El documento describe las fracturas óseas, incluyendo su definición, clasificación, mecanismos, síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. Las fracturas son una lesión estructural común del sistema musculoesquelético que puede causar desde dolor hasta la muerte. Su diagnóstico y tratamiento adecuados son importantes para prevenir complicaciones y lograr una recuperación exitosa.
Este documento trata sobre la consolidación ósea, el proceso mediante el cual los huesos fracturados sanan. Existen dos tipos de consolidación: primaria, sin formación de callo cuando los extremos de la fractura están en contacto estrecho; y secundaria, con formación de callo cuando hay movimiento en la fractura. La consolidación secundaria tiene tres fases: inflamatoria, reparativa y remodelación ósea. Se describen factores que influyen en la consolidación, estudios de gabinete para evaluarla, tratamientos conservador y quir
Este documento resume información sobre fracturas diafisiarias de la tibia, incluyendo su anatomía, mecanismos de lesión, clasificación, evaluación, tratamiento ortopédico y quirúrgico, y complicaciones. Describe la vascularización de la tibia y factores importantes en el diagnóstico y pronóstico de estas fracturas.
El documento describe los diferentes abordajes quirúrgicos para la cadera, incluyendo posterior, lateral, anterior, antero-lateral e ilioinguinal. Cada uno detalla sus indicaciones, técnica quirúrgica, posibles lesiones y ventajas/desventajas. El abordaje posterior es el menos traumático pero con mayor riesgo de luxación, mientras que el lateral tiene menor riesgo de luxación pero mayor de calcificación heterotópica. El ilioinguinal permite acceso a la pelvis pero con riesgo de lesiones nerviosas.
Este documento trata sobre las fracturas de la diáfisis femoral. En 3 oraciones resume: 1) Describe la anatomía de la diáfisis femoral y factores que afectan la consolidación ósea como la vascularización y acción muscular. 2) Explica que las fracturas de diáfisis femoral son más frecuentes en personas jóvenes por traumatismos de alta energía y su diagnóstico clínico y radiológico. 3) Detalla tratamientos quirúrgicos como osteosíntesis con placa y estrategias de fijación con
El documento describe las fracturas de Salter-Harris, que ocurren a través de la placa de crecimiento en niños. Estas fracturas se clasifican en 5 tipos según la participación de la epífisis, metafisis y placa de crecimiento. Las fracturas de los tipos 3 y 4 tienen un peor pronóstico debido a la interrupción de las zonas de crecimiento activo. La radiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética se utilizan para diagnosticar estas fracturas y evaluar complicaciones como el cierre prematuro de la pl
Fractura-Luxación de Chopart, Lesión de Lisfranc, Fractura de Metatarsianos, ...Salvador Morgado
El documento describe diferentes lesiones del pie, incluyendo la fractura-luxación de Chopart, la lesión de Lisfranc, y fracturas de los metatarsianos y falanges. Se detalla el mecanismo, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada lesión. El documento provee información fundamental sobre las principales lesiones del pie a nivel óseo y de sus articulaciones.
Este documento describe las fracturas de Bennett y Rolando en la base del primer metacarpiano. La fractura de Bennett involucra un fragmento triangular intraarticular, mientras que la fractura de Rolando presenta tres fragmentos formando una "Y" u "T". Ambas fracturas se tratan generalmente mediante reducción cerrada con técnicas como Iselin, Wagner o Johnson, o mediante reducción abierta y osteosíntesis con alambres de Kirschner o tornillos.
Este documento trata sobre la consolidación ósea, el proceso mediante el cual los huesos fracturados sanan. Existen dos tipos de consolidación: primaria, sin formación de callo cuando los extremos de la fractura están en contacto estrecho; y secundaria, con formación de callo cuando hay movimiento en la fractura. La consolidación secundaria tiene tres fases: inflamatoria, reparativa y remodelación ósea. Se describen factores que influyen en la consolidación, estudios de gabinete para evaluarla, tratamientos conservador y quir
Este documento resume información sobre fracturas diafisiarias de la tibia, incluyendo su anatomía, mecanismos de lesión, clasificación, evaluación, tratamiento ortopédico y quirúrgico, y complicaciones. Describe la vascularización de la tibia y factores importantes en el diagnóstico y pronóstico de estas fracturas.
El documento describe los diferentes abordajes quirúrgicos para la cadera, incluyendo posterior, lateral, anterior, antero-lateral e ilioinguinal. Cada uno detalla sus indicaciones, técnica quirúrgica, posibles lesiones y ventajas/desventajas. El abordaje posterior es el menos traumático pero con mayor riesgo de luxación, mientras que el lateral tiene menor riesgo de luxación pero mayor de calcificación heterotópica. El ilioinguinal permite acceso a la pelvis pero con riesgo de lesiones nerviosas.
Este documento trata sobre las fracturas de la diáfisis femoral. En 3 oraciones resume: 1) Describe la anatomía de la diáfisis femoral y factores que afectan la consolidación ósea como la vascularización y acción muscular. 2) Explica que las fracturas de diáfisis femoral son más frecuentes en personas jóvenes por traumatismos de alta energía y su diagnóstico clínico y radiológico. 3) Detalla tratamientos quirúrgicos como osteosíntesis con placa y estrategias de fijación con
El documento describe las fracturas de Salter-Harris, que ocurren a través de la placa de crecimiento en niños. Estas fracturas se clasifican en 5 tipos según la participación de la epífisis, metafisis y placa de crecimiento. Las fracturas de los tipos 3 y 4 tienen un peor pronóstico debido a la interrupción de las zonas de crecimiento activo. La radiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética se utilizan para diagnosticar estas fracturas y evaluar complicaciones como el cierre prematuro de la pl
Fractura-Luxación de Chopart, Lesión de Lisfranc, Fractura de Metatarsianos, ...Salvador Morgado
El documento describe diferentes lesiones del pie, incluyendo la fractura-luxación de Chopart, la lesión de Lisfranc, y fracturas de los metatarsianos y falanges. Se detalla el mecanismo, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada lesión. El documento provee información fundamental sobre las principales lesiones del pie a nivel óseo y de sus articulaciones.
Este documento describe las fracturas de Bennett y Rolando en la base del primer metacarpiano. La fractura de Bennett involucra un fragmento triangular intraarticular, mientras que la fractura de Rolando presenta tres fragmentos formando una "Y" u "T". Ambas fracturas se tratan generalmente mediante reducción cerrada con técnicas como Iselin, Wagner o Johnson, o mediante reducción abierta y osteosíntesis con alambres de Kirschner o tornillos.
Este documento describe las fracturas patológicas del fémur, incluyendo su mecanismo, anatomía patológica, evaluación clínica, clasificación, complicaciones, patologías asociadas y opciones de tratamiento. El objetivo del tratamiento es restaurar la longitud y ejes normales del fémur para evitar acortamiento, angulación o rotación, así como prevenir rigidez de la rodilla con inmovilización temprana. Las opciones de tratamiento incluyen inmovilización provisional, yeso, tracción esquelética continua
Este documento describe la evolución de los principios de osteosíntesis a través de los años, incluyendo los principios AO de 1958, 1990 y 2004. También explica los principios biomecánicos fundamentales de la osteosíntesis, como la compresión, protección, tirante, sostén e implantación interna. Finalmente, define los términos clave relacionados con cada principio biomecánico y sus objetivos en el tratamiento de fracturas.
Este documento define el síndrome compartimental y describe su fisiopatología, etiología, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. El síndrome compartimental ocurre cuando el aumento de la presión dentro de un compartimento musculoesquelético reduce el flujo sanguíneo, lo que puede causar daño tisular. Se diagnostica clínicamente mediante la detección de dolor, parestesias y disminución del pulso, y se confirma midiendo la presión intracompartimental. El tratamiento incluye f
Este documento presenta una introducción a la osteogénesis, la consolidación ósea y la clasificación de fracturas. Explica el proceso de consolidación ósea primaria y secundaria, y describe las complicaciones tempranas y tardías de las fracturas, incluidas las lesiones vasculares, nerviosas, infección, necrosis avascular y alteraciones en la consolidación.
Este documento describe las fracturas supracondíleas del humero, que ocurren en el tercio distal del hueso. Son las fracturas más frecuentes del codo y generalmente se producen por caídas en niños entre 4 y 12 años. Se clasifican según el grado de desplazamiento óseo, siendo las más comunes las del tipo III, con desplazamiento posteromedial. El tratamiento depende de la clasificación y puede incluir reducción cerrada o abierta, seguida de inmovilización. Se debe prevenir posibles complicaciones como el sí
Este documento describe las fracturas del tercio proximal del húmero. Estas fracturas ocurren con mayor frecuencia en mujeres mayores de 55 años y generalmente son causadas por una caída. Se clasifican según el sistema de Neer basado en el número de fragmentos desplazados. Las fracturas no desplazadas o con desplazamiento mínimo generalmente se tratan de forma conservadora con inmovilización, mientras que las fracturas desplazadas requieren tratamiento quirúrgico como osteosíntesis o prótesis de húmero.
La Escala de Severidad de la Extremidad Mutilada (MESS) clasifica las lesiones de las extremidades en cuatro categorías (daño óseo y de partes blandas, estado hemodinámico, isquemia, edad) para predecir la probabilidad de amputación. Una puntuación mayor a 7 puntos indica que es probable que se requiera una amputación.
Este documento resume las fracturas proximales del húmero, incluyendo su evaluación, clasificación, tratamiento quirúrgico y posibles complicaciones. Se describen las clasificaciones AO y de Neer, y se detallan las opciones de tratamiento para cada tipo de fractura (reducción cerrada, abierta, osteosíntesis, prótesis). El objetivo es restablecer la función muscular y la estabilidad anatómica de la articulación del hombro.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas en el antebrazo, incluyendo fracturas del radio y el cúbito, así como luxaciones de la articulación radiocubital. Explica los enfoques de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para cada lesión, con énfasis en la reducción anatómica, la fijación y la técnica quirúrgica apropiada. También proporciona detalles sobre la anatomía de los nervios y los músculos relevantes en el antebrazo.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas y luxaciones del hombro, incluyendo fracturas de clavícula, húmero, y luxaciones escapulohumerales. También discute clasificaciones, signos clínicos, exámenes complementarios, y opciones de tratamiento quirúrgico e incruento para cada lesión.
Este documento describe las clasificaciones más utilizadas para las fracturas de pelvis. La clasificación de Tile divide las fracturas en estables e inestables. La clasificación AO clasifica las fracturas del acetábulo en función del compromiso de las columnas. La clasificación de Judet-Letournel clasifica las fracturas del acetábulo en simples, asociadas y de doble columna. También se describen los puntos anatómicos de la pelvis, el diagnóstico, pruebas complementarias y tratamiento de urgencias de las fracturas de pelvis.
La consolidación ósea es el proceso de curación de una fractura que involucra varias fases: 1) inflamación, 2) formación del callo óseo primario y secundario, y 3) remodelación. Factores como la irrigación, inmovilización, y alineación afectan el pronóstico, el cual generalmente es bueno si se sigue el tratamiento adecuado.
Las fracturas de la diáfisis humeral representan aproximadamente del 1-3% de todas las fracturas. Se producen tanto por caídas como por traumatismos de alta energía. Existen opciones de tratamiento no quirúrgico como férulas o yesos, o quirúrgico mediante placas, clavos intramedulares o fijación externa. El pronóstico general es bueno dependiendo de factores como la edad del paciente, la fuerza muscular y su cooperación con el tratamiento.
Este documento describe fracturas del acetábulo, incluyendo su anatomía, mecanismos de lesión, evaluación, clasificaciones y tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos. Las fracturas del acetábulo van desde lesiones simples hasta fracturas graves que involucran ambas columnas del hueso ilíaco con desplazamiento de la cabeza femoral. Su tratamiento depende del tipo y grado de fractura y la experiencia del cirujano.
Trauma de pelvis un tema que no se puede olvidar - CICAT-SALUDCICAT SALUD
La evaluación de fracturas de pelvis requiere inspección, palpación y exámenes complementarios cuidadosos para identificar hemorragias y lesiones asociadas. La clasificación de Young-Burgess relaciona el mecanismo de lesión con el riesgo de sangrado. El manejo inicial incluye control de vía aérea, reanimación y procedimientos de diagnóstico como FAST y TAC para guiar el tratamiento urgente.
Fracturas de pierna: Tibia y peroné, mecanismos, tipos de fracturas.
-Fracturas del tercio proximal
-Fracturas del tercio medio
-Fracturas del tercio distal
-Tratamiento
-Complicaciones
https://twitter.com/BryanPriegoP
El documento describe diferentes tipos de fracturas de tibia, incluyendo fracturas de meseta tibial y diáfisis tibial. Se clasifican las fracturas de meseta tibial según la clasificación de Schatzker y AO. También se detallan los tratamientos quirúrgicos y conservadores para las diferentes fracturas, así como posibles complicaciones.
Este documento describe las fracturas de tibia y peroné. Resume que la tibia es uno de los huesos que con más frecuencia sufre fracturas debido a su localización subcutánea. Explica los tipos de fracturas, mecanismos de lesión, diagnóstico, tratamiento y posibles complicaciones de fracturas de tibia y peroné.
Las fracturas fisiarias ocurren en la placa de crecimiento óseo y pueden separar una parte de la epífisis o metáfisis. Se clasifican en 5 tipos según la clasificación de Salter-Harris. El pronóstico depende del tipo de lesión, la edad del paciente, el suministro de sangre a la epífisis y el método de reducción. Pueden causar alteraciones del crecimiento óseo que requieren cirugía de resección de puentes óseos.
Los Testigos de Jehová son un movimiento religioso fundado en 1881 en Estados Unidos que se basa en la traducción de la Biblia llamada Nuevo Mundo. Creen en un solo Dios, Jehová, y niegan la Trinidad y otras doctrinas cristianas como la resurrección corporal de Jesús y la virginidad de María. Consideran que sólo los Testigos se salvarán en Armageddón y que el alma no es inmortal, sino que la esperanza está en la resurrección después de la muerte.
El cáncer de intestino delgado es raro y comprende el 2% de las neoplasias malignas del tracto gastrointestinal. Los adenocarcinomas son el subtipo más común, representando el 40% de los casos. Los síntomas son inespecíficos y retrasan el diagnóstico. El tratamiento principal es la cirugía.
Este documento describe las fracturas patológicas del fémur, incluyendo su mecanismo, anatomía patológica, evaluación clínica, clasificación, complicaciones, patologías asociadas y opciones de tratamiento. El objetivo del tratamiento es restaurar la longitud y ejes normales del fémur para evitar acortamiento, angulación o rotación, así como prevenir rigidez de la rodilla con inmovilización temprana. Las opciones de tratamiento incluyen inmovilización provisional, yeso, tracción esquelética continua
Este documento describe la evolución de los principios de osteosíntesis a través de los años, incluyendo los principios AO de 1958, 1990 y 2004. También explica los principios biomecánicos fundamentales de la osteosíntesis, como la compresión, protección, tirante, sostén e implantación interna. Finalmente, define los términos clave relacionados con cada principio biomecánico y sus objetivos en el tratamiento de fracturas.
Este documento define el síndrome compartimental y describe su fisiopatología, etiología, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. El síndrome compartimental ocurre cuando el aumento de la presión dentro de un compartimento musculoesquelético reduce el flujo sanguíneo, lo que puede causar daño tisular. Se diagnostica clínicamente mediante la detección de dolor, parestesias y disminución del pulso, y se confirma midiendo la presión intracompartimental. El tratamiento incluye f
Este documento presenta una introducción a la osteogénesis, la consolidación ósea y la clasificación de fracturas. Explica el proceso de consolidación ósea primaria y secundaria, y describe las complicaciones tempranas y tardías de las fracturas, incluidas las lesiones vasculares, nerviosas, infección, necrosis avascular y alteraciones en la consolidación.
Este documento describe las fracturas supracondíleas del humero, que ocurren en el tercio distal del hueso. Son las fracturas más frecuentes del codo y generalmente se producen por caídas en niños entre 4 y 12 años. Se clasifican según el grado de desplazamiento óseo, siendo las más comunes las del tipo III, con desplazamiento posteromedial. El tratamiento depende de la clasificación y puede incluir reducción cerrada o abierta, seguida de inmovilización. Se debe prevenir posibles complicaciones como el sí
Este documento describe las fracturas del tercio proximal del húmero. Estas fracturas ocurren con mayor frecuencia en mujeres mayores de 55 años y generalmente son causadas por una caída. Se clasifican según el sistema de Neer basado en el número de fragmentos desplazados. Las fracturas no desplazadas o con desplazamiento mínimo generalmente se tratan de forma conservadora con inmovilización, mientras que las fracturas desplazadas requieren tratamiento quirúrgico como osteosíntesis o prótesis de húmero.
La Escala de Severidad de la Extremidad Mutilada (MESS) clasifica las lesiones de las extremidades en cuatro categorías (daño óseo y de partes blandas, estado hemodinámico, isquemia, edad) para predecir la probabilidad de amputación. Una puntuación mayor a 7 puntos indica que es probable que se requiera una amputación.
Este documento resume las fracturas proximales del húmero, incluyendo su evaluación, clasificación, tratamiento quirúrgico y posibles complicaciones. Se describen las clasificaciones AO y de Neer, y se detallan las opciones de tratamiento para cada tipo de fractura (reducción cerrada, abierta, osteosíntesis, prótesis). El objetivo es restablecer la función muscular y la estabilidad anatómica de la articulación del hombro.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas en el antebrazo, incluyendo fracturas del radio y el cúbito, así como luxaciones de la articulación radiocubital. Explica los enfoques de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para cada lesión, con énfasis en la reducción anatómica, la fijación y la técnica quirúrgica apropiada. También proporciona detalles sobre la anatomía de los nervios y los músculos relevantes en el antebrazo.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas y luxaciones del hombro, incluyendo fracturas de clavícula, húmero, y luxaciones escapulohumerales. También discute clasificaciones, signos clínicos, exámenes complementarios, y opciones de tratamiento quirúrgico e incruento para cada lesión.
Este documento describe las clasificaciones más utilizadas para las fracturas de pelvis. La clasificación de Tile divide las fracturas en estables e inestables. La clasificación AO clasifica las fracturas del acetábulo en función del compromiso de las columnas. La clasificación de Judet-Letournel clasifica las fracturas del acetábulo en simples, asociadas y de doble columna. También se describen los puntos anatómicos de la pelvis, el diagnóstico, pruebas complementarias y tratamiento de urgencias de las fracturas de pelvis.
La consolidación ósea es el proceso de curación de una fractura que involucra varias fases: 1) inflamación, 2) formación del callo óseo primario y secundario, y 3) remodelación. Factores como la irrigación, inmovilización, y alineación afectan el pronóstico, el cual generalmente es bueno si se sigue el tratamiento adecuado.
Las fracturas de la diáfisis humeral representan aproximadamente del 1-3% de todas las fracturas. Se producen tanto por caídas como por traumatismos de alta energía. Existen opciones de tratamiento no quirúrgico como férulas o yesos, o quirúrgico mediante placas, clavos intramedulares o fijación externa. El pronóstico general es bueno dependiendo de factores como la edad del paciente, la fuerza muscular y su cooperación con el tratamiento.
Este documento describe fracturas del acetábulo, incluyendo su anatomía, mecanismos de lesión, evaluación, clasificaciones y tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos. Las fracturas del acetábulo van desde lesiones simples hasta fracturas graves que involucran ambas columnas del hueso ilíaco con desplazamiento de la cabeza femoral. Su tratamiento depende del tipo y grado de fractura y la experiencia del cirujano.
Trauma de pelvis un tema que no se puede olvidar - CICAT-SALUDCICAT SALUD
La evaluación de fracturas de pelvis requiere inspección, palpación y exámenes complementarios cuidadosos para identificar hemorragias y lesiones asociadas. La clasificación de Young-Burgess relaciona el mecanismo de lesión con el riesgo de sangrado. El manejo inicial incluye control de vía aérea, reanimación y procedimientos de diagnóstico como FAST y TAC para guiar el tratamiento urgente.
Fracturas de pierna: Tibia y peroné, mecanismos, tipos de fracturas.
-Fracturas del tercio proximal
-Fracturas del tercio medio
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-Tratamiento
-Complicaciones
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El documento describe diferentes tipos de fracturas de tibia, incluyendo fracturas de meseta tibial y diáfisis tibial. Se clasifican las fracturas de meseta tibial según la clasificación de Schatzker y AO. También se detallan los tratamientos quirúrgicos y conservadores para las diferentes fracturas, así como posibles complicaciones.
Este documento describe las fracturas de tibia y peroné. Resume que la tibia es uno de los huesos que con más frecuencia sufre fracturas debido a su localización subcutánea. Explica los tipos de fracturas, mecanismos de lesión, diagnóstico, tratamiento y posibles complicaciones de fracturas de tibia y peroné.
Las fracturas fisiarias ocurren en la placa de crecimiento óseo y pueden separar una parte de la epífisis o metáfisis. Se clasifican en 5 tipos según la clasificación de Salter-Harris. El pronóstico depende del tipo de lesión, la edad del paciente, el suministro de sangre a la epífisis y el método de reducción. Pueden causar alteraciones del crecimiento óseo que requieren cirugía de resección de puentes óseos.
Los Testigos de Jehová son un movimiento religioso fundado en 1881 en Estados Unidos que se basa en la traducción de la Biblia llamada Nuevo Mundo. Creen en un solo Dios, Jehová, y niegan la Trinidad y otras doctrinas cristianas como la resurrección corporal de Jesús y la virginidad de María. Consideran que sólo los Testigos se salvarán en Armageddón y que el alma no es inmortal, sino que la esperanza está en la resurrección después de la muerte.
El cáncer de intestino delgado es raro y comprende el 2% de las neoplasias malignas del tracto gastrointestinal. Los adenocarcinomas son el subtipo más común, representando el 40% de los casos. Los síntomas son inespecíficos y retrasan el diagnóstico. El tratamiento principal es la cirugía.
El documento habla sobre infecciones del tracto urinario. Presenta un grupo de estudiantes que realizan una clínica sobre urología. Luego describe brevemente la patogénesis, epidemiología, mecanismos de defensa del huésped, agentes microbianos causantes, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de las infecciones del tracto urinario.
La glomerulonefritis postestreptocóccica (GNAPE) es una inflamación aguda del glomérulo renal que ocurre después de una infección por estreptococos del grupo A. La GNAPE se debe al depósito de complejos antígeno-anticuerpos en el glomérulo, lo que causa una proliferación e infiltración mesangial e inflamatoria. El tratamiento consiste principalmente en antibióticos como penicilina para tratar la infección subyacente, así como diuréticos e hidrocortisona para
El documento proporciona información sobre la intoxicación por mercurio. Brevemente describe: 1) El mercurio es un metal líquido gris que se encuentra naturalmente en la corteza terrestre y se utiliza industrialmente; 2) La exposición al mercurio puede ocurrir por vía oral, respiratoria o cutánea y causar efectos agudos o crónicos, dependiendo de la forma química y dosis; 3) Los síntomas de intoxicación aguda incluyen estomatitis, sialorrea, temblor e insuficiencia renal,
Lesiones agudas de las raíces nerviosas y nerviosE Padilla
Este documento describe diferentes tipos de lesiones nerviosas (neuropraxia, axonotmesis, neurotmesis) y sus características. También explica cómo el plexo braquial es más vulnerable a lesiones que el plexo lumbosacral, los mecanismos comunes de lesión y el diagnóstico. Además, analiza lesiones nerviosas obstétricas específicas como la parálisis de Erb y la parálisis del brazo inferior.
Este documento describe el manejo de pacientes con trauma de columna y medula espinal. Explica que es importante inmovilizar completamente al paciente hasta descartar lesiones, administrar líquidos intravenosos para prevenir shock, y derivar a especialistas de manera temprana. También provee detalles sobre cómo evaluar el estado neurológico del paciente y clasificar diferentes tipos de lesiones de columna.
El documento trata sobre la enfermedad vascular cerebral hemorrágica. Define la enfermedad vascular cerebral y sus subtipos, incluyendo la hemorragia intracerebral y la hemorragia subaracnoidea. Describe los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de estos dos tipos de accidente cerebrovascular hemorrágico.
El documento define el traumatismo craneoencefálico (TCE) como cualquier lesión física o deterioro del contenido craneal secundario a un intercambio brusco de energía mecánica. Explica que el TCE es uno de los traumas más comunes que se atienden en urgencias y que la mayoría de las muertes prehospitalarias son debidas a TCE severo, siendo más frecuente en varones jóvenes. Describe las principales lesiones que pueden ocurrir en un TCE como fracturas de cráneo
Este documento resume varios análisis urológicos de laboratorio importantes. Incluye cómo recolectar y analizar muestras de orina, así como interpretar los resultados de pruebas como urocultivos, sedimento urinario y pruebas de función renal. También cubre análisis para detectar cáncer de vejiga y próstata, y pruebas para evaluar infecciones, cálculos renales y otras afecciones.
Este documento describe dos tipos principales de abscesos hepáticos: bacteriano y amebiano. El absceso hepático bacteriano es el más común, causado principalmente por bacterias entéricas y con mayor riesgo en personas con diabetes u otras enfermedades hepáticas. El absceso hepático amebiano es menos frecuente y causado por la Entamoeba histolytica, con mayor riesgo en viajeros a áreas endémicas. Ambos tipos se diagnostican mediante ultrasonido, TAC o resonancia magnética, y se tratan principal
This document summarizes evaluation and management of blunt abdominal trauma. It defines the abdominal anatomy, describes common injury patterns from compression or deceleration mechanisms. The assessment involves history of the traumatic mechanism and physical exam findings. Diagnostic tools discussed include peritoneal lavage, FAST ultrasound, and CT scan. Algorithms are provided for management of hemodynamically unstable versus stable patients based on EAST guidelines.
Este documento describe la anatomía, fisiología, epidemiología, etiología, clasificación, fases y tipos de lesiones primarias del traumatismo craneoencefálico (TCE). Explica la anatomía del cráneo, meninges y encéfalo, así como el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal. Además, proporciona datos sobre la incidencia mundial y en México del TCE, así como sus principales causas. Finalmente, clasifica el TCE en abierto y cerrado, describe las fases
Este documento trata sobre el traumatismo raquimedular. Afecta más a jóvenes entre 15-30 años y las causas más comunes son accidentes de vehículos, caídas y violencia. Puede causar paraplejia o cuadriplejia dependiendo del nivel de la lesión medular. La evaluación incluye exploración neurológica y clasificación de déficit. El manejo involucra inmovilización, evaluación de ABCDE, exploración radiológica y posible cirugía descompresiva, seguido de rehabilit
Este documento describe los usos de varias imágenes médicas como la radiografía, TAC, RMN, ultrasonido, gammagrafía y densitometría ósea en el diagnóstico de condiciones reumáticas. Explica cómo cada modalidad puede detectar diferentes hallazgos anatómicos y cómo se usan para orientar el diagnóstico y pronóstico funcional de enfermedades como la artritis reumatoide, osteoartritis, gota y espondilitis anquilosante. También incluye recomendaciones sobre la interpretación
Las 10 lesiones traumáticas fundamentales son: 1) contusión, 2) esguince, 3) distensión muscular. Una contusión es una lesión causada por un golpe que no rompe la piel pero daña los tejidos debajo. Un esguince es una lesión de los ligamentos de una articulación causada por un movimiento brusco. Una distensión muscular es el alargamiento de las fibras musculares debido a un movimiento brusco. El tratamiento para estas lesiones incluye reposo, hielo/compresas frías, cal
Anatomía radiológica sistema musculo esquelético ii. eeii y cintura pelvianaYuri pe?
Este documento presenta la anatomía radiológica normal de la extremidad inferior desde la perspectiva de la tomografía computada, resonancia magnética y ecografía. Se describe la anatomía y miología de la pelvis, cadera, rodilla y tobillo, y se incluyen imágenes radiológicas que muestran las estructuras anatómicas clave de cada articulación desde diferentes ángulos. El objetivo es reconocer la anatomía radiológica normal de estos componentes del sistema músculo esquelético de la extremidad inferior.
Este documento describe la anatomía del sistema óseo y las cavidades corporales. Resume que el sistema óseo está formado por 206 huesos que constituyen la estructura rígida del cuerpo. Describe las partes principales del esqueleto como la columna vertebral, el cráneo, las extremidades y la pelvis. También describe las cavidades corporales como la cavidad craneal, vertebral, torácica y abdominal.
The document discusses various musculoskeletal injuries including sprains, strains, fractures, and dislocations. Sprains involve ligament tearing and are graded based on severity. Strains refer to muscle-tendon tearing. Fractures are described based on location, pattern, and displacement. Common musculoskeletal imaging modalities are also discussed.
Este documento resume las fracturas por estrés, que ocurren cuando los huesos no pueden soportar períodos repetidos de carga mecánica. Se describen tres etapas en el desarrollo de una fractura por fatiga: la iniciación de grietas, la acumulación y el crecimiento de grietas. También se explican las teorías de la fatiga y la sobrecarga como causas potenciales y se proporciona un resumen de los síntomas del dolor asociados con diferentes niveles de daño por fatiga ósea.
El documento describe los diferentes tipos de fracturas óseas, el proceso de consolidación y curación de fracturas, y las posibles anormalidades en la curación como la consolidación viciosa, el retardo de consolidación y la pseudoartrosis. Explica que una fractura es la pérdida de continuidad ósea causada por fuerzas que superan la elasticidad del hueso, y clasifica las fracturas según su mecanismo, aspecto anatómico y dirección.
Este documento describe las fracturas por estrés, incluyendo su definición, perspectiva histórica, fisiología del hueso, mecanismo lesional, y grados de lesión ósea. Las fracturas por estrés son zonas de debilidad estructural en el hueso resultado de la remodelación ósea bajo presiones repetitivas menores al límite elástico. Se presentan una clasificación de cuatro grados, desde una contusión ósea hasta una fractura transcortical, y se discute el concepto de un continuo entre la remodelación ósea
Este documento describe varios trastornos endocrinos, metabólicos y tóxicos, incluida la osteoporosis. La osteoporosis se define como una formación ósea insuficiente que conduce a un aumento del riesgo de fracturas. Puede ser primaria, postmenopáusica o senil. También puede ser secundaria a enfermedades como la diabetes o el hipertiroidismo. El diagnóstico se realiza mediante absorciometría de rayos X de doble energía y tomografía computarizada cuantitativa. Las fracturas
Este documento presenta información sobre la columna vertebral. Explica las características generales de las vertebras, identifica los elementos constitutivos de la columna vertebral como las vertebras y discos intervertebrales, y describe las articulaciones y ligamentos entre las vertebras así como las curvaturas normales y anormales de la columna.
La ruptura del tendón de Aquiles es más frecuente en futbolistas. Ocurre cuando se apoya con fuerza sobre el antepié con la rodilla extendida o por una brusca dorsiflexión del tobillo. La zona más vulnerable es entre 2-6 cm por encima de su inserción, donde la irrigación es menor. Los tratamientos quirúrgico y fisioterapéutico permiten una rápida rehabilitación y reincorporación al deporte.
La lesión de Lisfranc involucra la articulación tarsometatarsiana y puede ir desde esguinces hasta fracturas-luxaciones complejas. Existen diferentes clasificaciones dependiendo del grado de desplazamiento óseo y daño ligamentario. El tratamiento varía desde inmovilización para lesiones estables hasta reducción quirúrgica y fijación para las lesiones inestables o conminutas. Un diagnóstico temprano es clave debido al riesgo de artrosis si no se trata adecuadamente.
Este documento resume conceptos básicos sobre fracturas y luxaciones. Describe la estructura y función del hueso, así como las etapas de consolidación de una fractura. Explica las clasificaciones más comunes de fracturas según su etiología, localización, trazo y exposición. Resalta fracturas frecuentes como las de fémur, tibia, radio distal y sus respectivos manejos iniciales. Finalmente, define luxaciones y describe su anatomía patológica, clasificación, sintomatología y tratamiento con énfasis en la reducción temp
Este documento resume las generalidades de las fracturas óseas. Define fractura como la pérdida de continuidad ósea, ya sea parcial o total. Explica las clasificaciones de fracturas según su etiología, localización, trazo, extensión y relación con el medio. Describe las fases de consolidación de una fractura y los síntomas y métodos de diagnóstico. Finalmente, resume los posibles tratamientos como inmovilización, reducción abierta con fijación interna o externa.
Artropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrumJaveriana Cali
Este documento resume tres causas comunes de dolor de cadera: osteoartritis de cadera, desgarros del labrum de la cadera y pinzamiento femoroacetabular. Describe cada una de estas condiciones, incluyendo sus síntomas, etiología, factores de riesgo y formas de evaluación. También analiza las imágenes de diagnóstico como radiografías y su utilidad para evaluar estas patologías de la cadera.
Este documento describe la anatomía y biomecánica de la columna vertebral, así como los tipos de fracturas vertebrales, sus causas, síntomas y tratamientos. Se detalla la estructura de la columna vertebral, incluidos los discos intervertebrales y ligamentos. Se explican los tipos de fracturas como las fracturas por compresión, dislocación y luxación, así como sus tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos. Finalmente, se resumen los objetivos y evaluación del tratamiento fisioterapéutico para fracturas vertebr
El documento describe los conceptos fundamentales de la biomecánica de las osteosíntesis. Explica la clasificación de las fracturas según la AO, las fases de la consolidación ósea, los tipos de lesiones asociadas y los implantes utilizados en la osteosíntesis como tornillos, placas y clavos. Además, distingue entre osteosíntesis rígidas que requieren osificación primaria antes de cargar y osteosíntesis dinámicas que permiten el movimiento temprano.
El documento describe las reacciones de la unidad motora neuromuscular ante diversas enfermedades. Explica la estructura y función de las unidades motoras, y cómo se ven afectadas por trastornos del nervio periférico, el músculo esquelético y las fibras musculares. Describe enfermedades específicas como el síndrome de Guillain-Barré, la lepra y el virus de varicela zóster, así como sus síntomas, diagnóstico y tratamiento. También aborda las neuropatías hereditarias como
El documento describe la anatomía de la pelvis y las extremidades inferiores. Explica que la pelvis une la columna vertebral con los fémures y que su estructura difiere entre hombres y mujeres para facilitar el parto. También describe posibles lesiones en la cadera como fracturas, dislocaciones y sacroileítis, así como sus causas y tratamientos.
Este documento describe la anatomía, composición y funciones del cartílago articular, así como las lesiones más comunes en el cartílago de la rodilla de deportistas. Explica los tipos de cartílago, su estructura celular y matriz extracelular, y los mecanismos de nutrición y metabolismo. Además, detalla las etiologías, presentaciones clínicas, diagnósticos por imagen y clasificaciones de las lesiones del cartílago. Finalmente, resume los enfoques de tratamiento conservador y quirúrgico.
Este documento describe las características de las fracturas infantiles, incluyendo su epidemiología, distribución según edad, sexo y actividad, y clasificación. Explica las diferencias anatómicas, fisiológicas y biomecánicas entre los huesos infantiles y adultos, y tipos específicos de fracturas infantiles como las en rodete, tallo verde e incurvación plástica diafisaria. También cubre el tratamiento cerrado y quirúrgico de fracturas, con énfasis en las fracturas fisarias
Este documento describe las fracturas de clavícula, incluyendo su anatomía, clasificación, mecanismos de lesión, diagnóstico y tratamiento. Las fracturas de clavícula ocurren con más frecuencia en el tercio medio y son causadas principalmente por caídas sobre el hombro. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e imágenes radiográficas. El tratamiento usual incluye cabestrillo o vendaje para la mayoría de fracturas, mientras que las fracturas más complejas requieren reducción abierta y fij
Este documento proporciona información sobre la evaluación radiológica de fracturas óseas. Explica los diferentes tipos de fracturas, su clasificación según la localización, la fuerza incidente, la disposición de los extremos óseos y su estabilidad. También describe posibles complicaciones y factores como la edad del paciente que influyen en el tipo de fractura. El objetivo es ayudar a radiólogos a emitir informes precisos sobre la extensión y naturaleza de las lesiones observadas en radiografías.
UNA FRACTURA ES LA PÉRDIDA DE CONTINUIDAD DE LA ESTRUCTURA, YA SEA DE UN HUESO, UNA PLACA EPIFISIARIA O UNA SUPERFICIE ARTICULAR.
LAS FUERZAS FISICAS QUE PRODUCEN LA FRACTURA ASÍ COMO LAS QUE RESULTAN DEL DESPLAZAMIENTO BRUSCO DE LOS FRAGMENTOS DE LA FRACTURA PRODUCEN UN DETERMINADO GRADO DE LESIÓN EN LAS PARTES BLANDAS.
El embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fecundado se implanta en cualquier lugar que no sea el útero, generalmente en las trompas de Falopio. Afecta entre el 0.5-2% de los embarazos y su frecuencia ha aumentado. Puede presentarse de forma asintomática o con dolor abdominal intenso y sangrado en caso de ruptura. Se diagnostica con examen físico, medición de hCG y ultrasonido transvaginal. Su tratamiento incluye métodos médicos como metotrexate o quirúrgicos como laparosc
El documento describe el manejo del sangrado agudo de tubo digestivo bajo. Las causas más comunes son la diverticulosis y la colitis isquémica. La evaluación inicial incluye exámenes de sangre y colonoscopia dentro de las 24 horas. El tratamiento depende de la localización y gravedad del sangrado, e involucra terapias endoscópicas como inyección y termoablación, o angiografía para casos graves. El objetivo es detener el sangrado de manera segura y prevenir complicaciones.
Este documento resume los tumores ováricos, incluyendo tumores benignos, intermedios y malignos. Los tumores ováricos malignos representan el 3% de los cánceres en mujeres y son la quinta causa más común de muerte por cáncer en mujeres. El cáncer ovárico epitelial es el más común y mortal, y a menudo se diagnostica en etapas avanzadas. Los tumores de células germinales y cordones sexuales son menos comunes pero tienen un mejor pronóstico. El tratamiento depende del tipo y etapa del
Este documento describe las pruebas químicas realizadas en orina para detectar sustancias anormales como sangre, proteínas y cetonas. Explica cómo la densidad y el pH de la orina reflejan la concentración de solutos y el control ácido-base del riñón. También describe cómo las tiras reactivas detectan la hematuria, proteinuria y otras anormalidades y los valores normales y causas comunes de desviaciones.
El documento describe la pielonefritis, una infección del riñón causada comúnmente por bacterias como E. coli que ascendieron desde la vejiga. Los síntomas incluyen fiebre alta, dolor en la espalda y los costados, náuseas y vómitos. El diagnóstico se realiza mediante examen de orina, urocultivo y exámenes de imagen como ecografía, TAC o pieloTAC. El tratamiento depende de si el paciente es ambulatorio o hospitalizado, e involucra el uso de antibiótic
Síndrome por anticuerpos antifosfolípidosE Padilla
1) El síndrome antifosfolípido es un desorden autoinmune adquirido caracterizado por trombosis arterial y/o venosa ligadas a la presencia de anticuerpos antifosfolípidos.
2) Los principales anticuerpos asociados son anticardiolipina, anticoagulante lúpico y anti-β2 glicoproteína 1.
3) Las manifestaciones clínicas incluyen trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, accidentes cerebrovasculares, morbilidad en el embarazo
El documento presenta información sobre la anatomía y patología de la úvea. La úvea está compuesta por el iris, cuerpo ciliar y coroides. Se describen varias patologías como aniridia, coloboma, ectopia pupilar y uveítis. La uveítis puede ser anterior, posterior o intermedia y tiene diversas causas. El tratamiento de la uveítis incluye midriáticos, corticoesteroides e inmunosupresores. También se menciona el melanoma del iris.
Exploración neurológica motora y sensitivaE Padilla
El documento describe los pasos para realizar un examen neurológico motor y sensitivo. Se evalúa la fuerza muscular, el tono muscular, el trofismo muscular y los reflejos osteotendinosos. La fuerza muscular se evalúa haciendo que el paciente realice movimientos contra la resistencia del examinador. El tono muscular se refiere a la tensión o resistencia de los músculos a movimientos pasivos. El trofismo muscular implica considerar el volumen muscular. Los reflejos osteotendinosos se exploran usando un martillo de refle
Este documento resume los principales tipos y características del cáncer de pulmón, incluyendo los cinco tipos histológicos más comunes, factores de riesgo como el tabaquismo, síntomas generales y pruebas de diagnóstico. También describe el carcinoma de células pequeñas como el subtipo más agresivo, con células indiferenciadas que pueden causar síndromes paraneoplásicos, y explica algunos de estos síndromes como la secreción inadecuada de ADH y la enfermedad de Eaton-Lam
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es una infección aguda del tracto genital superior femenino causada principalmente por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae. Los síntomas incluyen dolor abdominal bajo, sangrado uterino anormal y fiebre. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos y confirmación por pruebas de laboratorio o imagen. El tratamiento consiste en antibióticos administrados por vía oral o intravenosa, dependiendo de la gravedad de los síntomas.
Clinical approach to staphylococcus aureus bacteremia inE Padilla
Staphylococcus aureus es la principal causa de bacteremia. La mortalidad de pacientes con bacteremia por S. aureus va del 20 al 40% y es más común por MRSA. El documento proporciona guías para el abordaje clínico de pacientes con bacteremia por S. aureus, incluyendo exámenes iniciales, tratamiento con antibióticos, monitoreo y duración de la terapia dependiendo de si el foco es removable o profundo.
La esofagitis infecciosa es una inflamación del esófago causada por un agente infeccioso como un virus, hongo u otro microorganismo. Es poco frecuente en la población general pero más común en pacientes inmunocomprometidos. El diagnóstico se realiza mediante endoscopia y toma de muestras para identificar el agente causal, y el tratamiento depende del microorganismo detectado, incluyendo antifúngicos para hongos o antivirales para virus.
El documento describe el linfoma gástrico. El 95% de los linfomas gástricos son linfomas no Hodgkin que se originan en la zona marginal del folículo linfoide. La infección por H. pylori aumenta el riesgo de desarrollar linfoma gástrico de bajo grado luego de muchos años. El tratamiento depende del estadio y puede incluir terapia contra H. pylori, cirugía, radioterapia, rituximab y poliquimioterapia.
El carcinoma hepatocelular es el tipo más común de cáncer de hígado y la sexta neoplasia más frecuente en el mundo. Afecta principalmente a hombres y es más común en Asia y África. Los factores de riesgo incluyen la hepatitis B y C, el alcoholismo y la cirrosis. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio, estudios por imagen y biopsia. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimioterapia o tratamiento paliativo. El pronóstico es
El documento define las convulsiones y epilepsia, y describe sus diferentes tipos según la clasificación de la Liga Internacional contra la Epilepsia. Explica que las convulsiones son episodios de descargas eléctricas anormales en el cerebro, mientras que la epilepsia implica dos o más convulsiones no provocadas. Describe en detalle las convulsiones focales, generalizadas y el estado epiléptico o crisis prolongada, así como los tratamientos disponibles incluyendo fármacos y cirugía.
Sindrome de dificultad respiratoria agudaE Padilla
El documento describe el Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), un cuadro clínico de disnea intensa e hipoxemia que conduce a insuficiencia respiratoria. El SDRA se desarrolla en tres fases: exudativa, proliferativa y fibrótica. La fase exudativa ocurre en los primeros 7 días e involucra la acumulación de líquido en los pulmones. La fase proliferativa dura de 7 a 21 días y consiste en la reparación pulmonar. La fase fibrótica
Este documento resume dos causas de anemia hemolítica microangiopática: el síndrome hemolítico urémico y la púrpura trombocitopénica trombótica. El síndrome hemolítico urémico generalmente afecta a niños y se produce por toxinas bacterianas que dañan los vasos sanguíneos, lo que lleva a la formación de microtrombos y hemólisis. La púrpura trombocitopénica trombótica afecta más a adultos jóvenes y
Este documento resume varias formas clínicas comunes de infecciones quirúrgicas como celulitis, abscesos, foliculitis, furunculosis, erisipela e infecciones necrosantes. También cubre infecciones intraabdominales, por mordeduras, en quemaduras, bacteriemia, sepsis y shock séptico. Explica la etiología, patogenia y tratamiento de cada una de estas infecciones posquirúrgicas.
Este documento describe diferentes tipos de infecciones cutáneas bacterianas, incluyendo impétigo, furunculosis, foliculitis, celulitis y tularemia. Define cada condición, sus causas comunes, signos y síntomas, y tratamientos tópicos y sistémicos recomendados. También incluye información epidemiológica y de diagnóstico diferencial para cada infección.
Historia clínica cardiológica – segunda parteE Padilla
Este documento presenta la segunda parte de una historia clínica cardiológica, describiendo la inspección, palpación, percusión y auscultación del corazón. Detalla los hallazgos anormales en cada examen físico y su significado, incluyendo deformaciones torácicas, latidos precordiales anormales y desdoblamientos de los ruidos cardiacos.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
Fracturas y lesiones articulares
1. Quintero Padilla Luis Emmanuel
1214183
UABC – 9no semestre
Traumatología y Ortopedia
Dr. Hugo Martín del Campo
2. “... Es simplemente una rotura estructural de su continuidad”
refiriéndose, ya sea de un hueso, una placa epifisiaria o una
superficie articular cartilaginosa.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson.
3. Vivimos en la “edad de las lesiones o traumatismos”
Primera causa de muerte en jóvenes en Norteamérica, con un
costo anual >160’000 millones USD.
Las lesiones aisladas raramente son fatales. Baja mortalidad
pero alta morbilidad.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson.
Cap 15: 457 – 458.
4. El hueso normal no es 100% rígido.
• El hueso cortical soporta fuerzas de compresión y
cizallamiento.
• No soporta fuerzas tensionales.
Fuerza de flexión bastante grande
produce fractura.
• Fractura transversal u oblicua.
• Niños: fractura en tallo verde.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson.
Cap 15: 458 – 459.
9. 3. Configuración
• Transversal
• Oblicua
• Espiroidea
• Conminuta
4. Relación de la fractura
con el entorno
• Abierta
• Cerrada
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones
del sistema musculoesquelético”.
3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap
15: 460 – 461.
10. 5. Relación de los
fragmentos entre sí.
• No desplazada
• Desplazada
6. Complicaciones.
•Complicada
•No complicada
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones
del sistema musculoesquelético”.
3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap
15: 461 – 462.
11. Manguito osteogénico que rodea al hueso, muy
importante para la sanación de las fracturas.
Cuando el hueso se fractura puede ocurrir separación y desgarro
del periostio.
Bisagra perióstica intacta.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson.
Cap 15: 463.
12. • La mayoría de las veces el paciente describe un antecedente de
caída, torsión o contusión. Ésto nos puede “medio” orientar al
mecanismo de lesión.
Dolor
Equimosis
Edema
Limitación
funcional
Crepitación
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones
del sistema musculoesquelético”.
3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap
15: 464
13. La fractura se sospecha por EF e HC.
• La imagen se obtiene para determinar la naturaleza y
extensión de la fractura.
Se debe inmovilizar al paciente con férula radiolúcida.
• Rx de toda la longitud del hueso + articulaciones en cada extremo.
• Al menos dos proyecciones (AP + lateral)
En huesos pequeños, tobillo, pelvis y vértebras
• Al menos 3 proyecciones: AP, lateral y oblicuas.
• Se necesitan, en ocasiones, TC y/o IRM.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones
del sistema musculoesquelético”.
3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap
15: 466 – 467.
14. Imágenes 26-4 y 5 tomadas de Robbins y Cotran: Patología Estructural y Funcional. ElSevier. 2009. Cap.
26: 1208 – 1209.
15. Primeras fases el callo no
tiene hueso: es radiolúcido.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson.
Cap 15: 469.
16. • Fractura es suficientemente firme para impedir el
movimiento.
• Aún no recupera su resistencia original. Aún se
puede observar la línea de Fx en Rx.
Unión
Clínica
• Se sustituye callo por hueso laminar maduro y el
exceso se reabsorbe.
• La fractura está consolidada por una unión ósea
sólida.
Unión
radiológica
B. S., Robert. “Trastornos
y lesiones del sistema
musculoesquelético”. 3ra
ed. 2000. ElSevier
Masson. Cap 15: 469 –
470.
17. El cartílago hialino tiene poca capacidad de
regeneración.
Regenera en tejido fibroso mas no en cartílago.
Aunque la fractura esté perfectamente reducida,
habrá artritis degenerativa local post traumática.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson.
Cap 15: 472 – 474..
19. Afortunadamente, la mayoría de las fracturas no
se complican.
Algunas se asocian a complicaciones locales
graves. Otras, ponen en riesgo la vida.
No sólo se tiene que poner atención al hueso fracturado,
sino a los tejidos circundantes para evitar inadvertir una
complicación.
Las fracturas pueden complicarse inicialmente o
tardíamente.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson.
Cap 15: 477..
20. 1. No empeorar la lesión.
2. Basar el Tx en un Dx y pronóstico
preciso.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra
ed. 2000. ElSevier Masson. Cap 15: 478 y 479.
21. 3. Seleccionar Tx con objetivos específicos.
• a) Aliviar el dolor.
• b) Mantener una postura satisfactoria de los fragmentos de la Fx.
• c) Permitir y estimular la unión ósea.
• d) Restablecer la función óptima.
4. Cooperar con las “leyes de la naturaleza”
5. Seleccionar el Tx para cada paciente de forma
individual.
22. B. S., Robert.
“Trastornos y
lesiones del sistema
musculoesquelético
”. 3ra ed. 2000.
ElSevier Masson.
Cap 15: 477 – 478..
25. Aumento de presión causado por un edema progresivo en el interior
de un compartimento osteofascial del antebrazo o pierna, que pone
en riesgo la circulación muscular y nervios intracompartimentales;
así como la vida del paciente.
Isquemia de
Volkmann.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000.
ElSevier Masson. Cap 15: 511 – 513.
26. Fracturas supracondíleas desplazadas de húmero en
niños.
Espasmo arterial provocado por tracción excesiva
de Fx diáfisis femoral en niños.
Fx tercio proximal de tibia.
Compresión arterias principales porque el paciente ha
permanecido acostado.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000.
ElSevier Masson. Cap 15: 511 – 513.c
27. Cuadro Clínico: Las 6 “p”
Dolor (pain)
Falta de pulso (pulseless)
Palidez
Parestesias
Parálisis
Presión B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema
musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap 15:
511 – 513.
28. • Las lesiones cerebrales,
medulares y de nervios
periféricos, asociadas con una
fractura, pueden estar
causadas por el traumatismo
original o por el Tx incorrecto
de la fractura.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones
del sistema musculoesquelético”. 3ra
ed. 2000. ElSevier Masson. Cap 15:
511 – 513.
29. Fracturas
costillas
• Hemoneumotórax
• Hemopericardio
• Perforación hígado, riñón,
bazo…
Fracturas
columna
• Íleo paralítico
• Dilatación gástrica
Fracturas
de pelvis
• Desgarro vejiga
urinaria, uretra.
• Desgarro colon o
recto.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones
del sistema musculoesquelético”.
3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap
15: 511 – 513.
30. Grave complicación articular que ocurre tras una fractura
intraarticular abierta o, con menor frecuencia, después de un
tratamiento quirúrgico abierto de una fractura intraarticular cerrada.
Fractura
Destrucción
cartílago
Artropatía
degenerativa
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap 15: 511 – 513.
31. Es la que se produce a través de un hueso anormal, es decir, aquél en
el que ya se tiene una condición subyacente que hace que se fracture
tras un traumatismo trivial o, incluso, con el uso normal.
B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap 15: 511 – 513.
32. B. S., Robert. “Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. 3ra ed. 2000. ElSevier Masson. Cap 15: 511 – 513.
Notas del editor
Es más grueso, fuerte y osteogénico en la infancia que en la edad adulta por éso en los niños las fracturas sanan más rápidamente.
Es más grueso en las partes rodeadas de músculo (por lo general las diáfisis) y más delgado en las porciones subcutáneas o intraarticulares.
No siempre ayuda la historia del paciente porque algunos pierden la consciencia (accidentes de tránsito) o dicen que todo sucedió muy rápidamente.
La exploración física revela dolor a la palpación, una deformidad o movimiento anormal, etc.
Muchas fracturas no son detectadas por una EF inadecuada y por éso, a veces, se piden Rx inapropiadas.
Valorar el edo. General del paciente así como buscar lesiones asociadas a cerebro, médula espinal, nervios, vísceras, piel…
El hueso es el único tejido que cura sin cicatriz. Lo hace con la formación de tejido ósea nuevo y no con tejido fibroso.
Cuando se produce la fractura, hay desgarro de los pequeños vasos sanguíneos (sistemas haversianos) hemorragia interna coagulación.
Los osteocitos pierden su irrigación y hay necrosis avascular se reabsorbe ese hueso y hay deposición de hueso nuevo.
El proceso inflamatorios subyacente hace que el tejido se empiece a diferenciar de cartílago a hueso por la intervención de citocinas (TGF-B, IGF, PDGF…)
Osificación endocondral. El callo maduro es hueso reticular y el remodelado es hueso laminar.
El hueso cuando está consolidado (unión radiológica), con el tiempo recupera su tamaño y diámetro normal.
Las prominencias por angulación, desplazamiento, etc., son suavizadas y/o remodeladas Ley de Wolff.
% de curación tras colocación de un tornillo: rodillas inmovilizadas no curaron mediante formación de cartílago.
MAI sólo del 20%.
MPC hasta el 80%.
% de curación tras periodo postoperatorio de 1 – 3 con los métodos de arriba y luego, actividad física libre por 6 meses:
Inmovilización: 90% desarrollaron artritis degenerativa.
MAI: 76% desarrollaron artritis degenerativa.
MPC: 20%, artritis degenerativa.
Un Tx razonable hace que el paciente se recupere de su fractura sin ninguna discapacidad significativa.
Algunas se complican yatrogénicamente.
Al no empeorar la lesión nos evitamos problemas de tipo médico – legal, por la alta incidencia de generar problemas yatrogénicos cuando se está en manos inexpertas (traslado incorrecto, vendas apretadas, etc.). Si no se sabe, derivar a un Traumatólogo.
Hay que verificar los factores importantes para la curación de la fractura: a) edad; b) localización y configuración Fx; c) magnitud del desplazamiento; y d) aporte sanguíneo. Hay que verificar si se precisa de reducción: abierta o cerrada.
Dar AINEs para dolor ya que éste se agrava con el movimiento, espasmo muscular asociada y tumefacción progresiva. Considerar espasmolíticos. El dolor se cura con inmovilización pero evitar yesos y vendajes muy apretados.
Cuando están desplazadas, una reducción no se considera necesaria. No es necesario tener un aspecto Rx perfecto de una fractura.
Cuando la Fx ha desgarrado el periostio se puede considerar la adhesión de injertos óseos autógenos. La gran mayoría curan solas.
Prevenir atrofia muscular de parte afectada mediante realización de ejercicios bilaterales. Rehabilitación es un paso VITAL.
Las abrasiones deben limpiarse para evitar el efecto tatuaje.
Evitar úlceras por encamamiento y por presión asociadas al yeso.
Hablar de fracturas expuestas según Gustilo & Anderson.
Las complicaciones arteriales, si bien no son tan comunes, son una complicación grave a causa de las secuelas que puede ocasionar.
A) El desgarro arterial (sección) puede ser completo e incompleto. Sea por herida penetrante o el mismo hueso. Hay isquemia distal y hematoma local.
B) La arteria sufre espasmo tras la lesión lo que puede generar la oclusión de ésta.
C) Ocasiones la arteria queda comprimida entre dos fragmentos de la fractura o ser yatrogénica.
El Dx se hace mediante HC y EF + Eco Doppler. Tx es Qx.
Complicaciones: gangrena y gangrena gaseosa; claudicación intermitente y Sx compartimental. Paciente puede morir.
Los tejidos empiezan a morir poco a poco: los nervios pueden soportar de 2 – 4hrs isquémicos y tienen cierto potencial de regeneración.
Los músculos hasta 6hrs pero no regeneran sino que queda una cicatriz fibrosa: contractura compartimental.
El síntoma cardinal es el dolor intenso que no responde a analgésicos ni a elevación de la extremidad.
Hay cianosis distal de las extremidades (acrocianosis).
Se puede medir la presíón con un catéter de hendidura (Rorabeck) >35 – 40mmHg es indicación de fasciotomía.
Tras la fasciotomía, se deja abierta la herida por 7 días con la instauración de antibióticos para evitar infección.
Si progresa, puede hay rabdomiólisis falla renal trastornos de la conducción muerte por paro cardiorrespiratorio.
Clínica: dolor articular intenso con edema, articulación caliente, eritematosa y pérdida de la movilidad. Fiebre y a la punción presencia de líquido sinovial purulento (pioartrosis).
El Dx es clínico (HC y EF) ayudado con análisis del líquido sinovial.
Tx es antibiótico vs. Staphyloccocus aureus.
La mayoría de las fracturas se unirán, salvo que el hueso esté infectado.
En caso de neoplasias, es necesaria la amputación cuando el cáncer es primario.
Cuando se trata de metástasis, requieren de fijación interna + radiación.