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FX DEL EJE FEMORAL
Luis Gerardo Luna Becerra


Es una fx diafisaria del femur que no se
extiende a la region articular o
metafisiaria.
CLASIFICACION
Tipo A: BICORTICAL
a) Transversa
b) Oblicua corta

Tipo B: UNICORTICAL
a) En ala de mariposa
b) Comunicación unicortical

Tipo C: SIN CONTACTO CORTICAL
a) Conminuta
b) Oblicua larga

MECANISMOS DE LESION
DIRECTO
Traumatismos de alta energía
(accidentes).
 Se asocian frecuentemente a un
traumatismo importante de tejidos
blandos y en ocasiones de heridas
abiertas.
 Los traumatismos de baja intensidad y
de fuerzas indirectas pueden producir
fx en px ancianos con huesos
osteopénicos.

INDIRECTO


Caídas donde se traba el pie o la
pierna y se exageran los movimientos
de flexión o rotación, como ocurre en
la mayoría de los deportes.
DIAGNOSTICO
Impotencia funcional.
 Movilidad anormal con crepitacion.
 Angulacion de muslo.
 Acortamiento del miembro inferior.
 Rotacion externa del pie.
 Gran deformidad.

TX


Fijación con clavo intramedular: este
permite movilización precoz del px así
como de la amplitud de movimiento de
la rodilla.


Reducción abierta y fijación interna:
permite la movilización precoz sin
carga a pesar del traumatismo de
partes blandas debido a la inervación.


Tracción esquelética: se utilizo en fx
del eje femoral. Produce rigidez en a
rodilla y con frecuencia falta de unión.
La tracción esquelética solo se usa
como un tx transitorio cuando el
procedimiento quirúrgico inmediato
no es posible y el tx definitivo se debe
retrasar.

-

-

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-

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Movimientos activos y activos –
asistidos de cadera y rodilla
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rodilla
Desplazamiento utilizando ayuda

-

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Ejercicios isotonicos de resistencia e
isometricos de cudriceps, pata de
ganso y guteo
Traslado con apoyo
Movimientos activos, activos asisitidos
y posivos de a cadera en flexion.
FX SUPRACONDILEAS DE
FEMUR


Afecta el extremo distal o metafisiario
del fémur. Esta área incluye los 8cm
a 15cm distales de fémur, con
frecuencia afecta la superficie
articular.
MECANISMO DE LESION
En px jóvenes a fx es consecuencia
de un traumatismo de alta energía.
 En px ancianos son frecuentes en
traumatismos de baja energía como
una caída.

TX
Reducción abierta y fijación interna
 Enyesado o tracción


-

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rodilla. Tobillo y pie

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
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Ya las fx han consolidado en su
mayoria
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Fractura del eje femoral

  • 1. FX DEL EJE FEMORAL Luis Gerardo Luna Becerra
  • 2.
  • 3.  Es una fx diafisaria del femur que no se extiende a la region articular o metafisiaria.
  • 4. CLASIFICACION Tipo A: BICORTICAL a) Transversa b) Oblicua corta 
  • 5. Tipo B: UNICORTICAL a) En ala de mariposa b) Comunicación unicortical 
  • 6. Tipo C: SIN CONTACTO CORTICAL a) Conminuta b) Oblicua larga 
  • 7. MECANISMOS DE LESION DIRECTO Traumatismos de alta energía (accidentes).  Se asocian frecuentemente a un traumatismo importante de tejidos blandos y en ocasiones de heridas abiertas.  Los traumatismos de baja intensidad y de fuerzas indirectas pueden producir fx en px ancianos con huesos osteopénicos. 
  • 8. INDIRECTO  Caídas donde se traba el pie o la pierna y se exageran los movimientos de flexión o rotación, como ocurre en la mayoría de los deportes.
  • 9. DIAGNOSTICO Impotencia funcional.  Movilidad anormal con crepitacion.  Angulacion de muslo.  Acortamiento del miembro inferior.  Rotacion externa del pie.  Gran deformidad. 
  • 10. TX  Fijación con clavo intramedular: este permite movilización precoz del px así como de la amplitud de movimiento de la rodilla.
  • 11.  Reducción abierta y fijación interna: permite la movilización precoz sin carga a pesar del traumatismo de partes blandas debido a la inervación.
  • 12.  Tracción esquelética: se utilizo en fx del eje femoral. Produce rigidez en a rodilla y con frecuencia falta de unión. La tracción esquelética solo se usa como un tx transitorio cuando el procedimiento quirúrgico inmediato no es posible y el tx definitivo se debe retrasar.
  • 13.
  • 14.  - - 1 a 7 dias: Medios fisicos Ejercicios Movilizar cadera y rodilla No cargar y aoyar solo con muletas
  • 15.  - - 2 a 4 semanas: Medios físicos Movimientos activos y activos – asistidos de cadera y rodilla Flexión y extensión completa de rodilla Desplazamiento utilizando ayuda
  • 16.  - - 4 a 6 semanas: Ejercicios isotonicos de resistencia e isometricos de cudriceps, pata de ganso y guteo Traslado con apoyo Movimientos activos, activos asisitidos y posivos de a cadera en flexion.
  • 18.  Afecta el extremo distal o metafisiario del fémur. Esta área incluye los 8cm a 15cm distales de fémur, con frecuencia afecta la superficie articular.
  • 19. MECANISMO DE LESION En px jóvenes a fx es consecuencia de un traumatismo de alta energía.  En px ancianos son frecuentes en traumatismos de baja energía como una caída. 
  • 20. TX Reducción abierta y fijación interna  Enyesado o tracción 
  • 21.  - 1 a 7 días: Medios físicos Ejercicios activos suaves de cadera, rodilla. Tobillo y pie
  • 22.  - 2 a 4 semanas: Medios físicos Ejercicios isométricos glúteos y cuádriceps
  • 23.  - - - 8 a 12 semanas: Ya las fx han consolidado en su mayoria Masaje Medios físicos Ejercicios isotónicos e isométricos cuádriceps y pata de ganso Ejercicios pasivos de a rodilla, cadera tobillo y dedos