Caso clínico 24 mayo
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Lucía Gorreto, una mujer de 59 años con alergia a la penicilina e intolerancia a los AINE, acudió en varias ocasiones a su centro de salud y al servicio de urgencias durante 15 días con síntomas de odinofagia, tos, dolor torácico y fiebre. Finalmente fue derivada al servicio de urgencias hospitalarias donde se le diagnosticó una pericarditis y estuvo ingresada durante 3 semanas bajo supervisión cardiológica.
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Presentacion caso
El documento describe el caso de una mujer de 61 años que acudió a urgencias con fiebre y erupción cutánea generalizada. Se realizaron exploraciones físicas y pruebas complementarias para determinar el diagnóstico. Se consideraron diagnósticos relacionados con el verano y la exposición a animales domésticos.
Documento no hacer
1. El documento presenta 10 casos clínicos con diferentes situaciones y para cada caso 4 opciones de actuación terapéutica. Se resumen las principales recomendaciones de no hacer derivadas de los casos.
2. No realizar tratamiento intensivo de la glucemia en ancianos diabéticos, los objetivos de control deben ser más moderados en esta población.
3. No prescribir de manera sistemática heparinas de bajo peso molecular para la prevención de la trombosis venosa profunda en pacientes con traumatismo de extremidades infer
Síndrome constitucional, deteriroro cognitivo, desaturación en paciente con VIH
Síndrome constitucional, deteriroro cognitivo, desaturación en paciente con VIHFrancisco Fanjul Losa
Este resumen describe el caso de un varón de 77 años con diagnóstico reciente de VIH que fue derivado por síntomas constitucionales como fiebre, pérdida de peso y deterioro cognitivo. Presenta antecedentes de insuficiencia aórtica por fiebre reumática tratada con injerto aórtico, hipertensión y depresión. La exploración física muestra caquexia, baja saturación de oxígeno con esfuerzo y crepitantes pulmonares. Las pruebas complementarias revelan linfopenia, anDoctora, quiero una placa
Este documento analiza la indicación de pruebas de imagen como placas y resonancias magnéticas en Atención Primaria. Presenta recomendaciones generales para solicitar estas pruebas, así como varios casos clínicos comunes con criterios específicos para su indicación. Concluye enfatizando la importancia de asegurar un tratamiento médico adecuado antes de solicitar pruebas, conocer sus indicaciones correctas y emplear los resultados para la toma de decisiones.
Fiebre y somnolencia
Este documento presenta el caso de un paciente de 61 años que acude a consulta por fiebre y somnolencia progresiva. Tras la exploración física, el paciente presenta fiebre de 38.1°C, taquicardia, temblor distal y desorientación temporal, lo que sugiere un diagnóstico de fiebre y síndrome confusional agudo. El médico considera diferentes diagnósticos diferenciales para explicar los síntomas del paciente.
Sedacion en sud
Este documento proporciona información sobre la sedación en agonía. Define la sedación como un procedimiento farmacológico para reducir el nivel de conciencia y evitar el sufrimiento. Explica los objetivos, indicaciones y signos de la agonía que requieren sedación profunda, así como los fármacos utilizados como el midazolam y la levompromazina. También destaca la importancia del apoyo emocional a la familia a través de una buena comunicación y explicación del proceso.
Caso clinico comunitaria unidad 1
Este documento presenta el caso de una paciente femenina de 54 años que acude a consulta quejándose de cefalea. Se describe su historial médico que incluye hipertensión arterial y alergia al paracetamol. En la evaluación inicial se encuentra con presión arterial alta y se solicitan exámenes de laboratorio. En el seguimiento la paciente continúa con valores altos de presión a pesar del tratamiento. Se diagnostica hipertensión arterial no controlada y se indica tratamiento farmacológico y no farmacológico.
Astenia en paciente VIH
Este documento describe el caso de un hombre de 33 años con VIH que presenta síntomas de astenia, náuseas y malestar general durante 4 días. El paciente tiene antecedentes de VIH controlado y ex-toxicomanía. Los análisis muestran niveles elevados de enzimas hepáticas AST y ALT. Tras la exploración física, se solicitan pruebas adicionales para investigar la causa de sus síntomas.
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Fiebre y somnolencia
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Sedacion en sud
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Astenia en paciente VIH
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Fiebre y dolor pleurítico
El paciente acude a urgencias por dolor torácico de características pleuríticas. Presenta cuadro febril de 5 días de evolución con tos seca. En la exploración física se ausculta roce pericárdico. Se sospecha pericarditis y se solicitarán pruebas complementarias como analítica y electrocardiograma. Se iniciará tratamiento antiinflamatorio.
Francisca artigues cas clínic 12.01.18
Este caso clínico describe un paciente de 80 años que acude a consulta por fiebre y vómitos durante 4 días. El paciente tiene varias enfermedades crónicas como hipertensión, diabetes tipo 2 y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Las pruebas realizadas muestran leucocitosis, elevación de la proteína C reactiva y deterioro de la función renal. El diagnóstico diferencial incluye infecciones y la diverticulitis.
Intoxicaciones por el dr. perez
Basado en la información proporcionada, el joven fue expuesto a un plaguicida organofosforado o carbamato. Estos inhibidores de la colinesterasa causan una crisis colinérgica aguda. Lo más apropiado es:
1. Administrar atropina para bloquear los receptores muscarínicos y así contrarrestar los efectos del exceso de acetilcolina.
2. Dar oxígeno para apoyar la función respiratoria.
3. Realizar electrocardiograma para monitorear arritmias.
4. Consider
Situación de enfermería
Este documento contiene la historia clínica de una niña de 4 años que acude al hospital por fiebre, inflamación y falta de apetito. En la valoración física se evidencia dolor a la palpación de los ganglios linfáticos, así como leucocitosis. El diagnóstico es parotiditis y el plan de cuidados incluye control del dolor y educación sobre higiene adecuada.
Disnea en paciente trasplantada
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 72 años que fue ingresada en el hospital debido a disnea progresiva y fiebre. La paciente tiene antecedentes médicos que incluyen un trasplante renal hace 15 años y varias infecciones respiratorias y urinarias recientes. Las pruebas realizadas muestran una función renal normal y una mejoría de la anemia, aunque persiste la disnea y hipoventilación generalizada.
Sibilancias del lactante
Sesión clínica del programa de sesiones clínicas conjuntas Hospital Universitario Infanta Leonor - Atención Primaria, impartida en febrero 2016
Caso clinico radiologico
La paciente de 63 años presenta fiebre de 30 días de evolución sin mejoría con el tratamiento. En el examen físico se observa palidez, mucosas secas y hepatomegalia. Los análisis de laboratorio muestran anemia, trombocitopenia, leucocitosis y alteraciones hepáticas. La ecografía revela litiasis vesicular crónica y hepatomegalia leve.
Ausencias niñez
Este documento describe las crisis de ausencias, un tipo de crisis epiléptica. Ocurren con más frecuencia en niñas entre 4-8 años y se caracterizan por breves desconexiones del medio ambiente de pocos segundos. Se clasifican en típicas o atípicas dependiendo de su duración y síntomas asociados. El EEG muestra un complejo punta-onda durante la crisis. Los medicamentos de primera línea para controlarlas son el etosuximide y el ácido valproico. Generalmente las crisis de ausencias remiten
Presentacion
Una mujer de 33 años acude a urgencias con cefalea intensa de tres días de duración. La cefalea es opresiva y holocraneal, empeorando a lo largo del día. Tiene antecedentes de talasemia menor y alergia a la penicilina. En el examen físico se encuentra afectada por el dolor pero sin otros síntomas neurológicos. Se sospecha migraña y se proponen pruebas complementarias y tratamiento empírico.
Caso clinico radiologico para clase
Este documento presenta la historia clínica de una paciente mexicana de 45 años que trabaja como asistente de contabilidad. Tiene antecedentes familiares de enfermedades reumáticas y ha sido diagnosticada con artritis reumatoide hace 2 años. Actualmente presenta dolor en las muñecas, rodillas, hombro derecho y dedos de las manos. Los análisis de laboratorio muestran niveles elevados de VSG y FR. A pesar del tratamiento con metotrexato, la sintomatología reumática ha empeorado
Caso 1 ets ug
Este documento describe el caso de un paciente masculino de 36 años que consultó por una secreción no purulenta transuretral crónica que comenzó hace 4 semanas después de tener relaciones sexuales ocasionales con personas desconocidas. Exámenes como VDRL, urocultivos y prueba de VIH fueron negativos. El paciente fue tratado con varios antibióticos pero la secreción persistió.
Situación de enfermería VI
Esuna situación de enfermería realizada durante el transcurso de las prácticas de pediatríaen la cual se desarrolla el modelo de Callista Roy.
Situaacion de enfermeria
La paciente de 6 meses de edad fue admitida por fiebre y diarrea. Presenta diabetes neonatal en estudio y riesgo de infección e inestabilidad glucémica. Se encuentra afebril y orientada, con acceso venoso sin complicaciones. Requiere monitoreo de glucemia y administración de insulina y antibióticos.
TUBERCULOSIS caso clin farma
Este documento presenta dos casos clínicos de tuberculosis. El primer caso es de un hombre mexicano de 34 años que presenta fiebre, tos productiva y pérdida de peso. Los exámenes muestran cavitaciones pulmonares e infiltrados bilaterales. Se diagnostica tuberculosis y se inicia un tratamiento primario acortado de 25 semanas. El segundo caso es de una mujer hispana de 32 años con tos, fiebre y pérdida de peso. Las pruebas revelan la presencia de bacilos ácido-alcohol resistentes en el es
PAE KATY MORENO
Este documento presenta el proceso de atención de enfermería para una paciente de 78 años llamada Amelia La Rosa Leca que ingresó al hospital con tos, expectoración amarillenta, disnea y malestar general. La paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial y fue diagnosticada con neumonía. El documento describe los datos generales de la paciente, su situación problemática actual que incluye signos vitales alterados, y el tratamiento recibido. Luego presenta secciones en blanco para diagnóstico de enfermería, plan de cuid
Casos clínicos en Urgencias (1/3)
Ponencia de la V Jornada de Coordinación entre Pediatría de Atención Primaria y Hospitalaria del Hospital Universitario Infanta Leonor ( 19 de noviembre 2015)
Exantema medicamentoso sesion
Este documento presenta un caso clínico de una mujer de 57 años que desarrolló una erupción exantemática farmacológica después de tomar Balzak y Lexatin. Describe la epidemiología, etiopatogenia, etiología, clínica, diagnóstico diferencial y tratamiento de las erupciones exantemáticas farmacológicas. También discute síndromes más graves como el síndrome de hipersensibilidad a medicamentos/DRESS, eritrodermia y síndrome de Stevens-Johnson/necrólisis epidérmica tó
Paniculitis y miocarditis
Este documento presenta dos casos clínicos de pacientes que fueron consultados por fiebre de origen desconocido. El primer paciente es un hombre de 35 años con fiebre, cefalea y escalofríos durante 4 semanas. Presenta una lesión sugestiva de paniculitis. El segundo paciente es una mujer de 52 años que sufrió una parada cardiorespiratoria debido a una arritmia cardíaca, y que previamente había tenido cefalea y fiebre. Ambos pacientes fueron examinados y se les realizaron pruebas complementari
Caso clinico gine
Una mujer de 19 años en su primer embarazo fue al hospital debido a dolores de parto de 48 horas. En el ultrasonido se encontró que tenía 20 semanas de embarazo pero el feto había fallecido y presentaba desprendimiento placentario. A pesar de los esfuerzos médicos para reanimarla, la paciente falleció debido a shock hipovolémico severo. El análisis encontró que la falta de control prenatal aumentó el riesgo de complicaciones y la atención del evento obstétrico fue crítico. Se
Ateneo: Día Internacional de la Fascinación por las Plantas
El documento describe el caso de un hombre de 36 años encontrado en su casa con síntomas de confusión, pupilas dilatadas y taquicardia. Fue llevado al hospital donde se determinó que tenía elevados niveles de CPK. Después de 12 horas en el hospital, el paciente se recuperó y no recordaba lo sucedido desde la noche anterior cuando tuvo una conversación antes de entrar a su casa. El documento analiza si el paciente pudo haber sido víctima de sumisión química.
Presentación
El equipo de enfermería y asistencia está formado por 12 enfermeras, 2 auxiliares de enfermería, 1 fisioterapeuta y 1 matrona. Trabajan activamente para promover la salud de la comunidad a través de consultas, curas, visitas domiciliarias, talleres y acompañamiento individual, grupal y comunitario en todas las etapas de la vida.
Urgencias veraniegas
Este documento resume las principales lesiones y urgencias que pueden producirse durante el verano como consecuencia de la exposición solar excesiva, la inmersión en el mar o el contacto con animales marinos. En 3 oraciones o menos, describe las quemaduras solares, el golpe de calor, el ahogamiento, la enfermedad descompresiva y las lesiones producidas por medusas, erizos de mar, rayas y peces araña. El documento proporciona recomendaciones de tratamiento para cada una de estas afecciones.
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Este documento presenta el caso de una paciente femenina de 60 años con diabetes e hipertensión mal controladas que presenta tos no productiva, fiebre y disnea desde hace 3 semanas. Basado en los síntomas y hallazgos en la radiografía que incluyen consolidación y áreas parcheadas bilaterales, el diagnóstico propuesto es neumonía criptogénica organizada, la cual se caracteriza por cambios inflamatorios bronquiolaveolares y patrones de opacidad en vidrio esmerilado.
Apendicitis aguda
Un joven de 18 años consultó en el hospital por dolor abdominal punzante de 48 horas de evolución, asociado a náuseas y diarreas. En el examen físico presentó abdomen blando pero doloroso a la palpación en la fosa iliaca derecha, sugiriendo apendicitis aguda. Fue ingresado con diagnóstico de dolor abdominal para estudio y posible tratamiento quirúrgico.
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Este documento presenta el caso de una mujer de 23 años que acudió varias veces con síntomas abdominales y de debilidad generalizada. Inicialmente se diagnosticó con gastroenteritis aguda y cólico biliar simple, pero sus síntomas empeoraron con debilidad muscular y parestesias. Tras una consulta neurológica, se diagnosticó con síndrome de Guillain-Barré, una neuropatía autoinmune aguda que afecta el sistema nervioso periférico. Fue ingresada para recibir tratamiento con inmunoglobulinas.
Capacitación manejo simplificado del dengue 2016
en esta sesión podrá encontrar una recopilación simplificada del manejo del Dengue aplicada a casos reales y manejados conforme al protocolo de atención de pacientes con Dengue en niños y adultos.encontrara las herramientas necesarias para manejar los pacientes en las diferentes etapas de presentación clínica del Dengue según la clasificación en Nicaragua. Espero sea de su agrado.
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Valeria de 5 meses de edad ingresó al hospital con fiebre de 4 días de evolución sin foco aparente de infección. En el examen físico se observó irritabilidad, somnolencia, abultamiento de las fontanelas y rinorrea. Su historial médico incluye una reacción alérgica a los chicharos. Se sospecha que puede tener una infección viral o bacteriana.
Quinolonas
El documento proporciona información sobre las quinolonas, incluyendo su mecanismo de acción, indicaciones y efectos adversos. Las quinolonas inhiben las topoisomerasas bacterianas e impiden la replicación del ADN. Se usan para tratar infecciones respiratorias, gastrointestinales, óseas y de piel entre otras. Pueden causar efectos adversos en los sistemas nervioso, gastrointestinal, hepático, muscular y articulaciones.
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El documento presenta el resumen de la historia clínica de un paciente de 43 años hospitalizado en la Sala E del servicio de Medicina Interna. El paciente presenta fiebre recurrente desde hace un año asociada a pérdida de peso, sudoraciones nocturnas e ictericia. Se describen los antecedentes, exámen físico y resultados iniciales de laboratorio del paciente.
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Caso Quiz No. 2
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EXAMEN PRÁCTICO DE COMPUTACIÓN 2DO BIM
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Caso clinico de paciente infectado con Taenia Saginata, si diagnostico, tratamiento y evolución del paciente
lectura de antibiograma 2 parte
Las principales diferencias entre BLEE y AMPC son que BLEE es sensible a piperacilina/tazobactam e inhibido por ácido clavulánico o piperacilina/tazobactam, mientras que AMPC es resistente. Ambos son resistentes a cefalosporinas de 1ra, 2da y 3ra generación. BLEE es resistente a cefepime y sensible a cefoxitina, cefotetan y cefmetazol, mientras que AMPC es lo contrario.
Casos Clínicos - Urgencia Hospital Del Salvador
Caso 1: Paciente con enfermedad renal crónica en peritoneodiálisis con anemia severa y hiperkalemia que desarrolla rinofaringitis y empeora clínicamente. Se diagnostica TRALI tras transfusiones de sangre y se suspende la transfusión. Mejora con peritoneodiálisis.
Caso 2: Paciente presenta erupción cutánea y enrojecimiento facial después de comer salmón, diagnosticado con intoxicación escombroide por alergia alimentaria. Mejora con tratamiento sintomático.
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Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
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- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
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Caso clínico 24 mayo
- 2. EN EL CENTRO DE SALUD • Mujer de 59 años, alérgica penicilina e intolerancia a AAS que acude sin cita a consulta por odinofagia de 48h, meg, sensación distérmica y tos con mucosidad escasa blanca. • Tª: 36,5º, TA: 110/60, FC: 70x’, sat: 99% • Exploración: ACR: normal, ORL: hiperémica, otoscopia: normal • Trat: paracetamol
- 3. URGENCIAS CENTRO SALUD • A las 72h acude de urgencias al CS por la tarde por empeoramiento, persistencia de tos, odinofagia, ardor retroesternal. • Constantes similares • Exploración ^sicas similar • La paciente solicita an_bioterapia • Se cambia paracetamol por ibuprofeno
- 4. URGENCIAS PAC • A la semana de la primera consulta • La paciente acude al PAC refiriendo meg, astenia, ardor retroesternal, tos, odinofagia y dolor torácico que aumenta con los movimientos respiratorios y se localiza a nivel retroesternal • Tª: 36,2º,TA: 100/60, Sat:98%, FC:98x’ • ECG: informan como normal • Se orienta como Traquei_s aguda • Tratª: Azitromizina 500 x 24h 3 días y paracetamol
- 5. URGENCIAS HSLL • A los 15 días de inicio del proceso, paciente acude a HSLL por dolor torácico retroesternal, sensación disnéica, odinofagia y meg. • TA: 110/66, Sat: 99%, FC: 98%, Tª: 37,2º • Explorción ^sica: según consta informe de alta: Normal • AG: Leucos: 15,360 con 95% neutros y 7% linfos, Hb: 10gr/dl VCM: 78, PCR: 126, resto normal • Rx tórax: infomada como sin alteraciones • Se orienta como traquei_s aguda • Tratº azitromicina 500 x 5 días
- 6. EN MISMO DIA EN CONSULTA • La paciente tras alta hospital acude a consulta • Exploración ^sica: Soplo pansistólico mul_focal vs roce pericárdico que no varía con los movimientos de la paciente • TA: 100/60, Sat: 98%, Tª37º, FR: 20 • Analí_ca: la previa • Rx tórax: ….