El estudio de los marcadores ultrasonográficos de cromosomopatías en el segundo trimestre.

1. "Sonograma Genético".

2. La exploración ecográfica que se realiza con el
objetivo de detectar marcadores de
cromosomopatías en el segundo trimestre

3. Marcadores:
A nivel del cráneo fetal:
Forma y osificación
Hueso nasal
Pliegue antenasal
Pliegue nucal
Cerebelo
Cisterna Magna
Ventrículo lateral
Orbitas ( sus diámetros)
Tórax:
Integridad y simetría
Índice cardio toráxico
Diafragma
Planos de Yaguel
Abdomen:
Burbuja gástrica
Globo vesical
Pélvis renal
Todos los huesos largos
Manos y sus dedos
Pies y sus dedos

4. Es el estudio
ecográfico que
normalmente se realiza
entre las 20–24
semanas.
ECOGRAFIA MORFOLOGICA

5. Debe realizarse acabo bajo normas estrictas protocolizadas y debe
incluir un examen sistemático de la anatomía fetal para el descubrimiento
de los defectos mayores y menores.

6. de las estructuras
fetales como
Cerebro, Cara,
Tórax, Sistema
digestivo,
Abdomen,
Riñones,
Miembros fetales.
Evaluación con detalles

7. La ecografía de rutina
detecta cerca del 35 a 50
% de las malformaciones
fetales, en cuanto que la
ecografía morfológica
puede diagnosticar hasta
el 95 % de las anomalías
fetales.
POR QUE LA ECOGRAFIA MORFOLOGICA .?

8. LA DETECCION DE ANOMALIAS CONGENITAS FETALES ES
UNA DE LAS METAS DE LA ASISTENCIA PRENATAL.
DETECTA ANOMALIAS ENTRE 45 – 99 %.

9. EDAD MATERNA ELEVADA
CONSANGUINIDAD
HISTORIA FAMILIAR POSITIVA
PARA ENFERMEDADES
HEREDITARIAS
HISTORIA OBSTETRICA
DESFAVORABLE
ENFERMEDAD MATERNA
FARMACODEPENDENCIAS
A QUIENES REALIZAR LA E. M.?

10. HISTORIA
OBSTETRICA
DESFAVORABLE
ENFERMEDAD
MATERNA
FARMACO
DEPENDENCIAS

11. INFECCION MATERNA
EXPOSICION MATERNA
A TERATOGENICOS
EXPOSICION A
RADIACIONES
IONIZANTES
NIVELES ELEVADOS O
REDUCIDAS DE
ALFAFETOPROTEINAS
POLIHIDRANMIOS U
OLIGOANMIOS
GEMELARIDAD
OTROS
A QUIENES REALIZAR LA E. M.?

12. CALOTA
LINEA MEDIA
BASAL
CEREBELAR
TALAMICO
VENTRICULAR
ECOGRAFÍA MORFOLÓGICA: Cabeza

13. ATRIO VENTRICULAR POST
SEPTUM PELUCIDUN
TALAMOS
CEREBELO
CISTERNA MAGNA
PLIEGUE NUCAL
ASTA ANTERIOR

19. TRANSVERSO A NIVEL ORBITARIO.
FRONTO-TANGENCIAL IDENTIFICANDO NARIZ, LABIO SUPERIOR
E INFERIOR Y MENTÓN.
ECOGRAFÍA MORFOLÓGICA: Cara Fetal

20. SAGITAL MEDIO. EVALUACIÓN DEL PERFIL FETAL.

21. HUESO NASAL
PLIEGUE ANTENASAL

22. SAGITAL MEDIO

23. Plano Transverso
Evaluar orbita, ojos y
cristalinos (D/C catarata
congénita).
Determinar
hipotelorismo,
hipertelorismo, ciclopia.
CARA FETAL:

24. COSTILLAS DE CURVATURA
NORMAL.
CAMPOS PULMONARES SIMETRICOS
Y DE ECOGENICIDAD HOMOGÉNEA.
TÓRAX: Plano Axial

25. TÓRAX: Plano Sagital: Integridad Diafragma.

26. TAMAÑO
EJE
4 CAMARAS
INTEGRIDAD TABIQUES
MOVILIDAD VALVULAR
SALIDAS DE GRANDES VASOS
FRECUENCIA CARDIACA
CORAZÓN

28. CORAZÓN: Plano: 4 cámaras
CORAZON PLANOS DE YAGUEL

30. Abdomen Fetal
• Estómago: visualización de la cámara gástrica en hemiabdomen superior
izquierdo, de forma conservada y repleción adecuada.
• Hígado: ecoestructura y homogeneidad conservada.
• Intestino: ecogenicidad conservada.
• Riñones: evaluación de ambos riñones en cortes transversos,
identificándose las pelvis.
• Vejiga: ubicación en la pelvis fetal, de forma conservada y repleción
adecuada.
Pared: indemnidad de la misma, documentando el ingreso del cordón

31. CORAZÓN: Plano: 3 vasos - tráquea

32. ABDOMEN Plano Axial: Plano Sagital

34. VEJIGA

35. Planos Axial, Coronal y Sagital.
Visualizar que la piel este intacta sobre
la columna.
El defecto mas común es la Espina
Bífida abierta.
COLUMNA VERTEBRAL

36. ABDOMEN: Pared Abdominal

38. MEDICIÓN DE LA LONGITUD DEL FÉMUR.
PLANOS QUE PERMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE
LOS HUESOS LARGOS DE LAS 4 EXTREMIDADES, LOS
5 DEDOS DE AMBAS MANOS Y LA ORIENTACIÓN DE
LOS PIES.
EXTREMIDADES

45. GENITALES EXTERNOS

46. MANOS Y PIES

48. GRACIAS