un incremento del volumen sistólico. Describe parámetros estáticos, dinámicos, ecocardiográficos y la maniobra de elevación pasiva de piernas para predecir qué pacientes se beneficiarán de la administración de volumen. Resalta la importancia de identificar a los pacientes que responder
El documento presenta conceptos clave sobre la evaluación hemodinámica de pacientes críticos, incluyendo fórmulas para calcular parámetros como el gasto cardiaco, la disponibilidad y extracción de oxígeno, y las resistencias vasculares. Resalta que la evaluación hemodinámica debe complementar pero no reemplazar la exploración clínica del paciente.
Este estudio evaluó los cambios en los niveles de NT-proBNP y los eventos clínicos en 12 semanas en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) hospitalizados recientemente que cambiaron de enalapril a sacubitrilo-valsartán. El cambio a sacubitrilo-valsartán produjo una reducción del 36% en los niveles de NT-proBNP y menos eventos a las 12 semanas en comparación con iniciar enalapril durante la hospitalización y cambiar posteriormente.
Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018Ricardo Mora MD
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Este documento describe diferentes tipos de bloqueos de rama y fasciculares. Explica los procesos de activación ventricular en bloqueos de rama derecha e izquierda, así como los criterios de diagnóstico en el electrocardiograma. También describe bloqueos fasciculares del haz de His, como el bloqueo del fascículo anterior e posterior izquierdo, y bloqueos bifasciculares y trifasciculares.
El estudio TWILIGHT-HBR analizó los efectos del ticagrelor en monoterapia versus ticagrelor más AAS en pacientes con alto riesgo hemorrágico sometidos a ICP. Los pacientes fueron asignados al azar a continuar con AAS o placebo tras 3 meses de DAPT. El ticagrelor en monoterapia redujo significativamente los sangrados mayores en pacientes de alto riesgo hemorrágico sin aumentar los eventos isquémicos en comparación con la terapia dual. El ticagrelor en monoterapia puede
Este documento describe diferentes estrategias de monitoreo hemodinámico en obstetricia, desde métodos no invasivos hasta invasivos. Explica qué es la terapia temprana dirigida por objetivos y cómo se traduce en la práctica a través del monitoreo de la precarga, postcarga y contractilidad. Discute en qué escenarios clínicos como preeclampsia, sepsis o shock es útil monitorear el gasto cardíaco. Finalmente, describe diferentes métodos invasivos, mínimamente invasivos y no invasivos para
Este caso clínico describe a una mujer de 48 años que experimentó un accidente isquémico transitorio. Se le diagnosticó un síndrome antifosfolípido primario basado en la presencia de anticuerpos antifosfolípidos y un criterio clínico. Se sometió a un tratamiento con antiagregantes y anticoagulantes orales para prevenir recidivas. A lo largo de los años, se optimizó su tratamiento lipídico para reducir el riesgo cardiovascular. Los estudios sugieren que las estatinas pueden tener beneficios antiinflamator
Ponencia presentada por el Dr. Rafael Vázquez García en el CardioTV Focus ‘Persistencia y adherencia a largo plazo de los iPCSK9’, realizado en la Casa del Corazón.
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Nuevas Analiticas disponibles Desde Atención PrimariaJavier Blanquer
La cistatina C y los péptidos natriuréticos son pruebas analíticas útiles disponibles en atención primaria para evaluar la función renal y descartar insuficiencia cardiaca respectivamente. La calprotectina fecal puede distinguir causas orgánicas de síntomas gastrointestinales de causas funcionales y ayudar a seleccionar pacientes para colonoscopia. Estas pruebas ofrecen información adicional a los marcadores tradicionales con mayor sensibilidad y especificidad.
Lo mejor del ACC 2015 (San Diego)
Miércoles, 18/3/15 De 14:00 a 15:30
Casa del Corazón. Sociedad Española de Cardiología.
http://acc15.secardiologia.es/
Enfermedad coronaria estable
Dra. Regina Dalmau González-Gallarza
Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de La Paz, Madrid
@reginadalmau
Ponencia presentada por el Dr. Agustín Blanco Echevarría en el CardioTV Live ‘Completando el tratamiento oral previo a inyectables’, realizado el 29 de noviembre de 2023 en la Casa del Corazón
Este documento presenta las pautas para el uso de los anticuerpos monoclonales anti-PCSK9 (alirocumab y evolocumab) en el tratamiento de la hipercolesterolemia. Describe su mecanismo de acción, eficacia y seguridad clínica, así como la dosificación y criterios para su aprobación. Se establece una comisión para revisar las solicitudes teniendo en cuenta el diagnóstico, el riesgo cardiovascular y la adherencia a otros tratamientos.
Ponencia presentada por la Dra. Marisol Bravo Amaro en el CardioTV Live ‘Debatiendo estrategias actuales para la reducción de eventos CV tras síndrome coronario agudo reciente’, realizado el 21 de mayo de 2024 en la Casa del Corazón
Ponencias realizadas por los doctores Vivencio Barrios, Aránzazu Linares, Miguel Puentes, Pablo Fernández y Xandra García durante el CardioTV Conversaciones con Farmacia, grabado el día 16 de marzo de 2022.
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Este documento resume la definición, epidemiología, causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del síndrome de Cushing. Define el SC como resultado de la exposición crónica a exceso de glucocorticoides, ya sea por corticosteroides exógenos o una fuente endógena de cortisol. Describe las manifestaciones clínicas, los tests de diagnóstico y los enfoques para establecer la causa subyacente, ya sea adenoma hipofisario, tumor suprarrenal u otra et
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AppCo simplifica la toma de decisiones en la indicación de la anticoagulación oral, te sugiere recomendaciones para
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Youtube:
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La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Ponencia presentada por el Dr. Armando Oterino Manzanas en el CardioTV Live ‘Debatiendo estrategias actuales para la reducción de eventos CV tras síndrome coronario agudo reciente’, realizado el 21 de mayo de 2024 en la Casa del Corazón
Ponencia presentada por la Dra. Miriam Martín Toro en el CardioTV Live ‘Debatiendo estrategias actuales para la reducción de eventos CV tras síndrome coronario agudo reciente’, realizado el 21 de mayo de 2024 en la Casa del Corazón
Ponencia presentada por los Dres. M.ª Dolores Mesa Rubio, Javier Mora Robles, Margarita Reina Sánchez, M.ª José Castillo Moraga y José Luis Bianchi Llave en el CardioTV Focus, publicado el 25 de abril de 2024 en la Casa del Corazón (Madrid).
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
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- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
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Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
11. COLCOT Trial Rafael Bravo Marqués
CONCLUSIONES
• COLCOT trial confirma la teoría de la inflamación con
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• Colchicina 0,5mg/día reduce de forma significativa eventos
cardiovasculares comparado con placebo en pacientes con
IAM reciente.
• Pocos eventos adversos. Ligero incremento Neumonías.
No aumento diarreas.
• Pacientes con muy alto riesgo cardiovascular??