Este documento presenta un caso clínico de una mujer de 67 años que consultó por picores. Se observaron 2 oxiuros en su periné durante el examen. Se diagnosticó enterobiosis y se trató con pirantel. El documento también describe la morfología, ciclo de vida, transmisión, cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento de Enterobius vermicularis, así como medidas de prevención.
1. MATERIA: ECOLOGÍA Y SALUD
PROFESOR: MTRO. VICTOR VALVERDE MOLINA
ALUMNA: VEGA VEGA SILVIA GUADALUPE
CASO CLÍNICO
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y
OBSTETRICIA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA GRUPO: 1101
4. INTRODUCCIÓN
• Es un nematodo cuyo único hospedero natural es el humano.
• Se observa el mayor número de casos en niños de <1 - 9 años de edad, y a
nivel institucional: internados, orfanatos, cuarteles, guarderías, hospitales
psiquiátricos.
6. MORFOLOGÍA
Porción anterior. Se aprecian las
alulas.
Adulto hembra y macho.
Se identifica fácilmente el extremo posterior enroscado del macho.
7. • Es un gusano blanquecino, delgado, con extremo posterior afilado, curvado
en el macho y recto en la hembra. En el extremo anterior presenta 2
ornamentaciones llamadas alulas.
• La hembra mide 1 cm y el macho 0.5 cm.
8. Los huevos, ovales, tienen una cubierta delgada. Una de sus caras es
aplanada y la otra convexa. Son muy ligeros y miden 45 - 60 µm de
longitud. Los huevos recién depositados por las hembras no se
encuentran embrionados.
15. CASO CLÍNICO
• Mujer de 67 años, G3P3, con menarquia a los14 años y menopausia a los 54
años. Antecedentes de colecistectomía, diabetes en tratamiento con
antidiabéticos orales, HTA en tratamiento con fosinopril, obesidad,
dislipemia y artrosis de cadera derecha. Consultó por picores. En la
exploración se observaron genitales atróficos. Se apreciaron 2 oxiuros en el
periné. Se tomó una muestra para citología cervicovaginal, informada de
atrofia. En la ecografía vaginal se observó un útero atrófico. El endometrio
era de 2mm y los ovarios no eran visualizables. Se trató con pirantel
(TRILOMBRIN®), 6 comprimidos en una sola toma.
16.
17. Dx de Laboratorio
• El diagnóstico se basa en la recuperación e identificación de los parásitos
adultos y huevos.
• Exploración en genitales atróficos
18. ESTUDIOS
• El método de Graham, consiste en un raspado perianal con cinta adhesiva
transparente, o placas plásticas engomadas semirrígidas, por la mañana, sin
previo aseo. También se emplean placas acrílicas de colores azul y verde,
útiles como filtros luminosos.
20. Ecografía vaginal
• Es un examen utilizado para ver el útero,
los ovarios, las trompas, el cuello
uterino y el área pélvica de la mujer.
• Trasvaginal significa de un lado a otro o
a través de la vagina. La sonda de la
ecografía se colocará dentro de la vagina.
•
21. TRATAMIENTO
Debe incluir a todos los miembros de la familia, y repetirse 15 días después
si se considera necesario.
22. PROFILAXIS
• Instrucción sobre medidas de
higiene, que incluyen aseo
personal, corte de uñas,
cambio frecuente de la ropa
de cama, limpieza de juguetes
y otros objetos que pudieran
actuar como fomites.
23. HEMEROGRAFÍA Y BIBLIOGRAFÍA
J. López-Olmos. Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia. [Internet].
2011. Vol. 38 Págs: 1-2, disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-clinica-e-
investigacion-ginecologia-obstetricia-7-articulo-enterobius-vermicularis-oxiuros-
practica-ginecologica-S0210573X10000274
Dra. Teresa Uribarren Berrueta. Enterobiosis. Departamento de Microbiología y
Parasitología- Recursos en Parasitología
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/enterobiosis.html
