Este documento describe los inhibidores de la anhidrasa carbónica, una enzima que cataliza la hidratación y deshidratación del CO2 involucrado en la reabsorción de bicarbonato en el túbulo proximal. Los inhibidores de esta enzima causan un aumento en la excreción de bicarbonato, sodio, potasio y agua, resultando en un aumento del flujo urinario básico y una acidosis metabólica moderada. Pueden provocar acidosis metabólica hipercloremica, fosfaturia
2. Su lugar predominante de acción es el túbulo proximal donde esta enzima
cataliza las reacciones de hidratación y deshidratación de Co2 que están
involucradas en la reabsorción de bicarbonato
La dirección de esta reacción depende del pH del medio
favorece la hidratación
favorece la deshidratación
3. Los inhibidores de la anhidrasa carbónica causan un
aumento de la excreción de bicarbonato, acompañada
también de Na, K y agua, que resultan en un aumento del
flujo de orina básica y una acidosis metabólica moderada,
A medida que descienden los niveles de bicarbonato en la
sangre, disminuye su efecto por que es autolimitante
4. Inhibidores de la anhidrasa carbónica pueden provocar:
Acidosis metabólica hipercloremica,
Fosfaturia e hipercalciuria con producción de cálculos
renales,
Hipopotasemia intensa
Reacciones de hipersensibilidad
5. Su uso es poco importante debido a:
La rápida aparición de tolerancia
El aumento en la excreción de bicarbonato con
manifestaciones de acidosis
Disponibilidad de mejores diuréticos
La principal indicación es en el glaucoma.
El tratamiento de epilepsia
Útiles para corregir alcalosis metabólica, causada por
diuréticos que inducen un aumento en la excreción de H
Indicaciones