guia de infecciones respiratorias

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS
UMF/UMAA N◦ 76
RESIDENCIA DE MEDICINA FAMILIAR
DRA. CYNTHIA MAGALI RANGEL MEDINA
COORDINACION DE EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN DE LA SALUD
R3 DRA MAGALI GAONA
R2 DRA. CYNTHIA OLIVAS
R1 DR.JORGE ISAAC PEREZ ROSAS
MEDICOS RESIDENTES DE MEDICINA FAMILIAR
NUEVO LAREDO TAMAULIPAS JUNIO DEL 2023
Diagnóstico y manejo de la INFECCIÓN AGUDA DE VÍAS
AÉREAS SUPERIORES en pacientes mayores de 3
meses hasta 18 años de edad

2. Definición
 Enfermedad infecciosa, que afecta al
aparato respiratorio desde la nariz hasta
antes de la epiglotis.

3. Resfriado Comun
 Congestión nasal
 Fiebre
 Odinofagia
 Tos
 Disfonía
 Irritabilidad.
 Congestión conjuntiva

4. Faringitis Viral
 Tos
 Disfonía
 Congestión nasal
 Dolor faríngeo > 5 días de duración.
 Vesículas o aftas en orofaringe.

5. Sinusitis
 Cuadro clínico que persiste > 7 días
 Dolor facial que se intensifica con los cambios de
posición
y dolor en puntos de los senos para nasales
 Congestión nasal
 En los lactantes, puede basarse ante un cuadro
de rinofaringitis mas tos de >7 días de evolución.

6. Faringoamigdalitis Estreptococica
 Fiebre
 Exudado amigdalino
 Inflamación amigdalina o faringe
hiperémica
 Adenopatía anterior dolorosa o
linfadenitis
 Ausencia de tos

7. Criterios De Centor

8. Pruebas Diagnosticas

9. Tratamiento no farmacológico
 Elevación de la cama
 Aspiración de secreciones nasales con perilla
 Reposo dependiendo de las necesidades de cada paciente.
 Los gargarismos con solución salina producen alivio del dolor faríngeo
 Dieta blanda, tomar bebidas calientes, ingerir abundantes líquidos en
gargantas irritadas.
 Hidratación en caso de fiebre y mal manejo de secreciones.
 Irrigaciones salinas nasales

10. Tratamiento
 Usar paracetamol como medicamento de elección para el manejo de la fiebre
con resfriado común.
 No se recomienda el uso de antimicrobianos en el resfriado común, el
tratamiento debe ser conservador.
 Otorgar tratamiento antimicrobiano inmediato:
 Faringoamigdalitis aguda estreptocócica
 Otitis media aguda bilateral en niños menores de 2 años
 Otitis media aguda en niños con otorrea

11. Tratamiento
No usar para el manejo del resfriado común
 Antitusígenos
 Descongestionantes
 Spray nasal de bromuro de ipratropio
 Vitamina C
 Gluconato de Zinc

12. Tratamiento
El tratamiento antimicrobiano que se recomienda para la faringitis estreptocócica
es:
 Niños < de 27 kg: Penicilina G benzatínica: 600,000UI IM dosis única.
 Niños > de 27kg: Penicilina G benzatinica: 1,200,000UI IM dosis única
 Alternativa: bencilpenicilina procaínica con bencilpenicilina cristalina (Penicilina
procaínica) por 3 dosis (una cada 24h) más una dosis de penicilina benzatinica

13. Prevencion
 El lavado de manos es la maniobra más efectiva.
 Promover la Lactancia materna durante los primeros 6
hasta los 12 meses de edad.
 Evitar el contacto de personas con enfermedades
respiratorias agudas.
 Evitar que los niños compartan juguetes o chupones ,
así como lavar estos objetos con agua y jabón.

14. Signos De Alarma
 Síntomas neurológicos
 Síntomas de obstrucción de vía aérea.
 Alteración en el volumen urinario
 Vómito persistente
 Exantema petequial o purpúrico

15. Criterios De Referencia
Referir al servicio de urgencias de la
unidad cuando el niño presente:
 Descompensación de su patología de
base.
 Manifiesten datos de alarma.

16. Criterios De Referencia
Acudir a nueva valoración médica
 La fiebre persista durante más de 3
días.
 Empeoren los síntomas o aparezcan
nuevos después de 3 a 5 días de
evolución.
 No presente mejoría de los síntomas
después de 7 a 10 días.

17. REFERENCIA
GPC 2016 Catalogo Maestro de Guia de Practica Clinica 062 -08 Diagnostico y Manejo de la infeccion
aguda de vias aereas superiores en pacientes mayores de 3 meses hasta 18 años de edad