presentacion exclusiva para estudiantes de medicina y fisioterapia

2. Erb Duchenne: parálisis de tipo superior
 Es la parálisis que resulta de la afectación de las
raíces C5 y C6 que afecta la musculatura del
hombro: deltoides (circunflejo), supraespinoso,
infraespinoso, (supraescapular), bíceps, braquial
anterior (musculocutáneo) y el supinador largo
(radial).

3.  Lo que ocasiona imposibilidad
de elevar el brazo y flexionar el
codo, por lo cual aquel queda
colgando a lo largo del tronco
en rotación interna. Los
músculos afectados se atrofian,
hay hipoestesia o anestesia de la
piel de la zona deltoidea y
arreflexia bicipital y
estilorradial.

4. Etiología:
 traumatismos a nivel del cuello.
 Tracción (parto).
 Herida por arma de fuego (HAF) que lesiona las
raíces C5 y C6 del plexo braquial.
 Herida por arma blanca (HAB).
 Tumor metostático de los ganglios.
 Caída lateral contra pared o acera.
 Parto distócico.
 Accidente de tránsito y fractura vertebral que
lesiona raíces C5 y C6.

5. Clínica:
 la flexión del brazo y del antebrazo son imposibles.
 La abducción del brazo y la rotación externa está
muy dificultada.
 Signo de la chaterretera (hombro caído).
 El brazo se encuentra en rotación interna.
 Hay hipotonía del hombro.
 El antebrazo en pronación.
 Hipo o anestesia (no siempre), en la zona cutánea
que cubre el deltoides (borde externo del hombro).
 Muñeca en semiflexión.
 Movilidad de los dedos normal.

6. Se producen por
tracción del brazo
hacia abajo y
desviación de la
cabeza hacia el otro
lado con aumento
del ángulo cuello-
hombro. Implican
las raíces C5, C6.

7. Déjerine Klumpke: parálisis de tipo inferior
 Es una parálisis que resulta por
la afección de las raíces
cervicales C7 y D1. Tiende
afectar la musculatura de
antebrazo y mano. Se paralizan
los movimientos de la mano y
de los dedos. Hay atrofia de los
interóseos y de las eminencias
tenar e hipotenar, la mano
adopta la deformación en
garra, hay anestesia de la mitad
interna de la mano y del
antebrazo.

8. Etiología:
 Traumatismo a nivel de los escalenos (cuello).
 Tracción obstétrica iatrogénica.
 Herida por arma de fuego (HAF), que lesionan las
raíces C8 y D1 del plexo braquial.
 Herida por arma blanca (HAB), que lesionan las
raíces C8 y D1 del plexo braquial.
 Fractura de la primera costilla.
 Enfermedades infecciosas, que afectan las raíces C8
y D1.
 Enfermedades degenerativas, que afectan las raíces
C8 y D1.
 Accidente en moto.
 Fracturas de vertebras.

9. Clínica:
 atrofia de los músculos de eminencia tenar e
hipotenar . La mano adopta el tipo en garra, por la
acción del flexor largo de los dedos. Anestesia en la
mitad interna de la mano y del antebrazo. Adopta
postura: flexión de codo, supinación del antebrazo,
extensión de muñeca, hiperextensión de la
metacarpofalángicas, mínima flexión
interfalángicas proximal y distal.